[TERKENDAL SALINAN No. PEMERINTAH KABUPATEN MALANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS TIRTOYUDO Samudera No. 66 Tirtoyudo Telp. (0341) 8591025, katirtoyudo6Gagmail.com, TIRTOYUDO - 65182 KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TIRTOYUDO NOMOR : 440 / 025 / KEP / 35.07.103.124 / 2023 Menirnbang, Mengingat, TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN PUSKESMAS KEPALA UPT PUSKESMAS TIRTOYUDG, bahwa agar penyelenggaraan —_pelayanan Puskesmas sesuai dengan __perencanaan Puskesmas yang berdasarkan pada analisis keschatan masyarakat, maka perlu disusun Kebijakan Pengelolaan Puskesmos; bahwa —berdasarkan —pertimbangan yang dimaksud pada huruf a perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tirtoyudo. - Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tah an 2009 Tentang Pelayanan ?ubli . Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 ‘Tahun 2009 Tentang Kesehatan; Undang-Undang Republik Indoresia Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan; Perituran Menteri_ Kesehatan Republik: Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; Peraturan Menteri Keschatan Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akre Masyarakat, Klinik, Laboratorium Keschatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan tempat Praktik Mandir: Dokter Gi i, 4 Dipindai dengan CamScannerMenetapkan, -Kedua Ketiga Keempat MEMUTUSKAN: 'UTUSAN KEPALA PUSKESMAS ‘TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN PUSKSMAS. Ke ijakan Pengelolaan Puskesma sebagaimana bagian Kebijakan Pengelolaan Puskesmas tercantum dalam lampiran_ merupal yang tidak terpi Dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini maka SK Nomor 440/007/KEP/35.07.103.124/2020 tentang Kebijakan Pengelolaan UPT Puskesmas Tirtoyudo dinyatakan tidak berlaku Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di Pada tanggal TIRTOYUDO 02 Mei 2023 TIRTOYUDO Dipindai dengan CamScannerLAMPIRAN NomMor TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN PUSKESMAS TATA KELOLA SARANA PUSKESMAS 1. Penditian puskesmas memperhat Penduduk, dan ketersediaan pelaya Kecamatan 2. Pusi ‘us memiliki 3. Bangunan puskesmas adalah bangunan permanen, tidak bet dengan tempat tinggal atau instan: 4. Bangunan puskesmas harus memenuhi persyaratan can tat jin operasio KEPUTUSAN KEPALA UPT pus rIRTOYUDO 440/025/KEP/55.07.103, 124/202 KEBIJAKAN PENGELOLAAN PUSKESMAS ruang da ke: al yang berlaku bung, gkungan schat i kebutuhan pelayanan 5. Tata ruang puskesmas diatur untuk memenuhi kebutuhan pelayan dengan memperhatikan akses, keamanan, dan kenyamanan 6. Pengaturan tata ruang arus mengakomodasi keper ingan penyandang +, cacat, anak-anak, dan orang usia lanjut ; 7. Peralatan puskesmas harus disediakan sesuai aergan kebutuhan pelayanan dan sesuai standar pelayanan 8: Sarana, prasarana, dan peralatan puskesmas harus dipelihara dengan baik dan diupayakan berfungsi dengan baik untuk menunjang akses, keamanan, dan kelancaran pelayanan 9. Peralatan medis dan non medis yang memerlukan ijin harus memiliki ijin yang berlaku ‘TATA KELOLA KETENAGAAN PUSKESMAS: 1. Kepala puskesmas adalah tenaga kesehatan a, memiliki jjazah tenaga kesehatan b. pernah mengikuti pelatihan administrasi puskesmas , 2. Ketentuan persyaratan kepala puskesmas adalah: , dan manajemen © pernah mengikuti pelatihan kepemimpinan 3. Harvs disusun pola ketenagaan berdasarkan analisis kebut puskesmas Perundangan yang berlaku dan kebutuhan 4. Analisis kebutuhan — tenaga memperhatikan peraturan " masyarakat tuhan tenaga dilakukan dengan 5: Kompetensi tiap-tiap tenaga kesehatan harus ditetapkan 6. Uraien disosialisasikan 7, Tenasa ke persya tugas tiap-tiap tenaga keschatan chatan yang bekerja di perijinan yang ditentukan harus disusun dan Puskesmas harus memenuhi Dipindai dengan CamScannerPENGE ENGELOLAA) if LAAN Pus 2. 10. 11 12. 14, 15 Esmag, Struktur organ SMAS nan, 888i punk Pus ME Jawab bail ms Hitetapkan oleh permerintaty dacrah Ure ke™S dengan koje eke dan UKP ditetapkan oleh Kepala “1N tugas p ela ar komur n koordinas 28 main! oordinasi. disusun, iNg-masing penang, n pelaksana harus Struktur organis, Pelaks; ae si harus dikaji paling lambat dua tahun sekali sekalt uraian tugas harus dievaluasi paling, | Ka umum wan baru Wajib mengikuti orienta ng melipati orient Panett, ~ Tugas, fungsi, visi, misi, dan kewenangan organisasi > Kedudukan dan struktur organisasi - Kebijakan dan strategi organisasi ~ Saran dan prasarana organisasi + Indikator ‘kinerja organisasi - Standar prosedur operasional - Penulisan kertas kerja Materi lain yang khusus sesuai dengan kompetensi jabatan yang dibutuhkan. b. Praktisi kerja di lingkungan Puskesmas Tirtoyudo terdi - Konsep dan tahapan praktisi kerja Uraian tugas atau standar kompetensi jabatan - Petaturan perundang-undangan yang terkait tugas jabatannya - Praktisi kerja sestiai tugas jabatan - Evaluasi hasil pelaksanaan tugasnya - Penulisan kertas kerja Materi lain yang khusus sesuai dengan kompctensi jabatan yang dari dibutuhkan. Materi orientasi organisasi diberikan oleh Kepala Paskesmas, Kepala + ‘Tata Usaha, Kepala Kepegawaian, Wakil Manajemen Mutu, Penanggung |Jawab Upaya Kesehatan Perorangan (UKP), Penanggung Jawab Upaya. Kesehatan Masyarakat (UKM). Materi orientasi praktik kerja terdiri dari Upaya Keseatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP} diberikan di masing- masing unit oleh pegawai unit terkait. Karyawan mendapat kesempatan untuk mengikuti semi dan pelatihan untuk meningkatkan kompetensi. Kepala Puskesmas wajib menyampaikan informasi tertang peluang bagi karyawen untuk mengikuti seminar, workshop dan polatihan. Evaluasi pelatihan yang diikuti oleh pegawai dilakukan dalam jangka waktu 3 (tiga) bulan pasca pelatihan. Visi, misi, dan tata nilai disusun bersama dengan memperhatikan visi \misi Dinas Kesehatan Kebupaten. Tata nilai puskesmas disusun berdasar kesepakatan bersama. ‘Tata nilai yang berlaku di Puskesmas adalah: ar, workshop Dipindai dengan CamScannera. Rajin 16. mas harus dinil ni dengan visi, isi, dan tata n 80 nila Yang. berlaka ti pushes 7. Ke D, Repala Poskesmas dan ‘ennygung, jaw) UKM an UKE. wl 18. emetikan pengarahan pada karyawan untuk kelonearan tt + Kepala Pusk Jawa UKM dan 7 mas wajib menilai kinerja penanasun URP sebagai wujud « 19. Pendele ntabili asian wewenangan di a. Jika Kepaia Pustesmas didelegasikan kepada Kepala Ts b. Jika Kepala Tata Usaha didelegasikan kepada Dokter Fung ©. Jika Dokter Fungsional berhalangan = maka tt a ddidelegasikan kepada staf lain yang ditunjuk oleh Kepala Puskesmas rg tupoksinya terkait dengan tugas yang didelegasikan, F penyampaian umpan balik dari pelakssna ke penansiis jawab,“dari penanggung jawab ke kepala puskestas, diatur sebagai ar sebagai berileut tugas dapat maka tugas dapat dapat 20. 1. Pelaporan tertulis dalam bentuk laporan bulanars b. Rapet bulanan (mini lokakarya bulanan) merupakan ajang penyampaian umpan balik dari pelaksana ke penanggung jawab dan ngsrung jawab ke kepala puskesmas ‘sana kepada penanggung jawab dan dari “kepada kepala puskesmas dapat dilukukan dari per c. Konsult per sewaktu-waktu sesuai kebutuhan. Monitoring kegiatan puskesmas dilakukan melalui; a. Laporan kegiatan oleh masing-masing penanggung jawab kepada kepala puskesmas. b. Laporan pelaksanaan kegiatan oleh pelaksana kepada penanggung jawab. ¢. Lokaharya mini bulanan merupakan forum untuk monitoring kinerja 2 22. Dalam penyelenggaraan UKM dan UKP harus diidentifikasi peran lintas program dan lintas sektor. 23. Peran lintas program dan lintas sektor dievaluasi paling lambat setahun sekali. 24. Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab UKP, Penangeung Jawab UKM, pelaksana program dan/atau pelaksana kegiatan bertanggungjawab untuk memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat. 25. Pemberdayaan masyarakat dilakukan mulai dari pelaksanaan survey mawas diri, perencanaan kegiatan, Monitoring, dan evaluasi kegiatan Puskesmas. : + 26, Pelaksana program/kegiatan wajib melaksanakan komunikasi dengan an program dan masyarakat tentang penyelenggaraan program dan kegiatan Puskesmas. @ Dipindai dengan CamScannerPenangeung Jawab Prog » terhadap seluruh pelaks; gram harus melakul a haan kepiatan dan/atau upaya Puskesmas dan i. As "Kukon pelaporan kepada Kepala Puskestat ee Take PeRawa Puskesmas wail) melaksanakan tert administrasi dake menyeteng aik Upaya jatan Puskes Jhatan Masyarakat (UKM), d i akan upaya/ 1 (UKP}, Upaya hatan Py Administrasi Penyus dan pengendatian dokumen diatur dalam pedoman go, penyusunan dan pengendatian dokumen. AO. Kegiatan pengendatian dokumen di Puskesmas Tirtoyudo terdiri ats at. Penerbitan da : nen etujuan doku b. Penomoran/pengkodean dokumen ©. Penggunaan header footer 4. Distribusi dekum ¢. Perubahan dokume {Kaji wlang isi dokumen 31. Pedoman (manual) musa harus disusun sebagai dasar dalam upaya eningkatan mutu pelayanan puskesmas. 22. Pedomnan atau pandaan Kea harus disusun untak tap upaya puskesmas baik UKM maupun UKP. Komunikasi intemal dilakukan melalui lokakarye. mini, apel pagi, pertemuan-pertemuan pada tiap penanggung jawab baik UKM maupun UKP, Konsultasi langsung dengan Kepala Pusk:smas, konsultasi langsung dengan Penanggung Jawab, group Whatsapp Puskesmas Tirtoyudo,via Video Cal" Group, dan via zoom. 34. Risiko akibat kegiatal) puskesmas baik UKM maupun UK? baik techadap pengguna, pclaksana, maupun terhadap lingkungan, harus Giidentifikasi, dianalisis dan ditindak lanjuti. 35. Jika (erjadi insiden keselamatan pasien dalam pelayanan klinis wajib Gianalisis dan ditindak lanjuti, Insiden keselatnatan Kdlinis yang termasuk kategori risiko sangat tinggi dan tinggi harus ditindak lanjuti dengan Root Cause Analysis (RCA), sedang yang termasuk kategori sedang'dan rendah harus dilakukan investigasi sederhana 36. Puskesmas wajib melakukan pembinaan pada jaringan dan jejaring puskésmas. 37. Keuangin puskesmas wajib dikelola sesuai peraturan perundangan yang berlaku, 38. Data dan informasi wajib dikelola dan dievaluasi scbagai dasar untuk pengambilan keputusan, 29, Dalam penyelenggaraan pelayanan baik UKM maupun UKP harus ‘memerhatikan hak dan kewajiban pengguna, ctiap petugas puskesmas wajib memahami hak dan kewajiban Pengguna dan inemberikan pelayanan dengan memperhatikan hak dan kewajiban pengeuna 41-Peraturan internal disusun berdasar kesepakatan bersama dan wajib dipatuhi dalam berperilaku dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, 4 i {usin internal disusan berdasar visi, mis, tatu nila, dan tujuan Puskesmts, 40, © Dipindai dengan CamScanner, KONTRAK PIHAK KETIGA: da pihak ketiga 1. Sebagian kegiatan puskesmas yang dikontrakkan kepeda pi harus dituangkan dalam perjanjian kerjasama. sckali dan . Pihak ketiga harus dievaluasi paling lambat sevahun ditindaklanjuti. 2. Dipindai dengan CamScanner