GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR RANTING KEBUMEN

Jalan Pemuda No. 74 Kebumen 54391 Kebumen

Nomor : 061/11.05.10-A 10 September 2023

Lamp. :-
Hal : Partisipasi Kemah Wisata 2023

Kepada
Yth. Kamabigus SD/MI/SMP/MTs/SMA/SMK/MA se-Kwartir Ranting Kebumen
di Kebumen

Salam Pramuka,
Sehubungan dengan Kemah Wisata Gerakan Pramuka Kwartir Cabang Kebumen Tahun
2023, yang akan dilaksanakan dalam 5 (lima) tahap di 5 (lima) tempat wisata bagi
Penggalang dan Penegah, serta Kwartir Ranting Kebumen bersama Kwartir Puring,
Adimulyo dan Sruweng terjadwal Tahap IV pada:

Hari/tanggal : Sabtu-Minggu, 11 s.d. 12 November 2023

Tempat : Pantai Suwuk Kecamatan Puring Kab. Kebumen

Untuk itu, semua Pangkalan Gugus Depan di Kwaran Kebumen dimohon partisipasinya
dengan ketentuan:
1. Setiap Gugus Depan mengirimkan 1 (satu) regu/sangga putra dan 1 (satu) regu putri,
yang setiap regu/sangga beranggotakan 8 orang.
2. Tiket masuk ditanggung panitia.
3. Akomodasi, transportasi dan perlengkapan perkemahan sepenuhnya dari Gugus
Depan.
4. Kepastian partisipasi dengan mengisi formluir pendaftar, sebagaimana terlampir.
5. Hal-hal teknis akan disampaikan kemudian.

Demikian kami sampaikan, partisipasi Gugus Depan sangat diharapkan untuk kelancaran
dan kesuksesan kegiatan ini. Atas perhatian, kerja sama, dan partisipasinya diucapkan
banyak terima kasih.

Lampiran
Formulir A.01

KESEDIAAN GUGUS DEPAN

MENGIKUTI KEGIATAN KEMAH WISATA PRAMUKA
KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA KEBUMEN
TAHUN 2023

Pangkalan : SD Negeri 2 Kalibagor

Gugusdepan : 118
Kwartir Ranting : SD Negeri 2 Kalibagor
Alamat : Desa Kalibagor RT 03 rw 03

Kec. Kebumen Kab. Kebumen

Telp. : 087889984142 Fax. ……………..………………………

Dengan ini kami menyatakan siap dan bersedia mengikuti Kegiatan Kemah Wisata
(KWP) Tahun 2023 Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Kabupaten Kebumen di Pantai
Suwuk Kecamatan Puring Kab. Kebumen pada tanggal 11 s.d. 12 November 2023 dan
siap mematuhi segala ketentuan yang berlaku. Adapaun Kontingen yang kami kirimkan adalah
*) lingkari pada nomor :

1 1 Regu Putra (Penggalang SD/MI) 4 1 Regu Penggalang Putri (SMP/MTs)

2 1 Regu Putri (Penggalang SD/MI) 5 1 Sangga Putra (SMA/MA/SMK)

3 1 Regu Putra (Penggalang SMP/MTs) 6 1 Sangga Putri (SMA/MA/SMK)

Mengetahui Kebumen, 13 Oktober 2023

Kepala Sekolah selaku Ka. Mabigus, Ketua Gugus Depan

Diyah Dwi Kusmawati, S.Pd.SD Nur Hidayatun Khasanah, S.Pd.

NIP 19800108 200701 2 005 NTA. 11.06.10.05.04613
Form A.02
PENDAFTARAN GUGUS DEPAN
PADA KEMAH WISATA PRAMUKA (KWP)
KWARTIR CABANG KEBUMEN
TAHUN 2023
Gugusdepan : 118 Regu : Putri
Kwartir Ranting : SD Negeri 2 Kalibagor
Alamat : Desa Kalibagor RT 03 rw 03 Kode Pos : 54317
Kec. Kebumen Kab. Kebumen

Telp Gudep : 087889984142

Bindamping : Nur Hidayatun Khasanah, S.Pd No.HP : 087889984142
Pinkondep : Diyah Dwi Kusmawati, S.Pd.SD, No.HP : 085726569112

DAFTAR PESERTA
NAMA REGU :

No. Nama Jabatan dalam Regu

1. Alia Dwi Nurul Fatimah PINRUNG
2. Nadia Nur Faizah ANGGOTA
3. Nabila Nurul Fajriyah ANGGOTA

4. Fenada Anastasya Safitri ANGGOTA

5. Indah Ayu Muniroh ANGGOTA

6. Saskia Andrawina Palupi ANGGOTA

7. Ristyantika Ramadhani ANGGOTA

8. Naura Aulia Azzahra WAPINRUNG

Kebumen, 13 Oktober 2023

Ketua Gugus Depan

Nur Hidayatun Khasanah, S.Pd.

NTA. 11.06.10.05.04613