MONITORING PELAKSANAAN UKM PENGEMBANGAN

UPT. PUSKESMAS RESAK

BULAN: MARET
Kesesuaian Kesesuaian Kesesuaian
Jadwal Sasaran Tempat
Hasil Analisa Masalah / Rencana Tindak
Tanggal Kegiatan TARGET Tindak Lanjut Evaluasi Proses
Capaian hambatan Lanjut
Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai

Kurangnya Partisipasi
Pelaksanaan Bulan
Masyarakat khususnya
Maret Penimbangan 94 balita terlaksananya kegiatan
244 balita √ √ √ orang tua balita untuk advokasi LINPROG terlaksananya advokasi
2022 (Penimbangan Rutin (38.5 %) berdasaran SOP
datang dan menimbang
Balita)
di posyandu.

3 orang balita gizi kurus. terlaksananya kegiatan

Konseling gizi terlaksananya kegiatan
berdasaran SOP

terlaksananya kegiatan
14 org balita stunting Konseling gizi terlaksananya kegiatan
berdasaran SOP

terlaksananya kegiatan
00 org bumil KEK Konseling gizi terlaksananya kegiatan
berdasaran SOP

Pemberdayaan
Masyarakat, kader, Sosialisasikan kepada
6 kali Mensosialisasikan
tokoh masyarakat, terlaksan Petinggi dan Kader
kegiatan Masih banyak sasaran kepada Petinggi , Kader
tokoh agama dalam anya beserta tokoh
(sasaran yang tidak hadir pada dan tokoh Masyarakat terlaksananya kegiatan
upaya percepatan kegiatan √ √ √ Masyarakat pentingnya
ibu bayi saat di laksanakan seberapa pentingnya berdasaran SOP
perbaikan gizi di 6 untuk hadir pada saat
dan kegiatan untuk hadir pada saat
masyarakat di Tingkat kampung dilaksanakan kegiatan
Balita) kegiatan di laksanakan
Kecamatan penyuluhan gizi
(Penyuluhan Stunted)

Pendampingan dan
evaluasi pelaksanaan Merancang Jadwal Membuat Jadwal terlaksananya kegiatan
2 kali 2 kali √ √ √ tidak ada
pemberian TTd pada kegiatan bulan Mei kegiatan bulan Mei- berdasaran SOP
Remaja Putri

Resak, 25 Maret 2022

 PJ UKM Essensial Penanggung Jawab

Ahmad Uci Sanusi, Amd Kep Rakhman, Amd. Gz

NIP. 19811005 200701 1 006 NRTKK. 440 08 013
 MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UKM
UPT. PUSKESMAS RESAK
BULAN : APRIL

Kesesuaian Jadwal Kesesuaian Sasaran Kesesuaian Tempat

Hasil Analisa Masalah / Rencana Tindak
Tanggal Kegiatan TARGET Tindak Lanjut Evaluasi Proses
Capaian hambatan Lanjut
Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai

Pembagian tablet tambah

√ √ √ Merancang Jadwal Membuat Jadwal Terlaksananya
April 2023 darah kepada remaja putri di 33 siswi 33 siswi -
kegiatan bulan Mei kegiatan bulan Mei Kegiatan
SMPN 5 BONGAN

Pembagian tablet tambah

√ √ √ Merancang Jadwal Membuat Jadwal Terlaksananya
darah kepada remaja putri di 13 siswi -
kegiatan bulan Mei kegiatan bulan Mei- Kegiatan
SMPN 3 BONGAN

Resak, 25 April 2022

PJ UKM Essensial Penanggung Jawab
Ahmad Uci Sanusi, Amd Kep Rakhman, Amd. Gz
NIP. 19811005 200701 1 006 NRTKK. 440 08 013
 FORMULIR TARGET CAKUPAN PELAYANAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UPT PUSKESMAS SEKOLAQ DARAT
TAHUN 2018
UPAYA/PROGRAM : Gizi
BULAN : Januari s/d Maret
TARGET SASARAN (T) PENCAPAIAN CAKUPAN

NO JENIS KEGIATAN SASARAN PERTAHUN PERBULAN JUMLAH S/D BULAN LALU BULAN INI TOTAL

Abs % Abs % Abs % Abs % SUB VARIABEL

VARIABEL

Upaya Kesehatan wajib

GIZI

Cakupan balita menderita

gizi buruk mendapat 100%
perawatan

Cakupan Balita 6 - 12
bulan mendapat vitamin A 100%
biru (bayi)
Cakupan Balita 12 - 59
bulan mendapat vitamin A 100%
merah (balita)

Cakupan ibu hamil

100%
mendapat FE 90 tablet

Cakupan pemberian
makanan pendamping ASI
100%
pada anak usia 6 - 24
bulan keluarga miskin

Cakupan balita naik berat

badannya. (N/D) (80% -
100%
2010) ( sasaran = balita
yang di timbang )

Cakupan Balita bawah

garis merah. ( Balita 2%
BMG/D) (<15%)
 MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

PUSKESMAS : SEKOLAQ DARAT

PENANGGUNG JAWAB : Gizi Kesehatan Masyarakat
TANGGAL : Agustus 2017

Kesesuaian Kesesuaian Kesesuaian

Jadwal Sasaran Tempat
Tanggal Kegiatan Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai

√ √ √ Balita tidak datang di Posyandu

Agustus 2017 Distribusi Vitamin A sweeping
……….

Bermasalah dengan tempat Membawa kader pada saat

Agustus 2017 Sweeping Vitamin A √ √ √ tinggal balita yang akan diberi sweeping dan advokasi ke
vitamin A aparat kampung

Tidak memberikan ASI secara

Agustus 2017 Pencatatan ASI Eksklusif √ √ √ eksklusif karena ibu dalam Penyuluhan
keadaan sakit (hepatitis, SC)

Penanggung Jawab Upaya …………………….. Sekolaq Darat, Juli 2017

Penanggung Jawab UKM Esensial dan Keperawatan

………………………………………………. ……………………………………………………..
 MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

PUSKESMAS : SEKOLAQ DARAT

PENANGGUNG JAWAB : Gizi
BULAN : September 2017

Kesesuaian Kesesuaian Kesesuaian

Jadwal Sasaran Tempat
Tanggal Kegiatan Evaluasi Rencana Tindak Lanjut
Tidak Tidak Tidak
Sesuai Sesuai Sesuai
Sesuai Sesuai Sesuai
melakukan bimbingan teknis
√ √ √ D/S ... Hal ini karena imunisasi pada kader dan melakukan
Sep-17 pelayanaan posyandu bidang gizi
telah selesai. advokasi dengan kepala
kampung.
yang terbagi baru 1 bok pada Distribusi dilanjutkan
Distribusi PMT ibu hamil KEK dan bikur dan 1 bok pada bumil
√ √ √ KEK.dari Dinas terlambat
MP ASI
mensuplai PMT nya

Output kegiatan sesuai dengan Mempertahankan intervensi

Pemeriksaan garam beryodium √ √ √ rencana kegiatan dan prosedur yang telah dilaksanakan

mengetahui, Sekolaq Darat, 30 September

Kepala UPT Puskesmas Sekolaq Darat Penanggung Jawab UKM Esensial dan Keperawatan Kesmas

dr. AKBAR,M.Si Wahyuningsih Sutarto,SKM

NIP. 19750227 200212 1 008 NIP. 19790217 201101 2 005