Form. :A.

01/PS/2023

KESEDIAAN KWARTIR RANTING

Kwartir Ranting Dawe

Alamat Desa Cendono RT 4 RW 5

Kode Pos : 59353

Telp. - HP. 081325938729

DENGAN INI MENYATAKAN SIAP DAN BERSEDIA

MENGIKUTSERTAKAN ANGGOTA PRAMUKA SIAGA
PADA KEGIATAN PESTA SIAGA KWARCAB KUDUS TAHUN 2023
DAN SIAP MEMATUHI SEGALA KETENTUAN YANG BERLAKU

JUMLAH PESERTA

Siaga Putra 8 Orang

Pembina Pendamping Putra 1 Orang

Siaga Putri Orang

Pembina Pendamping Putri Orang

Jumlah Orang

Kudus, 23 Januari 2023

Kamabigus SD 7 Cendono

SITI AROFAH, S.Pd

NIP. 19650511 199003 2 008
FORM : A.02/PS/2023

PENDAFTARAN KONTINGEN GUGUS DEPAN

DALAM PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 – 09.010 (SD 7 Cendono)

Desa Cendono RT 4 RW 5
Alamat Kode Pos 59353
Telp. ( 0291 ) - HP. 081325938729

DAFTAR PESERTA
Barung : PUTRA
1. Pinrung MUHAMMAD NABIL WIBISONO Tingkat SKU Siaga Tata
2. Wapinrung MUCHAMMAD RAIHAN SAPUTRA Tingkat SKU Siaga Bantu
3. Anggota AHMAD RAFA APRILIYO Tingkat SKU Siaga Bantu
4. Anggota MOHAMMAD FAIZ Tingkat SKU Siaga Bantu
5. Anggota MUHAMMAD DUWI ERLANGGA Tingkat SKU Siaga Bantu
6. Anggota MOHAMAD WILDAN AGUSTINO Tingkat SKU Siaga Bantu
7. Anggota RAFA PUTRA RAMADHAN Tingkat SKU Siaga Bantu
8. Anggota SAIFUL ANNAS Tingkat SKU Siaga Bantu

Barung : PUTRI
1. Pinrung AULIA FEBY RAHAYU Tingkat SKU Siaga Bantu
2. Wapinrung DINDA AYU VELENSIA Tingkat SKU Siaga Tata
3. Anggota ADELIA NOOR ASKHA Tingkat SKU Siaga Bantu
4. Anggota AIRA SYAUFIKA SARI Tingkat SKU Siaga Bantu
5. Anggota ASYIFA ANGGITA MAHARANI Tingkat SKU Siaga Bantu
6. Anggota MICKHAYLA SHIFATUNNAZA Tingkat SKU Siaga Bantu
7. Anggota HUMAIRA AIDHA SHOLUM Tingkat SKU Siaga Bantu
8. Anggota NAHWA EMILIA PUTRI Tingkat SKU Siaga Bantu
DAFTAR BINDAMPING PUTRA DAN PUTRI
UNSUR NAMA JABATAN PRAMUKA
1. Bindamping Putra FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd Ka. Gudep Putra
2. Bindamping Putri DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD Ka. Gudep Putri

Kudus, 4 Februari 2023

Kamabigus SD 7 Cendono

SITI AROFAH, S.Pd

NIP. 19650511 199003 2 008
FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MOHAMAD WILDAN AGUSTINO Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 17-08-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900024
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 3 RW 7 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085799230946

Nama Org Tua Suharto

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 3 RW 7 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085799230946

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd MOHAMAD WILDAN AGUSTINO

FORM : B.01/PS/2023
BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap AHMAD RAFA APRILIYO Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 22-05-2013

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900022
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 3 RW 6 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085691490406

Nama Org Tua Kandi

Pekerjaan Karyawan Swasta

Alamat rumah Cendono RT 3 RW 6 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085691490406

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd AHMAD RAFA APRILIYO

FORM : B.01/PS/2023
BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MOHAMMAD FAIZ Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 02-04-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900025
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 4 RW 6 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085871489209

Nama Org Tua SUKIJAH

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 4 RW 6 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085871489209

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd MOHAMMAD FAIZ

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MUHAMMAD DUWI ERLANGGA Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 19-06-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900030
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 1 RW 6 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 081617313316

Nama Org Tua SRI PURWATI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 1 RW 6 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 081617313316

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd MUHAMMAD DUWI ERLANGGA

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023
Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MUHAMMAD NABIL WIBISONO Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 01-07-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900032
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 2 RW 5 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 087737772214

Nama Org Tua DWI RISMAWATI

Pekerjaan Bidan

Alamat rumah Cendono RT 2 RW 5 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 087737772214

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd MUHAMMAD NABIL WIBISONO

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023
Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap RAFA PUTRA RAMADHAN Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 21-07-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900033
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 3 RW 6 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085870516525

Nama Org Tua AGUS HARIMULYONO

Pekerjaan Karyawan swasta

Alamat rumah Cendono RT 3 RW 6 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085870516525

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd RAFA PUTRA RAMADHAN

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023
Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)
Nama Lengkap SAIFUL ANNAS Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 01-08-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900035
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 2 RW 5 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085607553178

Nama Org Tua SUGIYONO

Pekerjaan Karyawan swasta

Alamat rumah Cendono RT 2 RW 5 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085607553178

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd SAIFUL ANNAS

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MUCHAMMAD RAIHAN SAPUTRA Jenis Kelamin Laki-Laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 31-08-2013

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190900900059
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 6 RW 4 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 089618400843

Nama Org Tua MUHAMMAD SAMURI

Pekerjaan Petani

Alamat rumah Cendono RT 6 RW 4 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 089618400843

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.009 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Juru Kebun 10. 18.
Garuda 3. Penyanyi 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Gerak Jalan 12. 20.
5. Pengamanan
1. Kampung/Desa 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd MUCHAMMAD RAIHAN SAPUTRA

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap HUMAIRA AIDHA SHOLUM Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 21-06-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000037
lembar
Alamat Rumah Margorejo RT 5 RW 8 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 082313651937

Nama Org Tua ASROFI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Margorejo RT 5 RW 8 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 082313651937

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.

Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.

Garuda 3. P3K 11. 19.

Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.

1. 5. Juru Kebun 13. 21.

2. 6. 14. 22.

3. 7. 15. 12.

4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD HUMAIRA AIDHA SHOLUM

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap MICKHAYLA SHIFATUNNAZA Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 11-10-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000055
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 3 RW 7 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085746728100

Nama Org Tua SELAMET HARIADI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 3 RW 7 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085746728100

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD MICKHAYLA SHIFATUNNAZA

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap ADELIA NOOR ASKHA Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 21-03-2013

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000045
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 4 RW 5 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085700529381

Nama Org Tua DJUMADI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 4 RW 5 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085700529381

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD ADELIA NOOR ASKHA

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap AIRA SYAUFIKA SARI Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Jakarta Tgl, Bln, Th 26-11-2013

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000059
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 2 RW 6 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085877659458

Nama Org Tua SUMARNO

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 2 RW 6 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085877659458

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD AIRA SYAUFIKA SARI

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap ASYIFA ANGGITA MAHARANI Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 17-05-2013

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000047
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 6 RW 4 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085740108849

Nama Org Tua NOOR ARIEF KUSNANTO

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 6 RW 4 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085740108849

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD ASYIFA ANGGITA MAHARANI

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap AULIA FEBY RAHAYU Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 03-02-2014

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000064
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 4 RW 5 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 082136260893

Nama Org Tua SUNDORI

Pekerjaan Karyawan Swasta

Alamat rumah Cendono RT 4 RW 5 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 082136260893

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD AULIA FEBY RAHAYU

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap DINDA AYU VELENSIA Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 28-11-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000051
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 1 RW 7 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085875518654

Nama Org Tua JUMADI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 1 RW 7 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 085875518654

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2023 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD DINDA AYU VELENSIA

FORM : B.01/PS/2023

BIODATA PESERTA
PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap NAHWA EMILIA PUTRI Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Th 26-07-2012

Islam Foto 3x4 = 1

Agama Gol darah : NTA. 11190901000056
lembar
Alamat Rumah Cendono RT 5 RW 4 Dawe berseragam
pramuka
Kab : Kudus Kode Pos : 59353 (sudah
ditempel)
Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 089515778833

Nama Org Tua SUKERI

Pekerjaan Buruh

Alamat rumah Cendono RT 5 RW 4 Dawe

Kab : Kudus Kode Pos : 59353

Telp. Rumah (0291) - Hand Phone : 089515778833

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan

SD SD 7 Cendono Kudus -

KEPRAMUKAAN
Siaga Tahun No. Gudep : 09.010 Pangkalan : SD 7 Cendono
Mula 2022 TANDA KECAKAPAN KHUSUS
Bantu 2022 1. Penabung 9. 17.
Tata 2. Pengatur Ruangan 10. 18.
Garuda 3. P3K 11. 19.
Giat yang telah diikuti 4. Pengamat 12. 20.
1. 5. Juru Kebun 13. 21.
2. 6. 14. 22.
3. 7. 15. 12.
4. 8. 16. 24.

Bindamping Peserta

DWI RETNANINGSIH, S.Pd.SD NAHWA EMILIA PUTRI

FORM : B.02/ PS/2023

BIODATA PEMBINA PENDAMPING

PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.010 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap Dwi Retnaningsih Jenis Kelamin Perempuan

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Tahun 11-03-1971

Foto
Agama Islam Gol. Darah : NTA. 3x4 = 1 lbr
Cendono RT 3 RW 5 berseragam
pramuka
Alamat Rumah Kota / Kab Kudus Kode Pos : 59353
(sudah
Telp. Rumah - Hand Phone 081325346554 ditempel)

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama Sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan
SD SDN Dawe I Kudus 1982

SMP SMPN Dawe Kudus 1985

SMA SPG Negeri Kudus 1988

S1 UT Jakarta 2012

KEPRAMUKAAN
Nama Golongan Tahun Nomor Gudep Pangkalan
1. Siaga
2. Penggalang
3. Penegak
4. Pandega
5. Pembina
KURSUS / PELATIHAN KEPRAMUKAAN
Nama Tahun Tempat Keterangan
1. KMD
2. KML
3. KPD
4. KPL

Kamabigus SD 7 Cendono Bindamping

SITI AROFAH, S.Pd DWI RETNANIGSIH, S.Pd.SD

FORM : B.02/ PS/2023

BIODATA PEMBINA PENDAMPING

PESTA SIAGA KWARTIR RANTING DAWE TAHUN 2023

Gugus Depan 09.009 (SD 7 Cendono)

Nama Lengkap Firdaus Muttaqin Jenis Kelamin Laki-laki

Tempat Lahir Kudus Tgl, Bln, Tahun 05-05-1991

Foto
Agama Islam Gol. Darah : O NTA. 11190900900001 3x4 = 1 lbr
Cendono RT 6 RW 2 berseragam
pramuka
Alamat Rumah Kota / Kab Kudus Kode Pos : 59353
(sudah
Telp. Rumah - Hand Phone 089682012337 ditempel)

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama Sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan
SD SD 2 Samirejo Kudus 2003

SMP SMP 1 Gebog Kudus 2006

SMA SMA 1 Kudus Kudus 2009

S1 Unnes Semarang 2013

KEPRAMUKAAN
Nama Golongan Tahun Nomor Gudep Pangkalan
1. Siaga 2001 SD 2 Samirejo

2. Penggalang 2004 SMP1 Gebog

3. Penegak
4. Pandega
5. Pembina
KURSUS / PELATIHAN KEPRAMUKAAN
Nama Tahun Tempat Keterangan
1. KMD 2010 Semarang

2. KML
3. KPD
4. KPL

Kamabigus SD 7 Cendono Bindamping

SITI AROFAH, S.Pd FIRDAUS MUTTAQIN, S.Pd

 PESERTA PESTA SIAGA PUTRA
KWARRAN DAWE
TAHUN 2023

SD 7 CENDONO
No. Gudep 09.009

Desa Cendono RT 4 RW 5 Kec. Dawe Kab. Kudus

 PESERTA PESTA SIAGA PUTRI
KWARRAN DAWE
TAHUN 2023

SD 7 CENDONO
No. Gudep 09.010

Desa Cendono RT 4 RW 5 Kec. Dawe Kab. Kudus