PANITIA INCOREVAL

HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN

MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
PERIODE 2023-2024
Sekretariat: Student Center Lantai 3 No. 25 UIN SGD Bandung 40614 Telp.089624584418 email: mpi.uinbandung@gmail.com

Nomor : 02/B/SEK-PAN/INCOREVAL/HMJ-MPI/X/2023 Bandung, 25 Oktober 2023

Lampiran : 2 (Dua) Lembar
Perihal : Pemberitahuan dan Permohonan Izin

Kepada Yth.
Orang Tua/Wali Mahasiswa/i Jurusan MPI
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji dan syukur kami panjatkan pada Allah SWT. Semoga langkah kita senantiasa
berada dalam bimbingan dan lindungan-Nya.
Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan INCOREVAL (Internalisasi, Core
Values) Jurusan Manajemen Pendidikan Islam (HMJ-MPI) Periode 2023/2024.
Maka dengan ini, kami memberitahukan dan memohon izin kepada orangtua
mahasiswa/i jurusan Manajemen Pendidikan Islam terhadap kegiatan ini. Adapun
kegiatan tersebut InsyaAllah akan dilaksanakan pada :

Hari/tanggal : Kamis, 09 – Minggu, 12 November 2023

Waktu : 07.00 s.d selesai
Tempat : Villa Bellevue, Lembang
Tema : “Membentuk Mahasiswa MPI sebagai generasi islami yang
berintegritasdan berdaya saing tinggi”

Demikian surat pemberitahuan dan permohonan izin ini kami sampaikan, atas
perhatian dan kesediaannya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamuálaikum Wr.Wb

Ketua OC Sekretaris OC

Fadlan Hafidz Syah Zehan ZN

NIM. 1222010053 NIM. 1222010189

Mengetahui,
Ketua Umum
Himpunan Mahasiswa Jurusan
Manajemen Pendidikan Islam
Periode 2023-2024

Diki Nurfalah
NIM. 1202010037
 PANITIA INCOREVAL
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN
MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
PERIODE 2023-2024
Sekretariat: Student Center Lantai 3 No. 25 UIN SGD Bandung 40614 Telp.089624584418 email: mpi.uinbandung@gmail.com

Lampiran 1

RINCIAN BIAYA

No. Keterangan Biaya

1. Kemeja Rp 140.000
2. Konsumsi Rp 125.000
3. Akomodasi Rp 80.000
4. Biaya Operasional Rp 54.000
5. ATK Rp 20.000
6. Asuransi Kesehatan Rp 16.000
TOTAL Rp 435.000

Catatan:
Waktu pembayaran tanggal 26 Oktober - 5 November 2023
 PANITIA INCOREVAL
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN
MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
PERIODE 2023-2024
Sekretariat: Student Center Lantai 3 No. 25 UIN SGD Bandung 40614 Telp.089624584418 email: mpi.uinbandung@gmail.com

Lampiran 2

SURAT KESEDIAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Orang tua/wali dari :
Nomor kontak :

Setelah membaca surat saudara/i Nomor 02/B/SEK-PAN/INCOREVAL/HMJ-

MPI/X/2023 tentang Pemberitahuan dan Permohonan Izin, maka dengan ini saya
menyatakan mengizinkan/tidak mengizinkan* permohonan saudara/i dengan syarat
sebagai berikut:
1.
2.
3.

Demikian surat kesediaan ini kami sampaikan agar dipergunakan dengan sebaik-baiknya

Bandung, ... Oktober 2023

Hormat Saya,

Catatan :
*Coret yang tidak perlu