Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI

DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / / / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : FRANGKY D. MOBILALA, SKM.M.Kes
NIP : 19650825 199003 1 005
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Arsad Djou Ilyas, Amd. AK
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Umapura, 07 Maret 1993
Pendidikan Terakhir : D III Analis Kesehatan
No. STR : 19 14 5 1 1 17-2147406
Tanggal Berakhir STR : 07 Maret 2022
Tempat Praktek : Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Bintuni
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Sibena Km. 7 Bintuni Kabupaten Teluk Bintuni
Prov. Papua Barat
Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 02 Februari 2022
An. Kepala Dinas
SEKRETARIS

MICHAEL YAWAN, SKM. MPA


NIP. 19680801 199003 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 03 / II / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : MICHAEL YAWAN, SKM.MPA
NIP : 19680801 199003 1 007
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kab. Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Dewina Cindy Pratiwi, A. Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Dili, Tim-tim, 09 Agustus 1999
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium Medis
No. STR : 18 14 5 2 1 21-3395941
Tanggal Berakhir STR : 09 Agustus 2026
Tempat Praktek : Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Bintuni
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Sibena Km. 7 Bintuni Kabupaten Teluk Bintuni
Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 16 Februari 2022
An. Kepala Dinas
SEKRETARIS

MICHAEL YAWAN, SKM. MPA


NIP. 19680801 199003 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 04 / IV / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : MICHAEL YAWAN, SKM.MPA
NIP : 19680801 199003 1 007
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kab. Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Katrin Ohee, A. Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Abepura, 08 Agustus 1996
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium Medis
No. STR : 33 14 5 2 1 20-3362508
Tanggal Berakhir STR : 08 Agustus 2025
Tempat Praktek : Puskesmas Bintuni
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Bintuni Km. 2 Distrik Bintuni Kabupaten Teluk
Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 04 April 2022
An. Kepala Dinas
SEKRETARIS
MICHAEL YAWAN, SKM. MPA
NIP. 19680801 199003 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 05 / IV / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : MICHAEL YAWAN, SKM.MPA
NIP : 19680801 199003 1 007
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kab. Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Andra Lois T. Rinding, A.Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Kalimbuang, 22 Mei 1994
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium Medis
No. STR : 32 14 5 2 2 22-4171123
Tanggal Berakhir STR : 22 Mei 2027
Tempat Praktek : Puskesmas Bintuni
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Bintuni Km. 2 Distrik Bintuni Kabupaten Teluk
Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 04 April 2022
An. Kepala Dinas
SEKRETARIS
MICHAEL YAWAN, SKM. MPA
NIP. 19680801 199003 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 06 / IV / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : MICHAEL YAWAN, SKM.MPA
NIP : 19680801 199003 1 007
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kab. Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Asep Setiabudi, A.Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Cirebon, 02 Maret 1973
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium Medis
No. STR : 32 14 5 2 22-4213898
Tanggal Berakhir STR : 02 Maret 2027
Tempat Praktek : Dinas Kesehatan Bidang P2P
Alamat Tempat Praktek : Jl. Raya Bintuni-Sibena Km. 5 Distrik Bintuni Barat Kabupaten
Teluk Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 04 April 2022
An. Kepala Dinas
SEKRETARIS

MICHAEL YAWAN, SKM. MPA


NIP. 19680801 199003 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 07 / V / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : FRANKY D. MOBILALA, SKM.M.Kes
NIP : 19650826 199003 1 005
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Arsad Djou Ilyas, Amd. AK
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Umapura, 07 Maret 1993
Pendidikan Terakhir : D III Analis Kesehatan
No. STR : 19 14 5 1 1 17-2147406
Tanggal Berakhir STR : 07 Maret 2022
Tempat Praktek : Klinik Bintuni Medika
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Sibena Km. 4 Bintuni Barat Kabupaten Teluk Bintuni
Prov. Papua Barat
Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 12 Mei 2022
Kepala Dinas
FRANKY D.MOBILALA,SKM.M. Kes
NIP. 19650826 199003 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 08 / V / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : FRANKY D. MOBILALA, SKM.M.Kes
NIP : 19650826 199003 1 005
Pangkat / Golongan : Pembina TK. I / IV b
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Kurunsina Angkotasan, AMAK
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Pelauw, 25 Februari 1992
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium
No. STR : 32 14 5 2 2 21-3510459
Tanggal Berakhir STR : 25 Februari 2026
Tempat Praktek : Klinik Bintuni Medika
Alamat Tempat Praktek : Jln. Raya Sibena Km. 4 Bintuni Barat Kabupaten Teluk Bintuni
Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 12 Mei 2022
Kepala Dinas

FRANKY D.MOBILALA,SKM.M. Kes


NIP. 19650826 199003 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 09 / VI / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : Marinus Aronggear, AMK
NIP : 19660323 199003 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Arfian Safitri, A. Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Wangi-Wangi, 15 November 2000
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium
No. STR : 32 14 5 2 1 22-4212144
Tanggal Berakhir STR : 15 November 2027
Tempat Praktek : Puskesmas Fafurwar
Alamat Tempat Praktek : Distrik Fafurwar Kab. Teluk Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 15 Juni 2022
A.n Kepala Dinas
SEKRETARIS

MARINUS ARONGGEAR, AMK


NIP. 19660323 199003 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 10 / VI / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : Marinus Aronggear, AMK
NIP : 19660323 199003 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Nurhudaya, A. Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Maros, 02 Agustus 2000
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium
No. STR : 28 14 5 2 1 22-4137131
Tanggal Berakhir STR : 02 Agustus 2027
Tempat Praktek : Puskesmas Aroba
Alamat Tempat Praktek : Distrik Aroba Kab. Teluk Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 15 Juni 2022
A.n Kepala Dinas
SEKRETARIS

MARINUS ARONGGEAR, AMK


NIP. 19660323 199003 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 11 / VI / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : Marinus Aronggear, AMK
NIP : 19660323 199003 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Fennyanti Tubung, A. Md. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : To’ Tallang, 29 April 2000
Pendidikan Terakhir : D III Teknologi Laboratorium
No. STR : 28 14 5 2 1 22-4189088
Tanggal Berakhir STR : 06 Oktober 2027
Tempat Praktek : Dinas Kesehatan Bidang P2P
Alamat Tempat Praktek : Kampung Wesiri KM. 5 Distrik Bintuni Barat Kab. Teluk
Bintuni Prov. Papua Barat
Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 15 Juni 2022
A.n Kepala Dinas
SEKRETARIS

MARINUS ARONGGEAR, AMK


NIP. 19660323 199003 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl Raya Sibena Km.5 Kab. Teluk Bintuni Telepon /Fax : (0955) …… Kode Pos 98363

Nomor : 440 / 12 / VI / 2022 Kepada Yth.


Lampiran : - Kepala Dinas Penanaman Modal & Pelayanan
Perihal : Rekomendasi Terpadu Satu Pintu ( DPM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni
Di –
Bintuni

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama Lengkap : Marinus Aronggear, AMK
NIP : 19660323 199003 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :


Nama Lengkap : Wa Ode Novi Oktavia, S. Tr. Kes
NIP : -
Tempat / Tanggal Lahir : Raha, 23 November 1997
Pendidikan Terakhir : D IV Teknologi Laboratorium
No. STR : 29 14 6 2 1 22-4180966
Tanggal Berakhir STR : 23 November 2027
Tempat Praktek : Puskesmas Mssyeta
Alamat Tempat Praktek : Distrik Masyeta Kab. Teluk Bintuni Prov. Papua Barat

Untuk melengkapi persyaratan pengajuan Surat Ijin Praktek Ahli Teknologi Laboratorium Medik
( SIP ATLM ) pada Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu ( PM-PTSP )
Kabupaten Teluk Bintuni.
Demikian Surat Rekomendasi ini di buat dengan sebenar-benarnya untuk di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Bintuni, 15 Juni 2023
A.n Kepala Dinas
SEKRETARIS

MARINUS ARONGGEAR, AMK


NIP. 19660323 199003 1 013

Anda mungkin juga menyukai