KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Kalimantan 1/93 - Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember (68121)
Telepon (0331) 337878, 322995, 322996, 331743 - Faksimil : (0331) 322995
Laman : www.fkm.unej.ac.id

SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nabila Febriana
NIM : 192110101095
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Yang bersangkutan adalah Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dan
hari ini telah meyerahkan bendelan skripsi (hard cover atau bentuk CD). Kepada dosen
pembimbing dan tempat penelitian.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan mendaftar yudisium dan wisuda.

Jember, ..............................................
Dosen Pembimbing,

Adistha Eka Noveyani, S.KM., M.PH.

NIP. 1989111520190320
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Kalimantan 1/93 - Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember (68121)
Telepon (0331) 337878, 322995, 322996, 331743 - Faksimil : (0331) 322995
Laman : www.fkm.unej.ac.id

SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nabila Febriana
NIM : 192110101095
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Yang bersangkutan adalah Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dan
hari ini telah meyerahkan bendelan skripsi (hard cover atau bentuk CD). Kepada Ketua Penguji.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan mendaftar yudisium dan wisuda.

Jember, ..............................................
Ketua Penguji,

Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes.

NIP. 198005162003122002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Kalimantan 1/93 - Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember (68121)
Telepon (0331) 337878, 322995, 322996, 331743 - Faksimil : (0331) 322995
Laman : www.fkm.unej.ac.id

SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nabila Febriana
NIM : 192110101095
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Yang bersangkutan adalah Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dan
hari ini telah meyerahkan bendelan skripsi (hard cover atau bentuk CD). Kepada Sekretaris
Penguji.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan mendaftar yudisium dan wisuda.

Jember, ..............................................
Sekretaris Penguji,

Erdi Istiaji, S.Psi., M.Psi., Psikolog.

NIP. 197606132008121002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Kalimantan 1/93 - Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember (68121)
Telepon (0331) 337878, 322995, 322996, 331743 - Faksimil : (0331) 322995
Laman : www.fkm.unej.ac.id

SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nabila Febriana
NIM : 192110101095
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Yang bersangkutan adalah Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dan
hari ini telah meyerahkan bendelan skripsi (hard cover atau bentuk CD). Kepada Anggota
Penguji.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan mendaftar yudisium dan wisuda.

Jember, ..............................................
Anggota Penguji,

Triyaningsih, S.KM., M.Kes.

NIP. 198010092005012002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan Kalimantan 1/93 - Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember (68121)
Telepon (0331) 337878, 322995, 322996, 331743 - Faksimil : (0331) 322995
Laman : www.fkm.unej.ac.id

SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nabila Febriana
NIM : 192110101095
Fakultas : Kesehatan Masyarakat
Yang bersangkutan adalah Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dan
hari ini telah meyerahkan bendelan skripsi (hard cover atau bentuk CD) kepada tempat
penelitian.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan mendaftar yudisium dan wisuda.

Jember, ..............................................
Lokasi Penelitian,

................................................................
NIP.