PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 MAOSPATI
Jalan Raya Maospati-Magetan No. 999Telp / Fax. (0351) 869048 Magetan63392
Email : smanegeri1maospati@yahoo.com Website : www.smanti.sch.id

Nomor : 421.7/ /403.101.65/2016

Lampiran : -
Perihal : DISPENSASI

Kepada :
Yth. Sdr. Bapak/Ibu Guru Kelas....
SMA Negeri 1 Maospati
di
MAOSPATI

Mohon untuk diberikan dispensasi tidak mengikuti pelajaran kepada siswa sebagai berikut

N NAMA KELAS NO NAMA KELAS

O
1 FAHROSI REZHA K X.MIA.1 12 MUHAMMAD RIZQI AL ASY’ARI XII.MIA.5
2 FAHRIZAL BHEKTI N X.MIA.2 13 SATRIA YUDA PRADAHA XII.MIA.5
3 RYAN PC X.MIA.4 14 AHMAD FAHRIZY H XII.MIA.6
4 ALDIN C X.MIA.6 15 M SYAFRIZAL XII.MIA.6
5 FERY PRASETYO X.MIA.6 16 DEVA AFRIZAL XII.MIA.6
6 FLORIANUS WIDIA CATUR P XII.MIA.1 17 NUGROHO ADI W XII.IIS.1
7 RIZKY HARIS P XII.MIA.1 18 RION RIANDO XII.IIS.1
8 DOMINICUS BU XII.MIA.1 19 MUHAMMAD CHOIRUL XII.IIS.1
9 BAYU DENI ARDIYA XII.MIA.1 20 NANDA PRATAMA XII.IS.2
10 MIRZA AFRIZAL XII.MIA.1 21 SUKMA SEJATI XII.IIS.2
11 DAVID ZOLA MANDAK XII.MIA.4 22 ADAM P.M XII.IIS.3

Untuk mengikuti latihan dalam rangka karnaval Pawai Budaya yang dilaksanakan pada :

Hari : KAMIS
Tanggal : 18 Agustus 2016
Jam : 08.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Klenteng Madiun

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas kerja samanya diucapkan terima kasih

Mengetahui Maospati, 18 Agustus 2016

Kepala Sekolah Wakasek Kesiswaan

Dra. ATIK FATIHATI, M.Pd NURYANTO, S.Pd

NIP. 19580916 198403 2 005 NIP. 19700828 200501 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 MAOSPATI
Jalan Raya Maospati-Magetan No. 999Telp / Fax. (0351) 869048 Magetan63392
Email : smanegeri1maospati@yahoo.com Website : www.smanti.sch.id

SURAT TUGAS
Nomor : 421/ /403.101.65/2016

Kepala Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri 1 Maospati, Kabupaten Magetan dengan ini memberi tugas
kepada :

NO NAMA KELAS
1 SHENDY GIANT C.P X.MIPA.1
2 DEWA PUTRA A X.MIPA.1
3 TAHTA KRISNA X.MIPA.4
4 DEDEN EKA SYAHPUTRA X.MIPA.5
5 DAFFA SYADDAD F.R.P X.MIPA.7
6 ADHYA HANGGAREKSA X.IIS 2
7 PANDU MURTI T.P XI.MIPA.3
8 FADILA AFDAL FISABILAH XI.MIPA.3
9 GUSTIAWAN PANDU REZA RIVALDI XI.MIPA.5
10 MIRARIOSME H.SIRAIT XI.MIPA.7

Untuk mengikuti kompetisi Futsal MAN 2 Madiun yang dilaksanakkan pada :

Hari : SABTU
Tanggal : 23 Januari 2016
Waktu : Pukul 07.30 Wib s.d selesai
Tempat : GOR 2 MAN Madiun
Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Maospati, 23 Januari 2015

Kepala Sekolah

Dra. SITI RUPI’AH, M.Pd

NIP. 19601211 198603 2 009
 PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 MAOSPATI
Jalan Raya Maospati-Magetan No. 999Telp / Fax. (0351) 869048 Magetan63392
Email : smanegeri1maospati@yahoo.com Website : www.smanti.sch.id
Nomor : 421.7/ /403.101.65/2014
Lampiran : -
Perihal : DISPENSASI

Kepada :
Yth. Sdr. Wali Kelas / Guru Pengajar
SMA Negeri 1 Maospati
di
MAOSPATI

Mohon untuk diberikan dispensasi tidak mengikuti kegiatan pelajaran kepada siswa sebagai
berikut :

NO NAMA KELAS
1 TATAG PINAYUNGAN X.MIA.5
2 ANGGA WAHYU HARI MUKTI X.IIS.2
3 ISNA HABIB ASHARI XI.IA.6

Untuk mengikuti Seleksi Olimpiade Olahraga Nasional ( O2SN ) SMA Kabupaten Magetan
Tahun 2014 ( Cabang Bulu Tangkis ) yang dilaksanakkan pada

Hari : SENIN
Tanggal : 28 April 2014
Waktu : Jam 07.00 s.d Selesai
Tempat : Stadion Magetan

Demikian Surat Tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui Maospati, 28 April 2014

Kepala Sekolah Wakasek Kesiswaan

Dra. SITI RUPI’AH, M.Pd Drs. ANAS FATHONI

NIP. 19601211 198603 2 009 NIP.19610412 198603 1 028
 PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 MAOSPATI
Jalan Raya Maospati-Magetan No. 999Telp / Fax. (0351) 869048 Magetan63392
Email : smanegeri1maospati@yahoo.com Website : www.smanti.sch.id

Nomor : 421.7/ /403.101.65/2014

Lampiran : -
Perihal : DISPENSASI

Kepada :
Yth. Sdr. Wali Kelas / Guru Pengajar
SMA Negeri 1 Maospati
di
MAOSPATI

Mohon untuk diberikan dispensasi tidak mengikuti kegiatan pelajaran kepada siswa sebagai
berikut :
PA PI
NO NAMA KELAS NO NAMA KELAS
1 RONI YANUAR SAPUTRO X.MIA.1 1 SELVI CHRISDAMAYANTI X.MIA.3
2 ARDANDY FAHRU AURIANDA X.MIA.4 2 RIZKA DESTI PERWITASARI X.IIS.2
3 BUDI SASMITO XI.IA.6 3 FEBRBRIANY PRATAMA A XI.IA.6

Untuk mengikuti Seleksi Olimpiade Olahraga Nasional ( O2SN ) SMA Kabupaten Magetan
Tahun 2014 ( Cabang Karate) yang dilaksanakkan pada

Hari : SELASA
Tanggal : 29 April 2014
Waktu : Jam 07.00 s.d Selesai
Tempat : Gor Ki Mageti

Demikian Surat Tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui Maospati, 29 April 2014

Kepala Sekolah Wakasek Kesiswaan

Dra. SITI RUPI’AH, M.Pd Drs. ANAS FATHONI

NIP. 19601211 198603 2 009 NIP.19610412 198603 1 028

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 MAOSPATI
Jalan Raya Maospati-Magetan No. 999Telp / Fax. (0351) 869048 Magetan63392
Email : smanegeri1maospati@yahoo.com Website : www.smanti.sch.id
Nomor : 421.7/ /403.101.65/2014
Lampiran : -
Perihal : DISPENSASI

Kepada :
Yth. Sdr. Wali Kelas / Guru Pengajar
SMA Negeri 1 Maospati
di
MAOSPATI

Mohon untuk diberikan dispensasi tidak mengikuti kegiatan pelajaran kepada siswa sebagai
berikut :

NO NAMA KELAS
1 TAUFIK NURUL AMININ XI.IS.3
2 MADARULA XI.IA.3

Untuk mengikuti Seleksi Olimpiade Olahraga Nasional ( O2SN ) SMA Kabupaten Magetan
Tahun 2014 ( Pencak Silat ) yang dilaksanakkan pada

Hari : SELASA
Tanggal : 29 April 2014
Waktu : Jam 07.00 s.d Selesai
Tempat : Gor Ki Mageti

Demikian Surat Tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mengetahui Maospati, 29 April 2014

Kepala Sekolah Wakasek Kesiswaan

Dra. SITI RUPI’AH, M.Pd Drs. ANAS FATHONI

NIP. 19601211 198603 2 009 NIP.19610412 198603 1 028