PT PLN (PERSERO)

UID JAWA TENGAH DAN D.I.YOGYAKARTA

UNIT PELAKSANA PENGATUR DISTRIBUSI JAWA TENGAH DAN D.I.YOGYAKARTA
Jl. Gatot Subroto No.5 Semarang

DOKUMEN TENDER
(RENCANA KERJA DAN SYARAT-SYARAT)

Nomor : 046/RKS/DAN.01.01/UP2DJTY/2023
Tanggal : 02 November 2023

PEKERJAAN :

PENGADAAN TRAFO PS GI SPESIFIKASI KHUSUS

PT. PLN (PERSERO) UID JAWA TENGAH & D.I. YOGYAKARTA

UP2D JAWA TENGAH DAN D.I.YOGYAKARTA
TAHUN 2023
 DAFTAR ISI
DAFTAR ISI .............................................................................................................................................. 1
BAB I INSTRUKSI KEPADA CALON PENYEDIA BARANG/JASA ........................................................ 4
1. UMUM .............................................................................................................................................4
1.1. PENGERTIAN / ISTILAH ...................................................................................................... 4
1.2. PENJELASAN UMUM .......................................................................................................... 6
1.3. LATAR BELAKANG ............................................................................................................ 7
1.4. TUJUAN.............................................................................................................................. 7
1.5. PERATURAN ...................................................................................................................... 7
1.6. NAMA PEKERJAAN ............................................................................................................ 8
1.7. LINGKUP PEKERJAAN ....................................................................................................... 8
1.8. PENGGUNA BARANG/JASA, DIREKSI PEKERJAAN, PENGAWAS PEKERJAAN,
DIREKSI LAPANGAN, PENGAWAS LAPANGAN, DAN PENGAWAS K3. ............................... 8
1.9. LOKASI PEKERJAAN ......................................................................................................... 8
1.10. JENIS PERJANJIAN/KONTRAK........................................................................................... 8
1.11. SUMBER ANGGARAN......................................................................................................... 8
1.12. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN ................................................................. 9
1.13. PERSYARATAN CALON PENYEDIA BARANG/JASA. .......................................................... 9
1.14. METODE PENGADAAN DAN TATA CARA PENYAMPAIAN PENAWARAN ......................... 10
1.15. JADWAL DAN TEMPAT PENGADAAN............................................................................... 11
1.15. PENJELASAN DOKUMEN TENDER ................................................................................... 11
1.16. ADDENDUM DOKUMEN TENDER...................................................................................... 12
1.17. ETIKA PENGADAAN ......................................................................................................... 12
2. DOKUMEN PENAWARAN (SISTEM SATU TAHAP SATU SAMPUL) .......................................13
2.1 KETENTUAN UMUM PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ........................................ 13
2.2 ISI DOKUMEN PENAWARAN............................................................................................. 13
2.3 HARGA PENAWARAN ...................................................................................................... 15
2.4 MASA BERLAKU PENAWARAN. ....................................................................................... 15
2.5 JAMINAN PENAWARAN.................................................................................................... 15
2.6 BENTUK DAN PENANDATANGAN SURAT PENAWARAN.................................................. 15
3. PEMASUKAN PENAWARAN ......................................................................................................15
3.1. CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN. ............................................................. 15
3.2. KETENTUAN PENAWARAN HARD COPY .......................................................................... 16

1
 3.3. KETENTUAN PENAWARAN PADA APLIKASI E-PROC PLN ............................................... 16
4. PEMBUKAAN PENAWARAN ......................................................................................................17
5. EVALUASI PENAWARAN ...........................................................................................................17
6. USULAN PENETAPAN PEMENANG...........................................................................................20
7. PENETAPAN PEMENANG PENGADAAN ..................................................................................20
8. SANGGAHAN ...............................................................................................................................20
9. PENGADAAN GAGAL .................................................................................................................21
10. PENGADAAN ULANG .................................................................................................................22
11. PENGHENTIAN PROSES PENGADAAN BARANG/JASA .........................................................22
12. PENUNJUKAN PEMENANG ........................................................................................................22
13. CDA (Contract Discussion Agreement).....................................................................................23
14. PENANDATANGANAN SURAT PERJANJIAN/KONTRAK ........................................................23
15. JAMINAN PELAKSANAAN .........................................................................................................24
16. HAK CIPTA, HAK PATEN, DAN MEREK ....................................................................................25
BAB II PERSYARATAN KHUSUS KONTRAK .......................................................................................26
1. SPESIFIKASI TEKNIS ..................................................................................................................26
2. VOLUME .......................................................................................................................................27
3. KONDISI MATERIAL / BARANG .................................................................................................27
4. WAKTU DAN PENERIMAAN BARANG ......................................................................................27
5. PENYERAHAN HASIL PEKERJAAN ..........................................................................................28
6. GARANSI BARANG / MATERIAL DAN MASA PEMELIHARAAN .............................................28
7. PENGEPAKAN DAN PENGIRIMAN BARANG ............................................................................28
8. GANTI RUGI .................................................................................................................................29
BAB III SYARAT UMUM KONTRAK .......................................................................................................30
1. JENIS KONTRAK .........................................................................................................................30
2. HARGA KONTRAK ......................................................................................................................30
3. BAHASA KONTRAK ....................................................................................................................30
4. URUTAN KEKUATAN HUKUM ....................................................................................................30
5. HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA DAN PENYEDIA BARANG/JASA ..................................31
6. WAKTU DAN TEMPAT PENYERAHAN BARANG ......................................................................31
7. JANGKA WAKTU PERJANJIAN/KONTRAK ..............................................................................32
8. PAJAK-PAJAK DAN PUNGUTAN-PUNGUTAN LAINNYA ........................................................32
9. SERAH TERIMA BARANG ..........................................................................................................32
10. SISTEM PEMBAYARAN ..............................................................................................................32
11. SYARAT PEMBAYARAN .............................................................................................................33
12. PENGALIHAN TANGGUNG JAWAB...........................................................................................33
2
 13. SANKSI DAN DENDA KETERLAMBATAN .................................................................................33
14. FORCE MAJEURE / SEBAB KAHAR ..........................................................................................34
15. ITIKAD BAIK (GOOD FAITH) .......................................................................................................35
16. ADDENDUM/AMANDEMEN KONTRAK ......................................................................................35
17. PERPANJANGAN WAKTU PELAKSANAAN .............................................................................35
18. PENGHENTIAN (SUSPENTION) DAN PEMUTUSAN (TERMINATION) KONTRAK ..................36
19. PENGENAAN SANKSI DAFTAR HITAM (BLACK LIST) ............................................................38
20. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ...............................................................................................38
21. PENUNDAAN TRANSAKSI BISNIS.............................................................................................38
22. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ....................................................................39
23. INTEGRITY DUE DILIGENCE (IDD).............................................................................................39
24. KERAHASIAAN DATA .................................................................................................................39
BAB IV PENUTUP ...................................................................................................................................40
LAMPIRAN ..............................................................................................................................................41
Lampiran 1 : Surat Penawaran Administrasi & Teknik .................................................................... 42
Lampiran 2 : Pakta Integritas ....................................................................................................... 43
Lampiran 3 : Daftar Isian Kualifikasi ............................................................................................. 44
Lampiran 4 : Surat Pernyataan Minat ........................................................................................... 49
Lampiran 5 : Surat Pernyataan Kebenaran informasi ..................................................................... 50
Lampiran 6 : Surat PernyataanTunduk/Tidak Menuntut.................................................................. 51
Lampiran 7 : Contoh Surat Pernyataan Kualitas Barang................................................................. 52
Lampiran 8 : Surat Pernyataan Tidak Masuk Daftar Hitam (Black List) ............................................ 53
Lampiran 9 : Surat Penawaran Harga .......................................................................................... 54
Lampiran 10 : Rincian Penawaran Harga ..................................................................................... 55
Lampiran 11 : Jaminan Pelaksanaan ........................................................................................... 56
Lampiran 12 : Contoh Format Aturan/Pedoman/Peraturan Perusahaan tentang Pencegahan
Korupsi (Penyuapan & Gratifikasi)........................................................................................ 60
Lampiran 13 : Formulir Pernyataan Komitmen TKDN..................................................................... 61
Lampiran 14 : Format Isian IDD (Integrity Due Diligence) ............................................................... 62
Lampiran 15 : Surat Pernyataan Jajaran pengurus perusahaan tidak memiliki hubungan keluarga
inti dengan pegawai PLN .................................................................................................... 63
Lampiran 16 : Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut / kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan ....................................................................................... 64
Lampiran 17 : Surat Kesanggupan Memenuhi Pesanan ................................................................. 65

3
 BAB I
INSTRUKSI KEPADA CALON PENYEDIA BARANG/JASA

1. UMUM
1.1. PENGERTIAN / ISTILAH
1) APLN adalah Anggaran PLN yang ditetapkan dalam Rencana Kerja dan Anggaran
Perusahaan (RKAP) yang telah disahkan oleh RUPS, termasuk Anggaran untuk pekerjaan
mendesak atau Keadaan Darurat (Emergency) yang belum ditetapkan di dalam RKAP.
2) Berita Acara Penjelasan adalah Berita Acara yang disiapkan oleh Pejabat Pelaksana
Pengadaan Barang / Jasa sehubungan dengan Penjelasan Dokumen Pengadaan / RKS
berikut Perubahan-perubahannya jika ada, yang dibuat atas dasar kesepakatan seluruh
Calon Penyedia Pemborongan Pekerjaan. Berita Acara Penjelasan ini merupakan bagian
yang tak terpisahkan dari Dokumen Pengadaan / RKS.
3) Bidding adalah teknik penyampaian penawaran harga oleh Calon Penyedia Barang/Jasa
dimana harga disampaikan dalam jangka waktu yang ditentukan dan bersifat final.
4) Bobot Manfaat Perusahaan (BMP) adalah nilai penghargaan yang diberikan kepada
perusahaan industri yang berinvestasi di Indonesia.
5) Contract Disscussion Agreement (CDA) adalah diskusi tentang kontraktual meliputi
pengelolaan pekerjaan, kesiapan peralatan, Prosedure Kerja, jadwal dan hal lainnya
sebagai dasar penyusunan perjanjian/kontrak.
6) Direksi Pekerjaan adalah Pejabat yang diberi wewenang untuk mengawasi pelaksanaan
pekerjaan berdasarkan Perjanjian/Kontrak.
7) Dokumen Penawaran adalah surat penawaran beserta seluruh dokumen lampirannya yang
disiapkan oleh Penyedia Barang/Jasa untuk melakukan Penawaran.
8) Dokumen Pengadaan adalah dokumen terkait dengan proses Pengadaan Barang/Jasa
meliputi antara lain Dokumen Kualifikasi, Dokumen Aplikasi Kualifikasi, Dokumen
Tender/RKS, Pengumuman, Berita Acara-Berita Acara, Dokumen Penawaran, Surat
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ), Jaminan-jaminan, Contract Discussion
Agreement (CDA), Perjanjian/Kontrak.
9) Dokumen Tender/RKS atau Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS) adalah Dokumen
yang menjadi pedoman bagi Penyedia Barang/Jasa untuk membuat penawaran dan sebagai
pedoman bagi pejabat pelaksana pengadaan dalam melakukan evaluasi penawaran.
10) e-Procurement PLN/e-Proc PLN adalah Pengadaan Barang/Jasa yang dilaksanakan
menggunakan teknologi informasi dan transaksi elektronik.
11) General Manager (GM) adalah jabatan struktural 1 (satu) tingkat di bawah Direktur
Utama/Direktur yang mengelola Unit Induk/Pusat-pusat dan bertanggung jawab langsung
kepada Direktur Utama/Direktur terkait dengan jenjang jabatan Manajemen Atas.
12) Harga Perhitungan Enjiniring (HPE) adalah perhitungan estimasi biaya pokok produksi
atau estimasi biaya pokok pekerjaan yang dihitung secara cermat dan profesional.

4
13) Harga Perkiraan Sendiri (HPS) adalah perhitungan harga perkiraan dari suatu barang/jasa
yang dihitung berdasarkan estimasi biaya pokok produksi atau estimasi biaya pokok
pekerjaan yang disesuaikan dengan kondisi ekonomi terkini dan faktor-faktor lain.
14) Integrity Due Diligence (IDD) adalah proses untuk menilai lebih lanjut sifat dan tingkat
Risiko Penyuapan Mitra dan membantu Perusahaan untuk mengambil keputusan terkait
tindak lanjut yang perlu dilakukan.
15) Lokasi adalah tempat penerimaan barang baik di PLN Unit Induk/PLN Unit Pelaksana
sebagai destinasi pengiriman Barang sesuai dengan Kontrak Rinci, dengan daftar alokasi
pengiriman.
16) Manajer Unit adalah sebutan pemangku jabatan struktural yang memiliki kewenangan dan
sebagai penanggung jawab Unit Pelaksana.
17) Pabrikan (Manufacturer) adalah Perusahaan yang membuat peralatan secara mandiri dan
memiliki sarana untuk proses produksi serta pengendalian kualitas sendiri termasuk anak
perusahaan dari perusahan tersebut yang menjadi perwakilan tunggal di Indonesia/negara
lain.
18) Pakta Integritas adalah surat pernyataan yang berisi ikrar untuk mencegah dan tidak
melakukan persekongkolan baik vertikal maupun horizontal, bertindak dengan penuh kehati-
hatian sesuai dengan ketentuan peraturan yang berlaku dalam pelaksanaan Pengadaan
Barang/Jasa.
19) Pengadaan Barang/Jasa adalah kegiatan pengadaan barang, pengadaan jasa konstruksi
termasuk pengadaan barang dan pemasangan (supply & erect), pengadaan jasa
konsultansi, pengadaan khusus dan pengadaan jasa lainnya di PLN yang dibiayai dengan
APLN atau yang dibiayai dengan sumber dana dari pinjaman/hibah luar negeri dan/atau
pinjaman dalam negeri (Non APLN), sepanjang tidak diatur dalam naskah pemberi pinjaman
(guide lines).
20) Pejabat Pelaksana Pengadaan adalah pejabat struktural yang bertugas dan bertanggung
jawab dalam Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa.
21) Pejabat Perencana Pengadaan adalah pejabat struktural yang bertugas dan bertanggung
jawab dalam Perencanaan Pengadaan Barang/Jasa.
22) Perjanjian/Kontrak adalah perikatan dalam bentuk tertulis antara Pengguna Barang/Jasa
dengan Penyedia Barang/Jasa berdasarkan Surat Penunjukan Pemenang, Dokumen
Pengadaan dan Surat Penawaran dari Calon Penyedia Barang/Jasa.
23) Pengguna Barang/Jasa adalah Direksi atau Pejabat Struktural satu tingkat di bawah
Direksi sesuai dengan kebutuhan dan batasan kewenangan yang berlaku, atau Pejabat
Struktural satu tingkat di bawah Manajemen Atas Khusus/Manajemen Atas atau Manajer
Unit Pelaksana yang diberi kuasa atau diberi pelimpahan wewenang, yang menggunakan
dan/atau menerima manfaat baik langsung maupun tidak langsung dari barang/jasa yang
dihasilkan dari proses pengadaan barang/jasa.
24) Penyedia Barang/Jasa adalah badan usaha termasuk BUMN, badan usaha milik daerah,
dan badan usaha milik swasta, badan hukum, orang perorangan/subjek hukum, konsorsium,
joint operation, atau instansi pemerintah/badan layanan umum yang kegiatan usahanya
menyediakan barang/jasa.

5
 25) Preferensi Harga adalah nilai penyesuaian harga terhadap harga penawaran dalam
proses harga evaluasi akhir dalam pengadaan barang, jasa, atau gabungan barang dan
jasa.
26) Proses Pengadaan Barang/Jasa adalah kegiatan Pengadaan Barang/Jasa yang meliputi
inisiasi Pengadaan Barang/Jasa (identifikasi kebutuhan dan penganggaran), perencanaan
Pengadaan Barang/Jasa, proses pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa, penandatanganan
Perjanjian/Kontrak dan serah terima hasil pelaksanaan Perjanjian/Kontrak.
27) PLN adalah Perusahaan Perseroan (Persero) PT Perusahaan Listrik Negara yang didirikan
dengan Akte Notaris Sutjipto, SH Nomor 169 tahun 1994 beserta perubahannya.
28) PT. PLN (Persero) Unit Induk Distribusi Jawa Tengah dan D.I.Yogyakarta adalah Unit
Induk yang beralamat di Jalan Teuku Umar no: 47 Semarang.
29) PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa Tengah dan
D.I.Yogyakarta adalah Unit Pelaksana di bawah PT PLN (Persero) Unit Induk Distribusi
Jawa Tengah dan D.I.Yogyakarta yang beralamat di Jl Gatot Subroto No. 5 Semarang.
30) SMK3 adalah Sistem Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja yang mengacu kepada
Permenaker No.05 Thn. 1996.
31) Surat Tanda Pendaftaran (STP) adalah tanda bukti bahwa perusahaan yang
bersangkutan telah terdaftar sebagai Agen, Agen Tunggal, Sub Agen, Distributor, Distributor
Tunggal atau Sub Distributor barang dan/atau jasa yang diterbitkan Direktur Bina Usaha dan
Pendaftaran Perusahaan, Departemen Perdagangan.
32) Unit Induk adalah organisasi satu tingkat di bawah Kantor Pusat yang melaksanakan
kegiatan usaha tertentu sesuai dengan tujuan dan lapangan usaha PLN.
33) Unit Pelaksana adalah organisasi satu tingkat di bawah Unit Induk yang melaksanakan
kegiatan usaha tertentu sesuai dengan tujuan dan lapangan usaha PLN.
34) Tender adalah tawaran untuk mengajukan harga, memborong pekerjaan, atau menyediakan
barang.
35) TKDN (Tingkat Kandungan Dalam Negeri) adalah besaran kandungan dalam negeri
pada Barang, Jasa, serta gabungan Barang dan Jasa.

1.2. PENJELASAN UMUM

PT PLN (Persero) UP2D Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta melalui Pejabat Pelaksana
Pengadaan memberi kesempatan kepada para Calon Penyedia Barang/Jasa yang mampu
memenuhi persyaratan kualifikasi untuk mengikuti tender PENGADAAN TRAFO GI SPESIFIKASI
KHUSUS, dengan jenis perjanjian/kontrak Lumsum, melalui Tender Terbuka.
Calon Penyedia Barang/Jasa yang berminat mengikuti tender wajib mendaftar dan mematuhi
semua ketentuan dalam Dokumen Tender / Rencana Kerja dan Syarat-Syarat (RKS) maupun
semua perubahan-perubahan Dokumen Tender/RKS yang dituangkan dalam Berita Acara
Penjelasan, dan Peraturan Pengadaan Barang/Jasa yang berlaku di PT PLN (Persero).
Peserta wajib memahami RKS pengadaan ini, gugatan yang disebabkan karena peserta tidak
memahami isi dan maksud RKS atau karena pernyataan kesalahpahaman mengenai arti dan
isinya baik sebagian maupun secara keseluruhan menjadi tanggung jawab Calon Penyedia
Barang/Jasa.

6
1.3. LATAR BELAKANG
Latar Belakang Pekerjaan Pengadaan Trafo GI Spesifikasi Khusus adalah :
1) Penyediaan backup Trafo PS GI untuk mengakomodir resetting tegangan Trafo GI menjadi
21 kV
2) Adanya 8 Trafo GI yang belum dilakukan resetting ke 21kV karena terkendala trafo PS
eksisting

1.4. TUJUAN
Tujuan Pekerjaan Pengadaan Trafo GI Spesifikasi Khusus adalah :
1) Percepatan Recovery Saat Gangguan
2) Keandalan Supply PS GI

1.5. PERATURAN
Peraturan yang digunakan dalam pengadaan barang/jasa ini adalah :
1) Undang-Undang RI No. 1 Tahun 1970 Keselamatan Kerja.
2) Peraturan Pemerintah RI Nomor 50 Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
3) Surat Keputusan Direksi No.732.K/DIR/2010 tanggal 31 Desember 2010 tentang Pedoman
Implementasi Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3);
4) Peraturan Direksi PT PLN (Persero) Nomor 0018.P/DIR/2023 tanggal 07 Juli 2023 tentang
Kebijakan Strategis Pengadaan Barang/Jasa PT PLN (Persero) dan laimpirannya.
5) Peraturan Pelaksana (PP) PT PLN (Persero) No. 0012.E/DIR/2023 tanggal 07 Juli 2023
tentang Standar Prosedur Pengadaan Barang/Jasa lainnya.
6) Peraturan Direksi PT PLN (Persero) No.0060.K/DIR/2014 tentang Pedoman PLN Bersih;
7) Keputusan Direksi PT PLN (Persero) No.0325.K/DIR/2021 tentang Penetapan SPLN
U1.006:2021 Sistem Manajemen Keselamatan Kontraktor (Contractor Safety Management
System/CSMS);
8) Peraturan Direksi No. 0069.P/DIR/2017 tentang Pedoman Pemberian Pengenaan Sanksi
Daftar Hitam/Blacklist kepada Penyedia Barang/Jasa atau Penerbit Jaminan.
9) Peraturan Direksi No. 004.P/DIR/2021 tentang Pedoman Jaminan di Lingkungan PT PLN
(Persero).
10) Peraturan Direksi PT PLN (Persero) No.0002.P/DIR/2022 tentang Kebijakan Strategis
Penggunaan Produk Dalam Negeri di Lingkungan PT PLN (Persero);
11) SPLN D3.002-1 : 2020 tentang Spesifikasi Transformator Distribusi Bagian 1: Transformator
Fase Tiga, 20 kV-400 V dan Transformator Fase Tunggal, 20 kV-231 V dan 20/√3 kV-231 V
12) Ketentuan-ketentuan dan uraian yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan, RKS, dan
Amandemennya berserta lampiran-lampiran yang tercantung di dalamnya.
13) Risalah Rapat Penjelasan (Aanwijzing) yang dituangkan dalam Berita Acara Penjelasan.

7
1.6. NAMA PEKERJAAN
PENGADAAN TRAFO GI SPESIFIKASI KHUSUS.

1.7. LINGKUP PEKERJAAN

Pengadaan Trafo PS GI Spesifikasi Khusus 22 kV – 400 V.

1.8. PENGGUNA BARANG/JASA, DIREKSI PEKERJAAN, PENGAWAS PEKERJAAN, DIREKSI

LAPANGAN, PENGAWAS LAPANGAN, DAN PENGAWAS K3.
1) Pengguna Barang/Jasa adalah Manager PT (Persero) Unit Pelaksana Pengaturan Distribusi
Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.
2) Direksi Pekerjaan adalah pejabat struktural/fungsional yang ditunjuk, yaitu Assistant Manager
Pemeliharaan PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa Tengah dan D.I.
Yogyakarta.
3) Pengawas Pekerjaan adalah Pejabat atau Pihak terkait keahliannya yang ditunjuk oleh
Direksi Pekerjaan, yaitu pejabat struktural/fungsional yang ditunjuk, yaitu Team Leader
Harlek/TC Harlek & Konsultan Pengawas.
4) Direksi Lapangan adalah pejabat struktural/fungsional yang ditunjuk, yaitu Team Leader
Harlek/TC Harlek.
5) Pengawas Lapangan adalah pejabat struktural/fungsional yang ditunjuk, yaitu Team Leader
Harlek/TC Harlek & Konsultan Pengawas.
6) Pengawas K3 adalah Team Leader K3L PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengaturan
Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.

1.9. LOKASI PEKERJAAN

Kantor PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta,
Jalan Gatot Subroto No. 5 Semarang.

1.10. JENIS PERJANJIAN/KONTRAK

Jenis Perjanjian / Kontrak yang digunakan adalah Lumsum.
Yaitu Perjanjian/Kontrak Pengadaan Barang/Jasa dengan ruang lingkup pekerjaan dan jumlah
harga yang pasti dan tetap dalam batas waktu tertetu, sepanjang gambar dan spesifikasi tidak
berubah.

1.11. SUMBER ANGGARAN

Pekerjaan Pengadaan Trafo GI Spesifikasi Khusus ini dibiayai dengan Anggaran PLN SKKI
DIS/R/002/UP2D/2023; PRK:2023.DJTY.3.007.

8
1.12. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN
1) Jangka waktu Perjanjian / Kontrak adalah 60 hari kalender sejak Jaminan Pelaksanaan
diserahkan sebagai syarat efektif Perjanjian/Kontrak;
2) Ketentuan waktu Pelaksanaan dan jangka waktu Perjanjian lebih lanjut akan dibahas lebih
rinci pada saat Contract Discusion Agreement (CDA).

1.13. PERSYARATAN CALON PENYEDIA BARANG/JASA.

Penyedia Barang/Jasa adalah Perusahaan yang memenuhi persyaratan sebagai berikut :
A. Kriteria Administrasi
1) Direksi/pengurus yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan mempunyai
kapasitas menandatangani kontrak secara hukum;
2) Badan Usaha yang berbadan hukum Indonesia berbentuk Perseroan Terbatas (PT);
3) Penyedia Barang/Jasa adalah:
a. Manufacture atau Pabrikan yang memiliki Surat Ijin Usaha Industri; atau
b. Agen Resmi/Distributor Resmi yang memiliki Surat Tanda Pendaftaran
keagenan/distributor yang dikeluarkan Departemen Perdagangan RI; atau
c. Perusahaan yang didukung agen/distributor resmi yang memiliki surat dukungan
Manufacture/Agen/Distributor dan Surat Tanda Pendaftaran keagenan/distributor
pihak pendukung.
4) Memiliki Akta Pendirian Perusahaan beserta perubahannya, serta pengesahan
Kemenkumham;
5) Memiliki Sertifikat Bidang Usaha (SBU) yang diterbitkan lembaga terakreditasi
kementrian ESDM;
6) Memiliki NIB/TDP/SIUP yang masih berlaku;
7) Memiliki NPWP dan Surat Keterangan Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (PKP);
8) Tidak dalam pengawasan Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan dan/atau Direksi yang bertindak untuk dan atas nama Perusahaan tidak
sedang menjalani sanksi pidana;
9) Tidak masuk dalam daftar hitam (blacklist) PT PLN (Persero) atau instansi lain;
10) Mempunyai Sistem Manajemen K3 (SMK3), tidak terbatas pada SMK3 sesuai peraturan
Pemerintah Indonesia (boleh pabrikan);
11) Mempunyai Sertifikat ISO 9001 Sistem Manajemen Mutu (boleh pabrikan);
12) Dalam hal Calon Penyedia Barang/Jasa melakukan kemitraan, Calon Penyedia
Barang/Jasa wajib mempunyai perjanjian kerja sama operasi/kemitraan yang dibuat oleh
atau ditandatangani dihadapan notaris, yang memuat representasi kemitraan dan tugas
masing-masing perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut dan peserta tender tidak
diperbolehkan melakukan kemitraan sesama peserta tender, apabila melakukan
kemitraan harus dilakukan sebelum calon peserta tender melaksanakan pendaftaran
tender;

9
 13) Wajib mendaftar sebagai peserta tender melalui e-Proc PLN;
14) Memiliki kapasitas produksi minimal 100% dari jumlah volume kebutuhan PLN sesuai
penawaran;
15) Calon Penyedia Barang/Jasa yang terafiliasi hanya diperbolehkan mengikuti tender
dengan 1 (satu) nama perusahaan.
B. Kriteria Keuangan
1) Mempunyai kemampuan keuangan yang memadai yang didukung dengan laporan
keuangan yang telah diaudit oleh Kantor Akuntan Publik tahun anggaran 2022 atau
setelahnya;
2) Telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun terakhir, dibuktikan dengan melampirkan
fotokopi bukti tanda terima penyampaian Surat Pajak Tahunan (SPT) Pajak Penghasilan
(PPh) tahun 2022 dan fotokopi Surat Setoran Pajak PPh Pasal 29/25 atau Pajak
Pertambahan Nilai (PPN) sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan terakhir;
3) Surat referensi Bank untuk pekerjaan ini.
C. Kriteria Teknis
1) Berpengalaman dalam pengadaan atau pekerjaan sejenis;
2) Memiliki Surat Kinerja Penyedia Barang/Jasa dengan nilai minimal ”CUKUP” bagi penyedia
Barang/Jasa yang memiliki pengalaman kerja di wilayah/lingkungan kerja PT PLN
(Persero) Unit Induk Distribusi Jawa Tengah dan D.I.Yogyakarta, atau Surat Keterangan
berkinerja ”BAIK” bagi penyedia barang/jasa yang memiliki pengalaman kerja di PLN unit
lain atau Instansi diluar PLN;
3) Mempunyai Sertifikat TKDN dari Kementrian Perindustrian atau Komitmen TKDN merujuk
pada perhitungan Self Assesment dari Pabrikan.
4) Mempunyai Sertifikat CSMS atau Surat Keterangan Lulus atau Berita Acara Penilaian
Prakualifikasi CSMS dengan tingkat risiko minimal ”RENDAH”;

1.14. METODE PENGADAAN DAN TATA CARA PENYAMPAIAN PENAWARAN

1) Metode pengadaan dilaksanakan dengan Tender Terbuka Pasca Kualifikasi sistem 1
(satu) tahap 1 (satu) sampul dan penyampaian melalui e-Bidding, yaitu penyampaian
penawaran dimana harga yang disampaikan merupakan harga akhir.
2) Penyampaian dokumen penawaran dilaksanakan melalui e-Proc dengan meng-upload
dokumen penawaran pada Aplikasi e-Proc PLN dan menyampaikan hardcopy penawaran
kepada Pejabat Pelaksana Pengadaan.
3) Calon Penyedia Barang wajib mematuhi semua ketentuan-ketentuan / syarat-syarat
yang tercantum dalam Dokumen Pelelangan / RKS ini maupun semua perubahan-
perubahan Dokumen Pelelangan/RKS yang dituangkan dalam Berita Acara Penjelasan dan
tata cara penyampaian penawaran melalui e-Proc PLN.

10
1.15. JADWAL DAN TEMPAT PENGADAAN
Jadwal Pengadaan diatur terpisah dari Dokumen ini. Jadwal Pengadaan akan ditetapkan oleh
Pejabat Pelaksana Pengadaan. Jadwal Pengadaan dapat dilihat pada Pengumuman dalam
berita e-Proc PLN atau Papan Pengumuman Pengadaan.
Tahapan Proses Pengadaan sebagai berikut:
1) Pengumuman.
2) Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Tender / RKS (RKS berupa softcopy dapat di
download secara online melalui aplikasi e-Proc PLN)
3) Pemberian Penjelasan.
4) Pemasukan Dokumen Penawaran.
5) Pembukaan Dokumen Penawaran.
6) Evaluasi Dokumen Penawaran.
7) Evaluasi Kualifikasi.
8) Pembuktian Kualifikasi.
9) Klarifikasi dan Negosiasi Harga.
10) Usulan Penetapan Pemenang.
11) Penetapan Pemenang.
12) Pengumuman Pemenang.
13) Sanggah.
14) Sanggah Banding (jika ada).
15) Penunjukan Penyedia Barang.
16) Contract Disscussion Agreement (CDA), apabila diperlukan.
17) Penandatanganan Perjanjian/Kontrak

Kegiatan Pengadaan selain e-procurement bertempat di PT PLN (Persero) Unit Pelaksana

Pengatur Distribusi (UP2D) Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta, Jl. Gatot Subroto No. 5
Semarang.

1.15. PENJELASAN DOKUMEN TENDER

Pejabat Pelaksana Pengadaan akan memberikan penjelasan tender sesuai jadwal yang
ditetapkan, dengan tahapan sebagai berikut :
1) Calon Penyedia Barang/Jasa diminta mengikuti Penjelasan Dokumen Tender/ RKS.
2) Penjelasan dilakukan secara online melalui apilkasi e-procurement PLN. Dalam hal
diperlukan Penjelasan Lapangan / tatap muka, maka wajib dihadiri Direksi Perusahaan,
apabila Penjelasan Lapangan / tatap muka dihadiri bukan Direksi/Penanggung Jawab
Perusahaan, maka petugas yang ditunjuk untuk menghadiri penjelasan ini harus memiliki
Surat Kuasa dari Direksi/Penanggung jawab perusahaan.
3) Calon Penyedia Barang/Jasa diminta mengikuti proses Penjelasan Dokumen Tender/ RKS
untuk menghindari kesalahan pemahaman isi dokumen Dokumen Tender/RKS.
4) Bagi Calon Penyedia Barang/Jasa yang tidak mengikuti Penjelasan Dokumen Tender/RKS
ini tetap dapat mengikuti tahapan Proses Penawaran selanjutnya, dan dianggap menerima
segala keputusan dalam Rapat Penjelasan.
5) Tata cara mengajukan pertanyaan dan pemberian jawaban :
a. Tatacara pemberian penjelasan menggunakan Aplikasi e-Proc PLN;
11
 b. Apabila diperlukan penjelasan lapangan, pejabat pelaksana akan memberikan
penjelasan lapangan;
c. Pertanyaan diajukan oleh peserta diharapkan secara singkat dan jelas;
d. Pertanyaan tidak diperkenankan keluar dari isi dan konteks Dokumen Tender;
e. Pejabat Pelaksana Pengadaan dapat memutuskan pertanyaan peserta yang tidak
relevan sehingga tidak perlu dijawab;
f. Pejabat Pelaksana Pengadaan tidak membuka forum tanya jawab diluar jadwal yang
telah ditetapkan.
6) Pemberian penjelasan mengenai pasal-pasal Dokumen Tender yang berupa pertanyaan
dari Calon Penyedia Barang/Jasa dan jawaban dari Pejabat Pelaksana Pengadaan serta
keterangan lain termasuk perubahannya akan dituangkan dalam Berita Acara Penjelasan
yang ditandatangani oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan, dan merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Dokumen Tender.
7) Berita Acara Penjelasan dapat diunduh di e-Proc PLN.

1.16. ADDENDUM DOKUMEN TENDER

1) Sebelum batas akhir pemasukan penawaran, dapat dilakukan perubahan atas Dokumen
Tender/RKS dalam suatu Adendum yang disahkan oleh Pengguna Barang/Jasa, baik
berdasarkan masukan atau inisiatif PLN sendiri atau adanya perubahan peraturan
perundang-undangan.
2) Perubahan tersebut disampaikan secara tertulis kepada Penyedia Barang/Jasa atau
diupload dieproc dan diberikan waktu yang cukup kepada Penyedia Barang/Jasa untuk
menyiapkan Dokumen Penawaran.

1.17. ETIKA PENGADAAN

Seluruh pihak yang terkait dalam pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa baik secara internal
maupun eksternal, harus mematuhi etika sebagai berikut :
1) Melaksanakan tugas secara tertib, disertai rasa tanggung jawab untuk mencapai sasaran
kelancaran dan ketepatan tercapainya tujuan Pengadaan Barang/ Jasa.
2) Bekerja secara profesional, mandiri, dan menjaga kerahasiaan informasi yang menurut
sifatnya harus dirahasiakan untuk mencegah penyimpangan Pengadaan Barang/Jasa.
3) Tidak saling mempengaruhi baik langsung maupun tidak langsung untuk mencegah dan
menghindari terjadinya persaingan tidak sehat.
4) Menerima dan bertanggung jawab atas segala keputusan yang ditetapkan sesuai dengan
kesepakatan para pihak.
5) Menghindari dan mencegah terjadinya pertentangan kepentingan (conflict of interest) para
pihak yang terkait dalam Proses Pengadaan Barang/Jasa, baik langsung maupun tidak
langsung, yang merugikan kepentingan perusahaan.
6) Menghindari dan mencegah terjadinya pemborosan dan kebocoran keuangan perusahaan
dalam Pengadaan Barang/Jasa.
7) Menghindari dan mencegah penyalahgunaan wewenang dan/atau kolusi dengan tujuan
untuk keuntungan pribadi, golongan atau pihak lain yang secara langsung atau tidak
langsung merugikan perusahaan; dan

12
 8) Tidak menerima, tidak menawarkan atau tidak menjanjikan untuk memberi atau menerima
hadiah, imbalan berupa apa saja kepada siapapun yang diketahui atau patut dapat diduga
berkaitan dengan Pengadaan Barang/Jasa.

2. DOKUMEN PENAWARAN (SISTEM SATU TAHAP SATU SAMPUL)

2.1 KETENTUAN UMUM PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN
Ketentuan Umum penyampaian Dokumen Penawaran adalah sebagai berikut:
a. Calon Penyedia Barang/Jasa menyampaikan penawaran melalui Aplikasi e-Procurement
PLN dan secara manual (hard copy).
b. Hardcopy dalam sistem 1 (satu) Tahap 1 (satu) Sampul yaitu Penyampaian Dokumen
Penawaran dimana persyaratan administrasi, teknis dan harga penawaran dimasukkan
dalam 1 Sampul.

2.2 ISI DOKUMEN PENAWARAN

Dokumen Penawaran disusun sesuai persyaratan yang ditentukan dalam RKS dan memuat hal-
hal sebagai berikut :
2.2.1. DATA KRITERIA KUALIFIKASI
1) Kriteria Administrasi, terdiri dari :
a. Copy Akta Pendirian Perusahaan dan Akta perubahan terakhir beserta Keputusan
Pengesahan MENKUMHAM;
b. Jika Calon Penyedia Barang/Jasa merupakan :
- Pabrikan: Copy Surat Ijin Usaha Industri;
- agen/distributor dari pabrikan: Copy Surat Tanda Pendaftaran
Keagenan/Distributor yang dikeluarkan Departemen Perdagangan RI;
- Perusahaan yang didukung agen/distributor resmi: surat dukungan
Manufacture/Agen/Distributor dan Surat Tanda Pendaftaran keagenan/distributor
pihak pendukung;
c. Copy NIB/TDP/SIUP yang masih berlaku;
d. Copy NPWP dan Surat Keterangan Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (PKP);
e. Pernyataan tidak dalam pengawasan Pengadilan, tidak bangkrut / kegiatan usahanya
tidak sedang dihentikan sesuai lampiran 16;
f. Asli Surat Pernyataan tidak masuk dalam daftar hitam dari PT PLN (Persero) dan atau
Instansi manapun di luar PLN seperti lampiran 8;
g. Copy Surat Ijin Tempat Usaha (SITU) atau Surat Keterangan Domisili atau HO yang
diterbitkan oleh instansi pemerintah yang berwenang;
h. Copy Sertifikat SMK3 yang masih berlaku yang diterbitkan oleh Kementerian
Ketenagakerjaan RI atau Copy Sertifikat ISO 45001 (boleh dari pabrikan);
i. Copy Sertifikat ISO 9001 Sistem Manajemen Mutu (boleh pabrikan);
j. Bagi peserta konsorsium wajib melampirkan Asli perjanjian konsorsium yang disahkan
(Legalisasi) atau didaftarkan (Waarmerking) oleh notaris; dan
k. Surat Pernyataan bagi peserta konsorsium apabila ditunjuk sebagai pemenang wajib
menyampaikan perjanjian yang dibuat oleh notaris, memuat representasi kemitraan dan
tugas masing-masing perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut.
13
 2) Kriteria Keuangan, terdiri dari :
a. Copy Laporan Keuangan tahun 2022 atau setelahnya yang telah diaudit oleh Akuntan
Publik Independen;
b. Asli Referensi Bank untuk pekerjaan ini; dan
c. Copy bukti tanda terima penyampaian Surat Pajak Tahunan (SPT/PPh) tahun 2022 dan
copy Surat Setoran Pajak (SSP) PPh pasal 29/25 atau Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan terakhir.

3) Kriteria Teknik, terdiri dari :

a. Daftar pengalaman dalam Pengadaan Trafo GI Spesifikasi Khusus/pekerjaan sejenis
dalam rentang 3 tahun terakhir dan melampirkan 1 copy kontrak pekerjaan tersebut;
b. Surat Penilaian Kinerja Penyedia Barang/Jasa dengan nilai minimal “CUKUP” bagi
Penyedia Barang/Jasa yang memiliki pengalaman kerja di wilayah/lingkungan kerja PT
PLN (Persero) UID Jawa Tengah & D.I. Yogykarta atau Surat Keterangan Kinerja
“BAIK” bagi Penyedia Barang/Jasa yang memiliki pengalaman kerja di PLN unit lain;dan
c. Sertifikat CSMS atau Surat Keterangan Lulus atau Berita Acara Penilaian
Prakualifikasi CSMS dengan tingkat risiko minimal ”RENDAH”.

2.2.2. DATA PENGADAAN

1) Data Administrasi, terdiri dari :
a. Asli Pengantar Penawaran Administrasi dan Teknik seperti lampiran 1;
b. Asli Pakta Integritas seperti lampiran 2;
c. Daftar Isian Kualifikasi seperti lampiran 3;
d. Asli Surat pernyatan minat seperti lampiran 4;
e. Asli Surat Pernyataan Kebenaran informasi seperti lampiran 5;
f. Asli Surat Pernyataan Tunduk / Tidak menuntut seperti lampiran 6;
g. Asli Surat Pernyataan Kualitas Barang seperti lampiran 7;
h. Aturan/ Pedoman/Peraturan perusahaan tentang pencegahan korupsi (penyuapan &
gratifikasi) yang sudah diterapkan pada perusahaan seperti lampiran 12; dan
i. Surat Pernyataan tentang jajaran pengurus perusahaan tidak memiliki hubungan
keluarga inti dengan pegawai PLN seperti lampiran 15.

2) Data Teknis, terdiri dari :

a. Data Spesifikasi Teknik yang ditawarkan secara Detail dan Lengkap dibubuhi nama dan
tanda tangan Direktur dan bermeterai;
b. Brosur atau gambar-gambar;
c. Surat pernyataan garansi barang 12 (dua belas) bulan sejak barang diserahterimakan;
d. Copy Sertifikat TKDN atau Formulir Pernyataan Komitmen TKDN Barang tentang
jumlah prosentase Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN) yang dapat dipertanggung
jawabkan seperti lampiran 13;
e. Surat keterangan data kapasitas/stock barang/kemampuan produksi barang per bulan;
f. Surat Keterangan Asal Usul Barang (Certificate of Origin); dan
g. Surat Keterangan Kesanggupan Memenuhi Pesanan seperti Lampiran 17.
14
 3) Data Harga, terdiri dari :
a. Asli Surat Penawaran Harga bermaterai seperti lampiran 9;
b. Rincian harga penawaran, seperti lampiran 10.

2.3 HARGA PENAWARAN

Dalam membuat penawaran harga, Penyedia dianggap sudah memperhitungan bahwa :
1. Harga yang ditawarkan dalam Rupiah, berupa harga tetap (fixed price), dan mengikat selama
1 (satu) tahun / tidak berubah walaupun terjadi perubahan Nilai Tukar Valuta Asing US Dollar
terhadap Rupiah.
2. Harga Satuan sudah termasuk :
a. Biaya Pengiriman ke Kantor PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa
Tengah dan D.I. Yogyakarta.
b. Resiko Overhead dan Keuntungan (ROK).
c. Asuransi.
d. Sudah termasuk pajak-pajak lain dan PPN 11%.

2.4 MASA BERLAKU PENAWARAN.

Harga penawaran berlaku untuk jangka waktu sekurang-kurangnya 90 (sembilan puluh) hari
kalender terhitung sejak tanggal pembukaan surat penawaran.

2.5 JAMINAN PENAWARAN.

Pengadaan ini tidak mewajibkan jaminan Penawaran.
2.6 BENTUK DAN PENANDATANGAN SURAT PENAWARAN.
Surat penawaran harus memenuhi ketentuan sebagai berikut :
1. Surat Penawaran bertanggal dan ditandatangani oleh Pemimpin/Direktur Perusahaan atau
Kepala Cabang Perusahaan yang diangkat oleh Kantor Pusat yang dibuktikan dengan
dokumen otentik, atau pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak
mewakili perusahaan yang bekerjasama, dan stempel perusahaan.
2. Harga penawaran berlaku untuk jangka waktu sekurang-kurangnya 90 (sembilan puluh) hari
kalender terhitung sejak tanggal pembukaan surat penawaran.

3. PEMASUKAN PENAWARAN
3.1. CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN.
Calon Penyedia Jasa wajib menyampaikan dokumen penawaran dengan upload data melalui
aplikasi e-Proc PLN dan secara manual (hard copy) sesuai dengan jadwal yang ditetapkan.
Dokumen yang diupload dieproc merupakan dokumen yang valid dan lengkap, apabila dokumen
yg diupload disistem tidak sesuai persyaratan dalam RKS, maka akan langsung gugur.

15
3.2. KETENTUAN PENAWARAN HARD COPY
Dokumen Penawaran dimasukkan kedalam Sampul terbuat dari bahan tidak tembus pandang
dan terbuat dari kertas warna coklat;
a. Penyedia yang tidak menyampaikan Dokumen Penawaran sesuai Syarat-syarat Data
Kualifikasi dan Data Pengadaan kepada Pejabat Pelaksana Pengadaan sesuai Jadwal hari,
tanggal, dan jam sebagaimana yang akan ditetapkan, maka Penyedia Barang/Jasa
dinyatakan gugur/mengundurkan diri sehingga tidak dapat melanjutkan tender.
b. Apabila terjadi perbedaan antara penulisan harga dalam angka dan huruf (terbilang) pada
penawaran, maka nilai penawaran yang diakui adalah nilai dalam penulisan huruf (terbilang).
c. Apabila terpaksa dilakukan perubahan waktu penutupan penyampaian penawaran, maka
perubahan tersebut akan dituangkan di dalam Addendum/Amandemen dokumen pengadaan
dan disampaikan pada seluruh Calon Penyedia Barang/Jasa.
d. Penyampaian dokumen hard copy penawaran ditujukan kepada Pejabat Pelaksana
Pengadaan bertempat di kantor PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa
Tengah dan D.I. Yogyakarta.
e. Hard Copy Dokumen Penawaran lengkap harus dibuat dalam 1 (satu) set Asli dilengkapi
dengan lampiran-lampirannya, dibuat dalam satu bundel ordner dimasukkan dalam satu
sampul tertutup serta dilem dengan baik.
f. Bundel Penawaran Administrasi, Teknis, Jaminan Penawaran asli (jika dipersyaratkan), dan
penawan harga dalam 1 (satu) sampul.
g. Pada sampul bagian kanan bawah ditulis :
Kepada :
PEJABAT PELAKSANA PENGADAAN
PT PLN (PERSERO) UNIT PELAKSANA PENGATUR DISTRIBUSI
JAWA TENGAH DAN D.I. YOGYAKARTA.
Jl. Gatot Subroto No. 5 Semarang
h. Pada Sampul bagian kiri atas ditulis :
Dokumen Penawaran
Pekerjaan : ......................................................................
RKS Nomor : .......................................................................

i. Dokumen Penawaran yang diterima setelah batas akhir pemasukan, tidak diikutsertakan
dalam tender dan diberitahukan kepada Calon Penyedia Barang/Jasa untuk diambil kembali
dan Penyedia barang tersebut dinyatakan gugur / mengundurkan diri.

3.3. KETENTUAN PENAWARAN PADA APLIKASI E-PROC PLN

a. Harga yang dimasukkan adalah harga sebelum PPN 11%.
b. Dokumen yang belum termasuk dalam Data Kualifikasi, dapat di-Upload pada bagian “Data
Kualifikasi Lain-lain” atau pada bagian “Data Pengadaan Langkah 1” (data encrypt).

16
4. PEMBUKAAN PENAWARAN
4.1. Pembukaan penawaran dilaksanakan oleh Pejabat Pelaksana pengadaan sesuai jadwal yang
ditetapkan, melalui Aplikasi e-Proc PLN.
4.2. Pejabat Pelaksana mendownload semua data softcopy penawaran penyedia yang telah
menyampaikan penawarannya dari aplikasi e-Proc PLN.
4.3. Pembukaan dokumen penawaran :
a. Pembukaan dokumen penawaran diawali dengan membuka/mendownload data kualifikasi dan
data pengadaan dari Aplikasi e-Proc PLN dan membuka data yang dikirim melalui hard copy
berupa data kualifikasi dan data pengadaan.
b. Dokumen Penawaran dinyatakan sah apabila memenuhi kelengkapan yang dipersyaratkan.
c. Selanjutnya data – data penawaran akan dievaluasi pada tahap evaluasi.
4.4. Hasil pembukaan penawaran dituangkan dalam Berita Acara Pembukaan Penawaran.
4.5. Dalam hal terjadi penundaan waktu pembukaan penawaran, maka penyebab penundaan tersebut
akan dimuat dengan jelas di dalam Berita Acara Pembukaan Penawaran (BAPP).
4.6. Pembukaan penawaran dilakukan oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan dituangkan dalam Berita
Acara PembukaanPenawaran dan ditandatangani oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan.
4.7. Berita Acara Pembukaan Penawaran bisa dilihat atau didownload melalui e-Proc PLN.

5. EVALUASI PENAWARAN
5.1. Dalam mengevaluasi penawaran, Pejabat Pelaksana Pengadaan berpedoman pada kriteria dan
tata cara evaluasi yang ditetapkan dalam dokumen pengadaan dan penjelasan sebelumnya.
5.2. Apabila dalam evaluasi terdapat hal-hal yang kurang jelas atau meragukan, Pejabat Pelaksana
Pengadaan akan melakukan klarifikasi. Calon Penyedia Barang/Jasa diminta untuk menjelaskan
hal-hal yang menurut Pejabat Pelaksana Pengadaan kurang jelas, namun tidak diperkenankan
mengubah substansi penawaran. Demikian juga Calon Penyedia Barang/Jasa tidak diperbolehkan
mengubah penawarannya setelah harga penawaran dibuka (post bidding).
5.3. Evaluasi dokumen penawaran menggunakan sistem GUGUR.
5.4. Pelaksanaan evaluasi penawaran dilakukan oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan terhadap semua
penawaran yang telah masuk.
5.5. Kelengkapan data administrasi, dan teknik antara yang diupload di e-Proc PLN dan hard copy
bersifat saling melengkapi.
5.6. Evaluasi Administrasi :
1) Evaluasi Administrasi dilakukan terhadap semua penawaran yang memenuhi syarat
pembukaan penawaran.
2) Evaluasi adminstrasi dilakukan terhadap:
a. Lengkap dan terpenuhinya semua data administrasi yang diminta dokumen pengadaan.
b. Kesesuaian/kebenaran isi dokumen dan masa berlaku.
c. Terpenuhinya persyaratan jaminan penawaran (jika dipersyaratkan) sesuai yang diminta
dokumen pengadaan, yang meliputi format surat jaminan, besarnya jaminan dan jangka
waktu jaminan.

17
 3) Apabila ada hal-hal yang kurang jelas dan/atau meragukan terhadap semua data administrasi
penawaran perlu diklarifikasi dengan pihak yang terkait tanpa mengubah substansinya;
4) Evaluasi administrasi menghasilkan dua kesimpulan, yaitu Lulus atau Gugur.
5) Penawaran administrasi dinyatakan lulus bila semua persyaratan yang diminta dokumen
pengadaan telah terpenuhi dan memenuhi kriteria kelulusan.
6) Penawaran administrasi dinyatakan gugur bila :
a. Terdapat data administrasi yang tidak lengkap dan/atau tidak memenuhi persyaratan yang
diminta dokumen pengadaan.
b. Dokumen data administrasi yang disampaikan ternyata tidak sesuai/tidak benar.
c. Batas waktu penggunaan yang tercantum dalam masing-masing dokumen data
administrasi yang disampaikan, telah terlampaui (telah kadaluarsa).
d. Berdasarkan hasil evaluasi perusahaan dinyatakan tidak sehat atau tidak cukup modal.
e. Berdasarkan hasil evaluasi Pejabat Pelaksana Pengadaan, jaminan penawaran (jika
dipersyaratkan) tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan.
5.7. Evaluasi Teknis :
1) Evaluasi teknis dilakukan terhadap Penawaran yang dinyatakan memenuhi syarat pembukaan
penawaran dan terpenuhinya semua data teknis yang diminta dalam dokumen pengadaan.
2) Apabila ada hal-hal yang kurang jelas dan/atau meragukan terhadap semua data teknis
penawaran perlu diklarifikasi dengan pihak yang terkait tanpa mengubah substansinya.
3) Evaluasi teknis menghasilkan dua kesimpulan, yaitu Lulus atau Gugur.
4) Penawaran teknis dinyatakan Lulus bila semua persyaratan yang diminta dokumen
pengadaan telah terpenuhi.
5) Penawaran teknis dinyatakan Gugur bila :
a. Terdapat data teknis yang tidak lengkap dan atau tidak memenuhi persyaratan yang
diminta dokumen pengadaan.
b. Tidak memenuhi spesifikasi teknis yang diminta.
c. Dokumen data teknis yang disampaikan ternyata tidak sesuai/tidak benar.
5.8. Evaluasi Harga :
1) Evaluasi harga dilakukan terhadap Penawaran yang dinyatakan lulus evaluasi administrasi
dan teknis.
2) Data harga pada Aplikasi e-Proc PLN dan data harga yang disampaikan melaui hard copy
wajib sama, apabila terjadi perbedaan maka dinyatakan gugur, kecuali perbedaan karena
pembulatan.
3) Berdasarkan evaluasi harga, Pejabat Pelaksana pengadaan membuat daftar urutan
penawaran yang dimulai dari urutan Penyedia Jasa yang mempunyai penawaran dengan
nilai total harga penawaran terendah. Penyedia Jasa tersebut selanjutnya diusulkan sebagai
calon pemenang.
4) Pejabat Pelaksana Pengadaan dapat melakukan Koreksi Aritmatik terhadap semua
penawaran yang masuk, dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Volume pekerjaan yang tercantum dalam dokumen penawaran disesuaikan dengan
yang tercantum dalam Dokumen Tender/RKS.

18
 b. Apabila terjadi kesalahan hasil perkalian antara volume dengan harga satuan
pekerjaan, maka dilakukan pembetulan, dengan ketentuan harga satuan pekerjaan
yang ditawarkan tidak boleh diubah.
c. Jenis pekerjaan yang tidak diberi harga satuan dianggap sudah termasuk dalam harga
satuan pekerjaan yang lain, dan harga satuan pada surat penawaran tetap dibiarkan
kosong.
d. Untuk jenis Perjanjian/Kontrak Lumsum, hasil koreksi aritmatik tidak dapat mengubah
nilai total penawaran. Hasil koreksi aritmatik digunakan sebagai alat untuk konfirmasi
kepada Penyedia Barang/Jasa yang mengajukan penawaran.
e. Untuk jenis Perjanjian/Kontrak Harga Satuan atau gabungan Lumsum dan Harga
Satuan, hasil koreksi aritmatik dapat mengubah nilai atau urutan penawaran menjadi
lebih tinggi atau lebih rendah terhadap penawaran semula
5) HPS wajib diumumkan. Dalam hal penawaran kurang dari 80% HPS, maka penawaran
calon Penyedia Barang/Jasa dinyatakan GUGUR .
6) Apabila dalam surat penawaran harga terdapat perbedaan antara angka dengan huruf
(terbilang), maka yang berlaku adalah yang huruf (terbilang).
5.9. Pembuktian kualifikasi
Pembuktian Kualifikasi terhadap para Penyedia Barang/Jasa dilakukan verifikasi terhadap semua
data dan informasi yang ada dalam Formulir Isian Kualifikasi dengan meminta rekaman atau asli
dokumen yang sah.
5.10. Klarifikasi dan Negosiasi Harga :
1) Pejabat Pelaksana Pengadaan melakukan klarifikasi dan apabila diperlukan dapat
mengundang pihak lain sesuai disiplin ilmu/keahlian dari internal atau eksternal PLN. Pada
tahap klarifikasi, Penyedia Barang/Jasa dapat melakukan presentasi, baik di kantor PLN
atau teleconference di hadapan Pengguna Barang/Jasa.
2) Klarifikasi dilakukan untuk memperjelas substansi penawaran teknis dan/atau harga dan
bersifat rahasia.
3) Apabila diperlukan dapat dilakukan site visit atau inspeksi ke lokasi Penyedia
Barang/Jasa yang memenuhi syarat.
4) Tujuan Negosiasi dalam rangka mencapai kesepakatan dengan Penyedia Barang/Jasa untuk
memperoleh harga terbaik.
5) Negosiasi harga penawaran dilakukan untuk semua metode pengadaan, termasuk
penawaran yang melampaui/lebih rendah dari HPS. Dalam hal penawaran di bawah HPS,
jika dalam negosiasi tidak dicapai kesepakatan, maka penawaran di bawah HPS tetap dapat
diterima.
6) Negosiasi harga dimulai dari Penyedia Barang/Jasa yang menempati urutan pertama calon
pemenang. Jika tidak tercapai kesepakatan, dapat dilanjutkan kepada calon pemenang
urutan kedua, dan bila tidak tercapai kesepakatan juga dapat dilanjutkan kepada urutan
ketiga calon pemenang. Apabila sampai dengan Calon Penyedia Barang/Jasa urutan ketiga
tidak dicapai kesepakatan maka proses pengadaan dapat diusulkan gagal.

19
 7) Apabila diperlukan, dalam hal belum tercapai kesepakatan, Negosiasi dapat dilakukan
kembali sesuai dengan urutan calon pemenang. Apabila setelah dilakukan negosiasi ulang
tidak tercapai kesepakatan, maka proses pengadaan dapat diusulkan gagal.

6. USULAN PENETAPAN PEMENANG

Hasil evaluasi berikut urutan usulan calon pemenang pengadaan barang/jasa dalam bentuk Berita
Acara akan dilaporkan oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan kepada Pengguna untuk penetapan
pemenang.

7. PENETAPAN PEMENANG PENGADAAN

7.1 Pemenang pengadaan ditetapkan oleh Pengguna Barang / Jasa berdasarkan laporan
evaluasi dari Pejabat Pelaksana Pengadaan.
7.2 Pemenang pengadaan ditetapkan oleh Pengguna berdasarkan Usulan Pejabat Pelaksana
Pengadaan.
7.3 Apabila terjadi keterlambatan dalam menetapkan pemenang pengadaan dan mengakibatkan
jaminan penawaran habis masa berlakunya, kepada calon penyedia barang/jasa untuk
memperpanjang jaminan penawarannya (jika disyaratkan).
7.4 Pemenang tender barang/jasa akan diumumkan melalui e-Proc PLN dan/atau papan pengumuman
oleh Pejabat Pelaksana Pengadaan Barang/Jasa setelah diterimanya Surat Penetapan Pemenang
Tender dari Pengguna Barang/Jasa.

8. SANGGAHAN
8.1 Penyedia Barang/Jasa yang berkeberatan atas penetapan pemenang, diberikan kesempatan untuk
mengajukan sanggahan secara tertulis.
8.2 Sanggahan ditujukan kepada Pejabat Pelaksana Pengadaan disertai dengan bukti-bukti terjadinya
penyimpangan terhadap ketentuan-ketentuan pengadaan, selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga)
hari kerja sejak pengumuman pemenang. Pejabat Pelaksana Pengadaan memberikan jawaban
tertulis dalam waktu paling lama 7 (tujuh) hari kerja setelah menerima sanggahan dari Calon
Penyedia Barang/Jasa.
8.3 Calon Penyedia Barang/Jasa dapat mengajukan sanggah banding kepada Pengguna Barang/Jasa
selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) hari kerja setelah menerima jawaban sanggahan pertama.
8.4 Pengguna Barang/Jasa memberikan jawaban tertulis dalam waktu paling lama 7 (tujuh) hari kerja
setelah menerima sanggahan banding dari calon Penyedia Barang/Jasa.
8.5 Sanggahan dapat diterima dalam hal :
a. Apabila terbukti terjadi rekayasa antara Pengguna Barang/Jasa, Pejabat Pelaksana
Pengadaan dan calon Penyedia Barang/Jasa yang merugikan calon Penyedia Barang/Jasa
lainnya, maka diambil tindakan terhadap Pengguna Barang/Jasa dan/atau Pejabat Pelaksana
Pengadaan yang terlibat sesuai dengan peraturan perusahaan yang berlaku dan
menggugurkan penawaran calon Penyedia Barang/Jasa yang terlibat dalam rekayasa
tersebut.

20
 b. Apabila pelaksanaan evaluasi tidak sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan dalam
Dokumen Pengadaan karena kesalahan atau kelalaian Pejabat Pelaksana Pengadaan, maka
Pengguna Barang/Jasa memerintahkan Pejabat Pelaksana Pengadaan untuk melakukan
evaluasi ulang.
c. Apabila pelaksanaan pengadaan tidak sesuai dengan prosedur yang ditetapkan dalam
dokumen tender Barang/Jasa, maka Pengguna Barang/Jasa memerintahkan Pejabat
Pelaksana Pengadaan untuk melakukan tender ulang yang dimulai dari pengumuman tender.
8.6 Sanggahan atau Sanggah Banding tidak menghentikan Proses Tender Barang/Jasa.
8.7 Dalam hal sanggahan atau sanggah banding dapat diterima, maka proses Tender akan diulang.
8.8 Jawaban sanggah banding dari Pengguna Barang/Jasa bersifat final dan mengikat.
8.9 Sanggah banding yang dinyatakan tidak benar akan menjadi catatan tidak beritikad baik atas kinerja
penyanggah di DPT.

9. PENGADAAN GAGAL
9.1 Pengguna Barang/Jasa dapat menyatakan Pengadaan gagal, dalam hal :
a. Jumlah Penyedia Barang/Jasa yang lulus Prakualifikasi kurang dari 2 (dua), kecuali untuk
prakualifikasi ulang;
b. Tidak ada peserta yang memasukkan dokumen penawaran setelah ada pemberian
perpanjangan waktu pemasukkan dokumen;
c. Tidak ada Penawaran yang memenuhi persyaratan administrasi dan teknis dalam hal
pengadaan dilakukan dilakukan dalam 1 Tahap;
d. Jumlah Penyedia Barang/Jasa yang lulus evaluasi tahap 1 kurang dari 2 (dua) dalam hal
pengadaan dilakukan dalam 2 Tahap;
e. Negosiasi yang dilakukan tidak berhasil mencapai kesepakatan.
f. Pemenang tender yang ditunjuk mengundurkan diri;
g. Sanggah/Sanggah banding dari Penyedia Barang/Jasa dinyatakan benar;
h. Terjadi perubahan rencana kerja dan mengakibatkan perubahan kebutuhan Barang/Jasa;
i. Adanya indikasi kuat terjadi persaingan usaha yang tidak sehat.
j. Adanya indikasi terjadinya Korupsi, Kolusi,Nepotisme dan Penipuan;
k. Akibat adanya penetapan pengadilan; atau
l. Berdasarkan usulan Pejabat Pelaksana Pengadaan, Pejabat Pengawasan, atau Pejabat lain
yang terkait.
9.2 Pejabat Pelaksana Pengadaan wajib menyampaikan pemberitahuan Pengadaan Gagal kepada
Penyedia Barang/Jasa
9.3 Setelah ditetapkan Pengadaan Gagal, maka Pengguna Barang/Jasa menugaskan Pejabat
Pelaksana Pengadaan untuk melakukan Pengadaan Ulang, dengan atau tanpa revisi Dokumen
Tender/RKS dan/atau HPS untuk disesuaikan dengan penyebab Pengadaan Gagal.
9.4 Dalam hal terjadi revisi Dokumen Tender/RKS, maka revisi Dokumen Tender/ RKS dilakukan oleh
Pejabat Perencana Pengadaan.
21
 9.5 Pengguna Barang/Jasa tidak memberikan ganti rugi kepada Calon Penyedia Barang/Jasa apabila
penawarannya tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan atau pengadaan dinyatakan gagal.

10. PENGADAAN ULANG

Apabila Pengadaan Barang/Jasa dinyatakan gagal, Pejabat Pelaksana Pengadaan setelah mendapat
persetujuan dari Pengguna Barang/Jasa dapat melakukan pengadaan ulang dengan ketentuan :
10.1 Pengadaan ulang dapat dilakukan dimulai dari awal proses pengadaan atau dimulai dari
tahapan terakhir yang menyebabkan proses pengadaan Barang/Jasa dinyatakan gagal.
10.2 Dalam hal Pengadaan Ulang hanya terdapat 1 (satu) Penyedia Barang/Jasa yang memasukkan
penawaran/memasukkan dokumen Aplikasi Kualifikasi, maka pengadaan dapat dilanjutkan.
10.3 Dalam hal setelah dilakukan pengadaan ulang masih tetap tidak ada penawaran yang
memenuhi persyaratan, maka Pengguna Barang/Jasa dapat memutuskan sebagai berikut :
a. Proses pengadaan dihentikan; atau
b. Melakukan pengadaan Barang/Jasa melalui Penunjukan Langsung

11. PENGHENTIAN PROSES PENGADAAN BARANG/JASA

Penghentian Pengadaan Barang/Jasa dapat dilakukan oleh Pengguna Barang/Jasa antara lain :
1) Adanya perubahan kebijakan Pemerintah terkait dengan pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa;
2) Adanya perubahan kebijakan strategis Perusahaan;
3) Alokasi pendanaan Pengadaan Barang/Jasa tidak mencukupi;
4) Terjadi indikasi persekongkolan vertikal atau horizontal; atau
5) Berdasar pertimbangan tidak menguntungkan Perusahaan atau tidak memenuhi prinsip Good
Corporate Governance (GCG);
6) Setelah dilakukan pengadaan ulang masih tetap tidak ada penawaran yang memenuhi persyaratan.

12. PENUNJUKAN PEMENANG

12.1 Pengguna Barang/Jasa mengeluarkan Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)
kepada Penyedia Barang sebagai pelaksana apabila :
a) Tidak ada sanggahan dari Calon Penyedia Barang/Jasa; atau
b) Sanggahan yang diterima Pengguna Barang/Jasa dalam masa sanggah ternyata tidak benar,
atau sanggahan diterima melewati waktu masa sanggah.
12.2 Calon Penyedia Barang/Jasa yang ditunjuk sebagai Penyedia Barang/Jasa wajib menerima
keputusan tersebut. Apabila yang bersangkutan mengundurkan diri maka jaminan penawaran
calon Penyedia Barang/Jasa yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan kepada Kas PLN.
Disamping jaminan penawaran yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan kepada Kas PLN,
calon Penyedia Barang/Jasa tersebut dimasukkan dalam Daftar Hitam (black list) PLN sehingga
tidak diperkenankan ikut serta dalam Pengadaan Barang/Jasa di seluruh PLN untuk 2 (dua)
tahun berikutnya kecuali alasan pengunduran diri tersebut dapat diterima secara objektif oleh
Pengguna Barang/Jasa.
12.3 Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) dibuat setelah masa sanggah selesai dan
segera disampaikan kepada Penyedia Barang/Jasa yang ditunjuk.

22
13. CDA (Contract Discussion Agreement)
13.1 CDA merupakan pembahasan bersama terhadap draft perjanjian/kontrak antara Pemenang
Penyedia Barang/Jasa dengan Pengguna Barang/Jasa sebelum dilakukan penandatanganan
kontrak.
13.2 CDA dilaksanakan setelah diterbitkannya Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) dan
sebelum ditandatanganinya kontrak antara Penyedia dan Pengguna.
13.3 Dalam proses CDA akan dihasilkan kesepakatan bersama terhadap rincian pekerjaan yang
dituangkan dalam perjanjian/kontrak.
13.4 CDA tidak mengubah harga penawaran dan asumsi perhitungan yang telah ditawarkan oleh
pemenang Penyedia Barang/Jasa.
13.5 CDA bersifat final dan menjadi bagian dari Perjanjian/Kontrak.
13.6 CDA dilakukan jika diperlukan.

14. PENANDATANGANAN SURAT PERJANJIAN/KONTRAK

Kontrak mengenai pelaksanaan pekerjaan dibuat dan dilaksanakan setelah terbit SPPBJ dari Pengguna
Barang/Jasa dengan ketentuan :
14.1 Apabila Penyedia Barang/Jasa yang ditunjuk menolak/mengundurkan diri dengan alasan yang
tidak dapat diterima atau gagal untuk menandatangani kontrak, maka Pengguna Barang/Jasa
membatalkan Surat Penunjukan Pemenang, mencairkan jaminan penawaran dan Penyedia
Barang/Jasa dimasukkan dalam Daftar Hitam (black list) PLN dan tidak diperkenankan ikut serta
dalam Pengadaan Pemborongan Pekerjaan di PLN selama 2 (dua) tahun;
14.2 Pengguna Barang/Jasa dan Penyedia Barang/Jasa tidak diperkenankan mengubah Dokumen
Pengadaan secara sepihak setelah penyampaian Dokumen Penawaran sampai dengan
penandatanganan kontrak (post-bidding);
14.3 Pengguna Barang/Jasa dan Penyedia Barang/Jasa wajib :
a. Memeriksa konsep kontrak, meliputi seluruh substansi yang diatur dan disepakati, bahasa/
redaksional, angka, dan huruf;
b. Memeriksa kelengkapan dokumen Kontrak;
c. Membubuhkan paraf pada lembar demi lembar Dokumen Kontrak;
14.4 Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai dengan kebutuhan, yaitu :
a. Sekurang-kurangnya 2 (dua) kontrak asli, kontrak asli pertama untuk Pengguna Barang/Jasa
diberi materai pada bagian yang ditandatangani Penyedia Barang/Jasa dan kontrak asli
kedua untuk Pengguna Barang/Jasa diberi materai pada bagian yang ditandatangani
Pengguna Barang/Jasa;
b. Rangkap kontrak lainnya tidak perlu diberi materai.
14.5 Penyedia Barang/Jasa dilarang mengalihkan tanggung jawab seluruh pekerjaan utama dengan
mensubkontrakkan kepada pihak lain.

23
15. JAMINAN PELAKSANAAN
15.1 Jaminan Pelaksanaan pada prinsipnya untuk menjamin kesanggupan Penyedia Barang/Jasa
melaksanakan pekerjaan sesuai Perjanjian/Kontrak yang disepakati.
15.2 Jaminan Pelaksanaan dapat berupa Bank Guarantee atau Demand Guarantee.
15.3 Nilai Jaminan Pelaksanaan adalah sebesar minimal 5% (lima persen) dari Nilai
Perjanjian/Kontrak Rinci (termasuk PPN 11%).
15.4 Jaminan Pelaksanaan diserahkan selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah
Perjanjian/Kontrak Rinci ditandatangani dan menjadi syarat efektif Perjanjian/Kontrak.
Apabila sampai dengan batas waktu yang ditetapkan, Jaminan Pelaksanaan belum diserahkan,
maka Perjanjian/Kontrak dapat dibatalkan sepihak oleh Pengguna Barang/Jasa, dan Penyedia
Barang/Jasa yang ditunjuk dapat dikenakan sanksi daftar hitam (Blacklist) serta Jaminan
Penawaran (jika dipersyaratkan) dicairkan dan menjadi milik PLN.
15.5 Surat Jaminan Pelaksanaan yang sah adalah Jaminan yang dikeluarkan oleh Bank Umum (tidak
termasuk Bank Perkreditan Rakyat atau Bank Asing yang beroperasi di Indonesia atau Lembaga
Pembiayaan Ekspor Indonesia) yang terdapat dalam Daftar Penerbit Jaminan Terseleksi (DPJT)
PT PLN (Persero), yaitu :

15.6 Masa berlakunya Jaminan Pelaksanaan adalah sekurang-kurangnya sejak tanggal diterbitkan
sampai dengan sekurang-kurangnya berakhirnya Perjanjian/Kontrak dengan masa klaim
sekurang-kurangnya 14 (empat belas) hari kalender dan selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari
kalender setelah berakhirnya Jaminan Pelaksanaan.
15.7 Format Jaminan Pelaksanaan harus sesuai dengan form dalam lampiran 11.
15.8 Jaminan Pelaksanaan menjadi milik PLN, apabila :
1. Penyedia barang/jasa dalam waktu yang telah ditetapkan tidak melaksanakan pekerjaan.
2. Penyedia barang/jasa mengundurkan diri setelah menandatangani Surat Perjanjian.
3. Apabila terjadi pembatalan/pemutusan pekerjaan oleh Pengguna Barang/ Jasa karena dinilai
Penyedia barang/jasa tidak mampu menyelesaikan pekerjaan.

24
 15.9 Perpanjangan masa berlaku atau penggantian Jaminan Pelaksanaan harus dilakukan oleh
Penyedia barang/jasa, apabila :
1. Waktu penyelesaian pekerjaan diperpanjang, jaminan pelaksanaan diperpanjang sesuai yang
dinyatakan dalam Ammandemen Surat Perjanjian.
2. Sampai dengan batas waktu penyelesaian dalam kontrak, Penyedia Barang/Jasa belum dapat
menyelesaikan pengadaan, maka perpanjangan jaminan pelaksanaan yang baru harus sudah
diterima pihak Pengguna barang/jasa paling lambat 7 (tujuh) hari kerja sebelum tanggal
berakhirnya jaminan pelaksanaan.
15.10 Apabila dalam pelaksanaan kontrak, Penyedia Barang/Jasa tidak dapat melaksanakan pekerjaan
sebagaimana yang ditentukan dalan kontrak / terjadi wanprestasi sehingga terjadi pemutusan
perjanjian, maka akan dikenakan sanksi dimasukkan dalam Daftar Hitam PT. PLN (Persero),
sehingga Perusahaannnya tidak dibolehkan ikut proses pengadaan barang/jasa di PT PLN
(Persero) selama 2 (dua) tahun.

16. HAK CIPTA, HAK PATEN, DAN MEREK

16.1 Kewajiban penyedia barang/jasa menjamin bahwa barang-barang yang diserahkan kepada
pengguna barang/jasa tidak melanggar hak paten, hak cipta, dan merek;
16.2 Apabila dikemudian hari pengguna barang/jasa mendapat tuntutan/gugatan dari pihak lain yang
menyatakan mempunyai hak paten, hak cipta, dan merek atas barang dimaksud, maka semua
kerugian yang diderita oleh pengguna barang/jasa menjadi beban dan tanggung jawab penyedia
barang/jasa.

- o0o -

25
 BAB II
PERSYARATAN KHUSUS KONTRAK

1. SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi Teknis Trafo GI Spesifikasi Khusus dengan rincian sebagai berikut :

 Capacity : 100 KVA

 Vector Group : YnYn0
 Primary volt : 22 kV
 Secondary : 380-400 V
 Impedace : 4.0
 Oil Volume : 220 lt

26
2. VOLUME

NO URAIAN SAT VOL

1 Trafo 100 KVA 22 kV - 400 V, Ynyn0, 3 phase Unit 29

3. KONDISI MATERIAL / BARANG

1) Semua material / barang yang akan diadakan harus memenuhi persyaratan standar dan ketentuan
teknis yang yang diinginkan.
2) Material/Barang yang dicantumkan dalam penawaran tidak dapat diganti dengan merk atau type
lain kecuali ada ijin tertulis dari Direksi Pekerjaan.
3) Segala perubahan yang sengaja dilakukan oleh Penyedia Barang / Jasa tanpa ijin, maka Direksi
Pekerjaan berhak menolak dan mengembalikan material tersebut.
4) Material/barang yang ditawarkan harus 100% (seratus persen) baru (brand new), asli (genuine),
sesuai dengan eksisting, tidak cacat baik yang terlihat maupun yang tersembunyi, dan Penyedia
barang/Jasa tetap bertanggung jawab terhadap kualitas material/barang terhadap cacat atau
kerusakan karena material bermutu rendah dan bukan kesalahan pemasangan atau operasi, maka
Penyedia barang/jasa diwajibkan mengganti yang baru.
5) Semua material/barang yang dikirim harus disertai dokumen barang.

4. WAKTU DAN PENERIMAAN BARANG

1) Penyedia Barang/Jasa harus sanggup menyerahkan barang di lokasi PT PLN (Persero) Unit
Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta maksimal dalam Jangka waktu
60 (enam puluh) Hari Kalender sejak penyerahan Jaminan Pelaksanaan.
2) Penyedia agar menyampaikan kepada PLN terkait dengan rencana pengiriman barang;
3) Jika barang yang diterima tidak sesuai dengan spesifikasi yang ditetapkan dan atau terdapat
kerusakan atas barang yang diterima oleh PLN berdasarkan hasil pengecekan tim Pemeriksa
barang, maka akan dikembalikan kepada Penyedia Barang/Jasa dan dilakukan penggantian dengan
barang yang baru;
4) Barang /Pekerjaan yang telah dinyatakan selesai 100% (seratus persen) selanjutnya
diserahterimakan dari Penyedia Barang/Jasa kepada Pengguna Barang/Jasa dalam bentuk Berita
Acara Serah Terima Pekerjaan/Barang yang ditandatangani oleh Pengguna Barang/Jasa (Pihak
Pertama) dan Penyedia Barang/Jasa (Pihak Kedua);
5) Biaya pengangkutan barang yang dimaksud dari pabrikan sampai ke lokasi harus sudah
diperhitungkan dalam penawaran harga.

27
5. PENYERAHAN HASIL PEKERJAAN
Penyerahan hasil pekerjaan oleh Penyedia Barang/Jasa kepada PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana
Pengatur Distribusi Jawa Tengah & D.I. Yogyakarta.
1) Penyerahan Hasil Pekerjaan dimaksud harus dilakukan dengan Berita Acara Serah Terima Hasil
Pekerjaan.
2) Berita Acara Serah Terima hasil Pekerjaan ditandatangani oleh :
a. Direksi Pekerjaan atau Pejabat yang ditunjuk.
b. Direktur Perusahaan/Kuasa Direktur yang ditunjuk, dilengkapi/dilampiri dengan :
- Asal-usul Barang dan sertifikat Keaslian Barang
- Berita Acara Serah Terima Barang TUG-3 dan TUG-4

6. GARANSI BARANG / MATERIAL DAN MASA PEMELIHARAAN

1) Garansi terhadap seluruh material harus dituangkan dalam surat pernyataan garansi minimal 1
(satu) tahun atau 12 (dua belas) bulan terhitung sejak penyerahan barang.
2) Pihak penyedia wajib melakukan penggantian peralatan yang rusak akibat cacat produksi dan/atau
kelalaian dalam pengiriman, paling lambat 14 (empat belas) hari kalender sejak surat klaim garansi
diterima.
3) After sale service berupa ketersediaan suku cadang, ketersediaan pusat pelayanan purna jual
(service center), perbaikan, penggantian suku cadang selama material tersebut digunakan atau
dioperasikan.
4) Masa pemeliharaan dari setiap pekerjaan ditetapkan minimal 30 hari kalender setelah serah terima
barang/pekerjaan.
5) Penyedia Barang / Jasa diwajibkan memelihara dan memperbaiki semua kesalahan – kesalahan,
cacat – cacat pada pekerjaan secara keseluruhan atas perintah Direksi Pekerjaan.
6) Penyedia Barang / Jasa harus melaksanakan pekerjaan perbaikan untuk semua kerusakan akibat
pelaksanaan pekerjaan, kerusakan pada waktu pengujian, kerusakan karena kelalaian Penyedia
Barang/Jasa atau karena pelaksanaan pekerjaan yang kurang sempurna.
7) Semua biaya yang timbul akibat pekerjaan perbaikan menjadi tanggung jawab Penyedia Barang /
Jasa.
8) Masa pemeliharaan selesai setelah dinyatakan dengan Berita Acara Serah Terima Kedua antara
Penyedia Barang / Jasa dan Pengguna.

7. PENGEPAKAN DAN PENGIRIMAN BARANG

1) Penyedia barang/jasa harus bertanggung jawab terhadap pengepakan barang. Barang/Material
harus dikemas dalam kemasan (packing) yang kuat dan tahan lama, sehingga barang yang dikemas
aman serta harus dilindungi terhadap kemungkinan kerusakan selama pengangkutan (angkutan
darat dan laut) maupun akibat bongkar muat baik pada saat pengiriman, penerimaan serta pada
saat penyimpanan.

28
 2) Pada kemasan/packing sedapat mungkin dicantumkan data tengtang material tersebut yang tidak
mudah dihapus/hilang, antara lain :
- Jenis/Nama Material :
- Merk :
- Kode Serial Material :
- Nomor Kontak :
- Lokasi / Tujuan Material :
- Dan sebagainya yang dianggap penting
3) Pengepakan ini tidak berlaku untuk barang yang tidak mungkin dilakukan pengepakan.
4) Biaya transportasi yang digunakan untuk pengiriman barang-barang dari asal barang sampai ke
tujuan akhir yang ditetapkan dalam Perjanjian/Kontrak sudah termasuk asuransi.

8. GANTI RUGI
1) Apabila dalam pelaksanaan pengadaan barang/jasa ini terjadi kecelakaan, kerusakan, kebakaran
atau kehilangan akibat kesalahan atau kelalaian Penyedia Barang/Jasa yang menimbulkan kerugian
pada PT PLN (Persero) maka Penyedia Barang/Jasa harus bersedia membayar ganti rugi kepada
PT PLN (Persero) yang jumlahnya atau besarnya ganti rugi sesuai dengan besarnya kerugian yang
diderita PT PLN (Persero).
2) Pembayaran ongkos perkara denda sesuai keputusan pengadilan maupun pengeluaran -
pengeluaran yang lain oleh karena adanya tuntutan pihak ketiga kepada PT PLN (Persero)
sehubungan dengan kejadian-kejadian yang disebutkan dalam nomor 1 adalah menjadi
tanggungjawab Penyedia Barang/Jasa.
3) Penyedia Barang/Jasa harus membayar ganti rugi untuk semua pengeluaran-pengeluaran yang
timbul akibat adanya pengaduan atau tuntutan didepan Pengadilan kepada PT PLN (Persero) yang
didasarkan atas adanya pembuatan peralatan atau desain proses oleh Penyedia Barang/Jasa yang
melanggar hak paten yang terbit pada waktu atau sebelum tanggal mulai berlakunya Surat
Perjanjian/Kontrak.

.–o0o–.

29
 BAB III
SYARAT UMUM KONTRAK

1. JENIS KONTRAK
Jenis Perjanjian / Kontrak yang digunakan adalah Lumsum
Yaitu Perjanjian/Kontrak Pengadaan Barang/Jasa atas penyelesaian seluruh pekerjaan dalam batas
waktu tertentu, dengan jumlah harga yang pasti dan tetap, dan semua risiko yang mungkin terjadi
dalam proses penyelesaian pekerjaan sepenuhnya ditanggung oleh Penyedia Barang/Jasa.

2. HARGA KONTRAK
1) Harga yang ditawarkan dalam Rupiah, berupa harga tetap (fixed price), dan tidak berubah walaupun
terjadi perubahan Nilai Tukar Valuta Asing US Dollar terhadap Rupiah.
2) Harga sudah termasuk :
a. Pengiriman ke PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa Tengah dan D.I.
Yogyakarta sesuai lokasi penyerahan barang pada BAB I point 1.9.
b. Resiko Overhead dan Keuntungan (ROK).
c. Asuransi;
d. Pajak-pajak yang berlaku dan PPN 11%.
3) Apabila dalam pelaksanaan pekerjaan terjadi kenaikan harga spare parts, biaya, dll maka segala
risiko yang timbul menjadi tanggung jawab Penyedia Barang/Jasa.

3. BAHASA KONTRAK
Bahasa yang digunakan dalam Perjanjian/Kontrak adalah : Bahasa Indonesia.

4. URUTAN KEKUATAN HUKUM

Apabila terjadi pertentangan ketentuan-ketentuan antara bagian satu dengan lainnya, maka yang
berlaku adalah ketentuan berdasarkan urutan sebagai berikut :
a. Perjanjian/Kontrak.
b. Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) atau Letter of Intent (LoI) atau Letter of Award
(LoA) atau Notification of Award (NoA).
c. Kesepakatan Diskusi Perjanjian/Kontrak (Contract Discussion Agreement), apabila ada.
d. Addendum/Amandemen Dokumen Tender/RKS (apabila ada).
e. Syarat-syarat Khusus Perjanjian/Kontrak.
f. Syarat-syarat Umum Perjanjian/Kontrak.
g. Spesifikasi Teknis.
h. Gambar-gambar (apabila ada).
i. Daftar kuantitas dan harga.
j. Dokumen lain yang merupakan bagian dari Dokumen Tender/RKS.
k. Surat Penawaran/Proposal Penawaran

30
5. HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA DAN PENYEDIA BARANG/JASA
1) Hak dan Kewajiban Pengguna Barang/Jasa :
i. Pengguna Barang/Jasa berhak mengawasi pekerjaan yang dilaksanakan oleh Penyedia
Barang/Jasa.
ii. Pengguna Barang/Jasa berhak memberikan teguran/ peringatan tertulis terhadap Penyedia
Barang/Jasa.
iii. Pengguna Barang/Jasa berhak memberikan peringatan atas keterlambatan pekerjaan Penyedia
Barang/Jasa.
iv. Pengguna Barang/Jasa berhak menghentikan pelaksanaan pekerjaan jika Penyedia Barang/Jasa
dianggap tidak cakap dalam melaksanakan pekerjaan dan melaporkan kepada Manajemen PT.
PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jateng & D. I. Yogyakarta.
v. Pengguna Barang/Jasa berhak meminta laporan - laporan secara periodik mengenai pelaksanaan
pekerjaan yang dilakukan oleh Penyedia Barang/Jasa.
vi. Pengguna Barang/Jasa berhak mengenakan denda keterlambatan kepada Penyedia Barang/Jasa.
vii. Pengguna Barang/Jasa berkewajiban membayar tahapan sesuai dengan progres pekerjaan yang
sudah dilaksanakan oleh Penyedia Barang/Jasa.
viii. Pengguna Barang/Jasa membayar kepada Penyedia Barang/Jasa, setelah Penyedia Barang/Jasa
menyampaikan dokumen - dokumen permintaan pembayaran secara lengkap.

2) Hak dan Kewajiban Penyedia Barang/Jasa :

i. Penyedia Barang/Jasa wajib melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Perjanjian/ Kontrak.
ii. Penyedia Barang/Jasa wajib menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal penyerahan
pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Perjanjian/ Kontrak.
iii. Penyedia Barang/Jasa wajib memberikan keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan
pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan Pengguna Barang/Jasa.
iv. Penyedia Barang/Jasa wajib mengambil langkah - langkah untuk melindungi lingkungan, baik di
dalam maupun di luar lokasi pekerjaan serta membatasi perusakan dan pengaruh/ gangguan
kepada masyarakat maupun miliknya sebagai akibat polusi atau kebisingan.
v. Penyedia Barang/Jasa berhak menerima pembayaran tahapan sesuai dengan progress pekerjaan
yang tercantum dalam Berita Acara yang disetujui para pihak.
vi. Penyedia Barang/Jasa wajib membuat Berita Acara Serah Terima Barang.

6. WAKTU DAN TEMPAT PENYERAHAN BARANG

1) Barang harus sudah diserahkan dari Penyedia kepada Pengguna maksimum 60 (enam puluh)
Hari Kalender sejak kontrak berlaku efektif.
2) Tempat penyerahan material adalah PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jawa
Tengah dan D.I. Yogyakarta.

31
7. JANGKA WAKTU PERJANJIAN/KONTRAK
Jangka waktu perjanjian/kontrak adalah 60 hari kalender hari sejak Perjanjian/Kontrak berlaku efektif.

8. PAJAK-PAJAK DAN PUNGUTAN-PUNGUTAN LAINNYA

Apabila dalam pelaksanaan pekerjaan ini oleh Pemerintah Pusat maupun Daerah memungut pajak atau
ada pungutan-pungutan lain, maka semua pajak atau pungutan dimaksud menjadi tanggung jawab
Penyedia Barang/Jasa.

9. SERAH TERIMA BARANG

1) Barang diserah terimakan oleh Penyedia kepada Pengguna sesuai batas waktu yang ditetapkan.
2) Keterlambatan atas serah terima barang dikenakan sanksi denda sesuai ketentuan sanksi denda.
3) Sebelum diserahterimakan oleh Penyedia kepada Pengguna seluruh barang wajib dilakukan
pemeriksaan oleh tim Pemeriksa barang PLN.
4) Pemeriksaan dituangkan dalan Berita Acara Pemeriksaan yang ditandatangani Direksi Pekerjaan
dan Penyedia Barang/Jasa dilengkapi/dilampiri dengan Berita Acara Serah Terima Barang TUG-3
dan TUG-4.
5) Jika terdapat kerusakan atas barang yang diterima oleh PLN berdasarkan hasil pemeriksaan tim
Pemeriksa barang akan dikembalikan kepada penyedia dan dilakukan penggantian barang yang
baru.

10. SISTEM PEMBAYARAN

1) PT PLN (Persero) tidak memberikan uang muka.
2) Pembayaran dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% dan pembayaran akan dilakukan setelah
Penyedia Barang/Jasa mengajukan permohonan pembayaran.
3) Pekerjaan belum 100% pada akhir masa kontrak dikarenakan bukan keterlambatan/ kesalahan
Penyedia Barang/ Jasa, misal karena forcé majeure atau kendala pemadaman, maka pembayaran
dilaksanakan dengan persentase pekerjaan yang telah diselesaikan.
4) Pembayaran kepada Penyedia Barang/Jasa akan dilakukan oleh PT PLN (Persero) dengan
mekanisme penagihan melalui Aplikasi Vendor Invoicing Portal dengan pembayaran akan
ditransfer ke rekening Penyedia Barang/Jasa.
5) Pembayaran akan dilakukan setelah dokumen-dokumen yang terkait dengan Pajak-pajak (PPN dan
PPh) dan kelengkapan persyaratan lain telah diteliti dan diverifikasi oleh bagian Keuangan PT PLN
(Persero) Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.
6) PT PLN (Persero) akan membayar kepada penyedia barang/jasa sesuai nilai yang tercantum pada
Perjanjian dengan memperhitungkan pengurangan harga akibat denda - denda sesuai ketentuan.

32
11. SYARAT PEMBAYARAN
Pembayaran akan dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut :
Penagihan pembayaran ditujukan kepada PT PLN (Persero) Unit Induk Distribusi Pengguna
Barang/Jasa oleh Penyedia Barang/Jasa dengan menyerahkan dokumen-dokumen sebagai berikut :
1) Surat Permintaan Pembayaran;
2) Kwitansi rangkap 3 (tiga), satu asli bermeterai cukup;
3) Foto copy kontrak dan Amandemen (apabila ada);
4) Faktur Pajak SSP 1 (Satu) set;
5) Copy Surat Pemberitahuan Nomor Seri Faktur Pajak dari Direktorat Jenderal Pajak;
6) Foto copy Surat Keterangan Pengusaha Kena Pajak, Foto copy NPWP dan SIUP;
7) Foto dokumentasi barang yang akan diserah terimakan;
8) Asli Berita Acara Pemeriksaan Barang yang ditandatangani oleh Tim Pemeriksa Pengadaan Barang/
Jasa PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jateng & DIY;
9) Asli Berita Acara Serah Terima Barang yang ditandatangani Pengguna Barang/Jasa dan Penyedia
Barang/Jasa;
10) Asli Berita Acara Pemeriksaan Barang (TUG-4);
11) Asli Bon Penerimaan Barang (TUG-3); dan
12) Surat Garansi Barang 12 (dua belas) bulan terhitung setelah serah terima barang.

12. PENGALIHAN TANGGUNG JAWAB

1) Penyedia Barang/Jasa dilarang mengalihkan tanggung jawab seluruh / sebagian pekerjaan dengan
cara dan alasan apapun kepada pihak lain tanpa persetujuan tertulis dari Pengguna Barang/Jasa.
2) Apabila ditemukan bukti bahwa Penyedia Barang/Jasa memindahtangankan pekerjaan pengadaan
barang baik sebagian maupun seluruh barang kepada pihak lain, maka Pihak Pengguna
Barang/Jasa berhak memutus kontrak secara sepihak dengan melepaskan ketentuan Pasal 1266
dan 1267 KUH Perdata.

13. SANKSI DAN DENDA KETERLAMBATAN

1) Penyedia Barang/Jasa dapat dikenakan sanksi peringatan tertulis atau berupa denda yang akan
diperhitungkan / dipotong langsung pada saat pelaksanaan pembayaran.
2) Sanksi denda diberikan apabila penyedia terlambat melakukan pengiriman barang sesuai batas
waktu yang telah ditentukan yaitu 60 (enam puluh) Hari Kalender sejak kontrak berlaku efektif.
3) Besaran sanksi denda adalah 1‰ dari nilai Pekerjaan yang terlambat diserahkan sebelum PPN 11%
(sebelas persen) untuk setiap hari keterlambatan, dengan nilai denda keterlambatan maksimum
sebesar Jaminan Pelaksanaan.
4) Pengguna Barang dapat memutuskan Surat Perjanjian secara sepihak apabila denda keterlambatan
pelaksanaan pekerjaan akibat kesalahan Penyedia Barang sudah melampaui denda maksimal dan
telah memberikan Surat Peringatan III atas keterlambatan pelaksanaan pekerjaan.
33
 5) PT PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi Jateng & DIY berhak untuk menunjuk Pihak
ketiga untuk melaksanakan pekerjaan tersebut dan segala akibat dari hal ini menjadi beban dan
tanggung jawab perusahaan terdahulu.
6) Pemberian sanksi berupa Surat Peringatan Tertulis diberikan apabila penyedia tidak sanggup
melaksanakan pengiriman barang sesuai waktu yang ditetapkan.
7) Tahapan peringatan tertulis adalah sebagai berikut :
a. Surat Peringatan Tertulis I, apabila tidak dapat menyelesaikan pengiriman barang sesuai Kontrak
Rinci dalam batas waktu yang ditetapkan.
b. Surat Peringatan Tertulis II, apabila dalam waktu maksimum 7 hari kalender, penyedia tidak
menyelesaikan Surat Peringatan I.
c. Surat Peringatan Tertulis III atau Terakhir yang dilanjutkan pemutusan Kontrak apabila Penyedia
tidak dapat memenuhi kewajiban menyelesaikan Surat Peringatan Tertulis II dalam batas waktu
maksimum 7 hari kalender.
8) Pengguna Barang/Jasa berhak menangguhkan pembayaran atas tagihan sampai adanya
penyelesaian yang dapat diterima oleh masing-masing pihak.
9) Hal-hal tersebut diatas tidak berlaku apabila kejadiannya disebabkan karena Sebab Kahar (Force
Majeure).

14. FORCE MAJEURE / SEBAB KAHAR

1) Keadaan Kahar adalah suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak para pihak sehingga kewajiban
yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi.
2) Yang digolongkan Force Majeure adalah:
a. Peperangan.
b. Kerusuhan.
c. Revolusi.
d. Bencana alam : banjir, gempa bumi, badai, gunung meletus, tanah longsor, wabah penyakit, dan
angin topan.
e. Pemogokan massal.
f. Kebakaran.
3) Apabila terjadi force majeure, maka segala akibat yang timbul akan segera diselesaikan bersama
antara Pengguna dan Penyedia Barang/Jasa atas dasar musyawarah dan mufakat.
4) Peristiwa-peristiwa lain yang tidak disebutkan di atas, tidak dapat dikatagorikan sebagai force
majeure kecuali apabila ditetapkan dengan Peraturan Pemerintah / Pemerintah Daerah setempat.
5) Sebagai akibat adanya force majeure, maka Penyedia Barang/Jasa dalam waktu 14 (empat belas)
hari kalender terhitung saat adanya force majeure tersebut untuk pertama kalinya harus
memberitahukan kepada Pengguna secara tertulis. Jika sesuatu sebab Penyedia Barang/Jasa tidak
melaporkan seperti ketentuan diatas, maka peristiwa force majeure ini selanjutnya dianggap tidak
pernah terjadi.
6) Apabila dalam waktu 14 (empat belas) hari kalender setelah diterimanya pemberitahuan tersebut
Pengguna tidak memberikan jawaban maka peristiwa force majeure yang diusulkan oleh Calon
Penyedia Barang/Jasa tersebut dianggap diterima.

34
 7) Surat Pernyataan adanya Force Majeure dinyatakan SAH, apabila dibuktikan dengan Surat
Keterangan yang dikeluarkan oleh Pemerintah/Pemerintah Daerah setempat. Dalam hal terjadi
Force Majeure di luar wilayah Indonesia, maka pemberitahuan adanya Force Majeure harus disertai
dengan Surat Keterangan resmi dari Pejabat setempat yang berwenang dan disahkan oleh
Konsulat Jenderal Republik Indonesia setempat.

15. ITIKAD BAIK (GOOD FAITH)

1) Para pihak bertindak berdasarkan asas kepercayaan (trust) yang disesuaikan dengan hak-hak yang
terdapat dalam kontrak.
2) Para pihak setuju untuk melaksanakan perjanjian dengan jujur tanpa menonjolkan kepentingan
masing-masing pihak. Jika selama kontrak, salah satu pihak merasa dirugikan, maka diupayakan
tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan tersebut.

16. ADDENDUM/AMANDEMEN KONTRAK

1) Amandemen kontrak atau perubahan kontrak dapat dilakukan atas kesepakatan bersama antara
Pengguna Barang/Jasa dan Penyedia Barang/Jasa, namun tidak boleh bertentangan dengan
ketentuan yang telah diatur dalam Dokumen Tender ini. Semua perubahan kontrak harus dituangkan
dalam Addendum/Ammandemen Kontrak yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari kontrak.
2) Perubahan kontrak dapat dilakukan meliputi :
a. Menambah dan/atau mengurangi volume/jenis pekerjaan yang tercantum dalam dokumen
kontrak; atau
b. Mengubah spesifikasi teknis sesuai dengan kebutuhan lapangan; atau
c. Mengubah jadwal pelaksanaan; atau
d. Adanya perubahan ketentuan/peraturan yang berlaku.

17. PERPANJANGAN WAKTU PELAKSANAAN

1) Perpanjangan waktu pelaksanaan dapat diberikan oleh Pengguna Barang/Jasa atas pertimbangan
yang layak dan wajar.
2) Yang dimaksud hal-hal yang layak dan wajar untuk perpanjangan waktu pelaksanaan adalah
sebagai berikut :
a. Pekerjaan tambah;
b. Perubahan disain;
c. Keterlambatan yang disebabkan oleh pihak pengguna barang/jasa;
d. Masalah yang timbul di luar kendali penyedia barang/jasa;
e. Keadaan kahar (force majeur).
3) Pengguna Barang/Jasa dapat menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan atas kontrak setelah
melakukan penelitian dan evaluasi terhadap usulan tertulis yang diajukan oleh Penyedia
Barang/Jasa.
4) Persetujuan perpanjangan waktu pelaksanaan dituangkan didalam amandemen kontrak.
5) Apabila Penyedia Barang terlambat menyerahkan barang/pekerjaan yang disebabkan diluar
sebagaimana yang tercantum dalam poin 2 di atas, maka Penyedia Barang/Jasa tidak akan
diberikan perpanjangan waktu dan dikenakan denda.
35
18. PENGHENTIAN (SUSPENTION) DAN PEMUTUSAN (TERMINATION) KONTRAK
1) Penghentian Perjanjian (suspension of contract) dapat dilakukan dalam hal terjadi peristiwa yang
berada diluar kekuasaan para pihak yang mengakibatkan para pihak tidak mungkin
melaksanakan kewajiban yang ditentukan dalam Perjanjian yang disebabkan oleh Keadaan
Kahar (Force Majeure) atau keadaan yang ditetapkan dalam Perjanjian.
Selain wanprestasi yang diatur dalam Perjanjian maka setiap wanprestasi yang dilakukan PIHAK
KEDUA akan mengikuti ketentuan dibawah ini. Setiap peristiwa sebagai berikut merupakan suatu
peristiwa wanprestasi PIHAK, yaitu :
a. Peristiwa Wanprestasi Yang Tidak Dapat Diperbaiki oleh PIHAK KEDUA adalah sebagai
berikut:
i. PIHAK KEDUA terbukti melakukan tindak pidana antara lain adanya pemalsuan
surat/dokumen, praktek persekongkolan, kecurangan dan pemalsuan yang berkaitan
dengan proses pengadaan, pelaksanaan Perjanjian dan pelaksanaan Pekerjaan;
ii. Berdasarkan putusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, PIHAK
KEDUA dinyatakan dalam keadaan pailit, pembubaran, likuidasi atau diberikan
penundaan pembayaran hutang yang menyebabkan PIHAK KEDUA tidak dapat
melakukan kewajibannya berdasarkan Perjanjian;
iii. Penyedia barang/jasa terbukti dikenakan Sanksi Daftar Hitam sebelum
penandatanganan kontrak;
iv. Apabila Jaminan Pelaksanaan yang diserahkan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK
PERTAMA selama jangka waktu Perjanjian terbukti tidak benar; dan
v. Setiap pernyataan atau jaminan yang dibuat oleh PIHAK KEDUA di dalam Perjanjian
yang berkaitan dengan pelaksanaan Pekerjaan terbukti tidak sah dan/atau tidak
dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA.
b. Peristiwa Wanprestasi Yang Dapat Diperbaiki oleh PIHAK KEDUA adalah sebagai berikut :
i. PIHAK KEDUA mengalihkan Pekerjaan baik sebagian atau seluruhnya atau hak atau
kewajiban yang diatur dalam Perjanjian tanpa persetujuan tertulis dari PIHAK PERTAMA;
ii. Apabila denda yang diatur dalam Perjanjian tidak dibayar oleh PIHAK KEDUA kepada
PIHAK PERTAMA;
iii. Apabila PIHAK KEDUA tidak melakukan perpanjangan Jaminan Pelaksanaan
sebagaimana diatur dalam Perjanjian; dan
iv. PIHAK KEDUA tidak memenuhi kewajibannya sesuai ketentuan yang diatur dalam
Perjanjian.
2) Dalam hal terjadi Peristiwa Wanprestasi Yang Tidak Dapat Diperbaiki oleh PIHAK KEDUA
sebagaimana dimaksud Point 20.1.a diatas, maka PIHAK PERTAMA akan melakukan pencairan
Jaminan Pelaksanaan dan mengakhiri Perjanjian dengan memberikan surat pengakhiran
Perjanjian kepada PIHAK KEDUA.
3) Dalam hal terjadi Peristiwa Wanprestasi yang dapat diperbaiki oleh PIHAK KEDUA sebagaima-
na dimaksud Point 20.1.b diatas, PIHAK PERTAMA berhak mengakhiri Perjanjian dengan
memberikan surat peringatan, dengan ketentuan sebagai berikut :
a. PIHAK PERTAMA akan memberikan peringatan tertulis pertama kepada PIHAK KEDUA
dengan perintah pemulihan atau perbaikan atau penggantian wajib diselesaikan oleh PIHAK
KEDUA dalam waktu 10 Hari Kalender setelah tanggal diterimanya peringatan PIHAK
PERTAMA oleh PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA wajib menyampaikan pemberitahuan
tertulis yang wajib dilengkapi dengan bukti pendukung kepada PIHAK PERTAMA bahwa

36
 pemulihan atau perbaikan atau penggantian tersebut akan, sedang, atau telah dilaksanakan
oleh PIHAK KEDUA;
b. Apabila PIHAK KEDUA tidak menyelesaikan pemulihan atau perbaikan atau penggantian
dalam waktu 10 Hari Kalender sesuai point a, maka PIHAK PERTAMA akan memberikan
peringatan tertulis kedua kepada PIHAK KEDUA dengan perintah pemulihan atau perbaikan
atau penggantian wajib diselesaikan oleh PIHAK KEDUA dalam waktu 10 Hari Kalender
setelah tanggal diterimanya peringatan oleh PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA wajib
menyampaikan pemberitahuan tertulis yang wajib dilengkapi dengan bukti pendukung
kepada PIHAK PERTAMA bahwa pemulihan atau perbaikan atau penggantian tersebut
akan, sedang atau telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA;
c. Apabila PIHAK KEDUA tidak menyelesaikan pemulihan atau perbaikan atau penggantian
dalam waktu 10 Hari Kalender sebagaimana dimaksud pada point a, maka PIHAK
PERTAMA akan memberikan peringatan tertulis ketiga kepada PIHAK KEDUA dengan
perintah pemulihan atau perbaikan atau penggantian wajib diselesaikan oleh PIHAK KEDUA
dalam waktu 10 Hari Kalender setelah tanggal diterimanya peringatan dan PIHAK KEDUA
wajib menyampaikan pemberitahuan tertulis yang wajib dilengkapi dengan bukti pendukung
kepada PIHAK PERTAMA bahwa pemulihan atau perbaikan atau penggantian tersebut
akan, sedang atau telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA;
d. Apabila PIHAK KEDUA tidak menyelesaikan pemulihan atau perbaikan dalam waktu
sebagaimana disebutkan pada point a, maka PIHAK PERTAMA berhak mencairkan
Jaminan Pelaksanaan PIHAK KEDUA pada periode berjalan, dan mengakhiri Perjanjian.
4) Dalam hal PIHAK KEDUA telah melakukan pemulihan atau perbaikan atau penggantian
sebagaimana dimaksud pada point 20.3.a, dan pemulihan atau perbaikan atau penggantian
tersebut disetujui oleh PIHAK PERTAMA maka peringatan tertulis yang telah diterbitkan tersebut
tidak akan diperhitungkan sebagai pemberian Peringatan yang berkelanjutan atau tidak berlaku
kumulatif pada pemberian Peringatan berikutnya.
5) Atas setiap pengakhiran dari Perjanjian, seluruh kewajiban-kewajiban masing-masing PIHAK
berdasarkan Perjanjian tersebut wajib berhenti, kecuali :
a. Sehubungan dengan kewajiban-kewajiban pembayaran yang ditimbulkan dari tindakan-
tindakan yang diambil sebelum pengakhiran tersebut (termasuk namun tidak terbatas pada
hak normatif Pekerja PIHAK KEDUA);
b. Sebagaimana ditentukan lain dalam Perjanjian;
c. Bahwa ketentuan terkait Jaminan Pelaksanaan akan tetap berlaku walaupun
Perjanjian/Kontrak Rinci telah diakhiri; dan
d. Pengakhiran tersebut tidak akan mengurangi setiap hak atas ganti rugi atau setiap
perbaikan atau pemulihan atau penggantian lainnya yang mungkin dimiliki oleh masing-
masing PIHAK berdasarkan Perjanjian.
6) Dalam hal terjadi Peristiwa Wanprestasi PIHAK KEDUA, maka PIHAK KEDUA akan dikenakan
hukuman/denda sesuai ketentuan Perjanjian.
7) PIHAK PERTAMA akan memberlakukan hukuman daftar hitam (blacklist) bagi setiap
pengakhiran Perjanjian yang disebabkan karena wanprestasi PIHAK KEDUA sebagaimana diatur
lebih lanjut dalam ketentuan yang berlaku pada PIHAK PERTAMA.
8) Terhadap pengakhiran perjanjian ini, PARA PIHAK sepakat untuk tidak memberlakukan
ketentuan Pasal 1266 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.

37
19. PENGENAAN SANKSI DAFTAR HITAM (BLACK LIST)
Penyedia Barang/Jasa dapat dikenakan sanksi daftar hitam (Black list) selama 2 (dua) tahun apabila
memenuhi salah satu kriteria dibawah ini :
1) Apabila dalam pelaksanaan kontrak, Penyedia Barang/Jasa tidak dapat melaksanakan pekerjaan
sebagaimana yang ditentukan dalan kontrak / terjadi wanprestasi sehingga terjadi pemutusan
perjanjian, maka akan dikenakan sanksi dimasukkan dalam Daftar Hitam (black list) PLN,
sehingga Perusahaannnya tidak dibolehkan ikut proses pengadaan barang/jasa di PT PLN
(Persero) selama 2 (dua) tahun.
2) Meninggalkan pekerjaan sebagaimana yang diatur kontrak secara tidak bertanggung jawab.
3) Memutuskan kontrak secara sepihak karena kesalahan Penyedia Barang/Jasa.
4) Tidak melaksanakan perpanjangan jaminan pelaksanaan dan/atau jaminan pelaksanaan tidak
dapat dicairkan.
5) Mengundurkan diri dari pelaksanaan kontrak dengan alasan yang tldak dapat dlpertanggung
jawabkan dan/atau tidak dapat diterima oleh Pengguna Barang/jasa.
6) Menolak menandatangani Berita Acara Serah Terima Pekerjaan.
7) Tidak dapat menyerahkan jaminan pelaksanaan dalam kurun waktu 14 hari kerja setelah
penandatanganan kontrak.

20. PENYELESAIAN PERSELISIHAN

1) Setiap perselisihan yang terjadi antara Pengguna Barang/Jasa dan Penyedia Barang/Jasa
diselesaikan secara musyawarah dan mufakat.
2) Dalam hal perselisihan tidak dapat diselesaiakan dengan musyawarah dan mufakat, penyelesaian
perselisihan diserakan kepada ahli yang disepakati.
3) Dalam hal putusan ahli tidak dapat diterima, penyelesaian perselisihan diputus oleh pengadilan
atau badan arbitrase yang disepakati antara para pihak, dan putusan yang ditetapkan oleh badan
arbitrase merupakan putusan yang terakhir yang mengikat.

21. PENUNDAAN TRANSAKSI BISNIS

1) Transaksi Bisnis adalah seluruh kegiatan yang menimbulkan hak dan /atau kewajiban atau
menyebabkan timbulnya hubungan hukum antara dua pihak atau lebih, termasuk kegiatan dalam
proses Pengadaan Barang/Jasa.
2) Penundaan Transaksi Bisnis dapat dilakukan apabila terdapat potensi kerugian akibat adanya
penyimpangan dan/atau kecurangan dalam Transaksi Bisnis tersebut.
3) Apabila dalam pelaksanaan pengadaan ini terjadi tindakan dan/atau kecurangan, maka PIHAK
PERTAMA dapat melakukan penundaan dan/atau pembatalan Perjanjian.
4) Tindakan penyimpangan dan kecurangan sebagaimana dimaksud pada point 2 yaitu :
a. Adanya indikasi manipulasi harga, baik penggelembungan (mark up) maupun mengurangi
(mark down)
b. Adanya indikasi proyek fiktif
c. Adanya indikasi pemalsuan identitas mitra bisnis
38
 d. Adanya indikasi barang/jasa dibawah spesifikasi/kualitas yang disepakati
e. Adanya indikasi pemberian gratifikasi dalam proses pengadaan barang/jasa atau pelaksanaan
transaksi bisnis

22. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI

1) Untuk mendukung efektivitas pelaksanaan kebijakan penggunaan produk dalam negeri pada
pembangunan infrastruktur ketenagalistrikan, maka proses Pengadaan Barang/Jasa harus
merujuk pada ketentuan Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri yang berlaku.
2) Penyedia harus mengutamakan pemberdayaan dan pendayagunaan produksi dalam negeri.
3) Sehubungan dengan pendayagunaan produksi dalam negeri, Calon Penyedia Barang/Jasa harus
menyatakan sendiri (self assesment) besarnya TKDN yang ditawarkan dengan mengisi Formulir
Rekapitulasi Komitmen Perhitungan TKDN atau menyampaikan sertifikat TKDN yang diterbitkan
oleh Kementerian Perindustrian bila memiliki sertifikat TKDN.
4) Ketentuan cara pengisian Formulir Rekapitulasi Perhitungan TKDN dilakukan sesuai dengan
Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 16/M-IND/PER/2/2011 tanggal 24 Februari 2011 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri.

23. INTEGRITY DUE DILIGENCE (IDD)

1) Penyedia wajib mengisi kuesioner IDD sesuai dengan lampiran 14.
2) Penyedia wajib menyerahkan kuesioner IDD yang telah diisi dan melampirkan berkas
pendukungnya sebelum perjanjian/kontrak ditandatangani bersama.

24. KERAHASIAAN DATA

1) Segala data yang sifatnya rahasia yang diserahkan oleh Pengguna kepada Penyedia Barang atau
sebaliknya, dalam rangka melaksanakan pekerjaan ini akan dijamin kerahasiannya dan masing-
masing pihak tidak akan mengungkapkan atau mengalihkan kepada pihak ketiga.
2) Tanpa mengurangi ketentuan tersebut diatas, masing-masing pihak untuk keperluan pelaksanaan
pekerjaan ini dapat menyediakan data rahasia kepada Sub- Penyedia Barang penjual
peralatan/barang/material atau pihak lain yang berhubungan dengan pelaksanaan pekerjaan, tetapi
diusahakan seminimal mungkin sesuai tugas masing-masing dalam rangka pelaksanaan pekerjaan.
Dalam hal tersebut di atas masing-masing pihak wajib melakukan tindakan sedemikian rupa
sehingga kerahasiaan data tetap terjamin.

.–o0o–.

39
LAMPIRAN

41
 Lampiran 1 : Surat Penawaran Administrasi & Teknik

KOP SURAT PERUSAHAAN

Nomor : Semarang, ________________2023

Lampiran : -
Sifat : -
Perihal : Penawaran Administrasi dan Kepada :
Teknik Pejabat Pelaksana Pengadaan Barang/ Jasa
PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur
Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.
Jl. Gatot Subroto No. 5,
SEMARANG.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………..
Jabatan : ……………………………..
Alamat : ……………………………..

Dengan ini kami mengajukan dokumen penawaran untuk Pekerjaan :

.......................................... sesuai RKS No. ......................................................
tanggal................................
Kami telah membaca dan mempelajari dengan seksama semua ketentuan yang tertuang dalam
Dokumen Tender/RKS ini.
Pekerjaan ini akan kami laksanakan sesuai ketentuan dan Syarat-syarat yang berlaku pada
seluruh barang dalam keadaan baik.
Masa berlaku penawaran ini adalah 90 (sembilan puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal
Pembukaan Surat Penawaran.
Demikian disampaikan, mohon dapat diterima dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
……………, ……………….
PT. ……………………..

Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal
CapPerusahaan
ttd

Nama jelas
Jabatan

42
 Lampiran 2 : Pakta Integritas

KOP SURAT PERUSAHAAN

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, dalam rangka pengadaan :........................ (nama
pekerjaan) pada PT PLN (Persero) ......................................., sesuai RKS Nomor..................
dengan ini menyatakan bahwa :
1. Akan mentaati peraturan tentang Pedoman Pengadaan Barang/Jasa di lingkungan PT PLN
(Persero) dan Peraturan perundang-undangan yang terkait dengan pengadaan;
2. Tidak akan melakukan persekongkolan/pengaturan/kerjasama diantara Calon Penyedia
Barang/Jasa lain dan/atau Pengguna Barang/Jasa dan/atau Pejabat Pelaksana Pengadaan
yang dapat mengakibatkan terjadinya persaingan usaha tidak sehat;
3. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi, Kolusi dan
Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan curang.
4. Turut serta mendukung dan melaksanakkan Prinsip 4 NO's yang berlaku di PT PLN
(Persero) yaitu:
 No Bribery (tidak boleh ada suap menyuap dan pemerasan);
 No Kickback (tidak boleh ada komisi, tanda terima kasih baik dalam bentuk uang dan
dalam bentuk lainnya);
 No Gift (tidak boleh ada hadiah atau gratifikasi yang bertentangan dengan peraturan
dan ketentuan yang berlaku);
 No Luxurious Hospitality (tidak boleh ada penyambutan dan jamuan yang berlebihan).
5. Bersikap jujur, objektif, transparan dan akuntabel.
6. Menghindari konflik kepentingan dalam menjalankan kewajiban dan tanggung jawab kami.
7. Siap memberikan informasi kepada PT PLN (Persero) apabila mengetahui adanya indikasi
perbuatan curang maupun KKN (Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme) dengan turut menjaga
kerahasiaan saksi.
8. Mendukung penerapan SNI ISO 37001:2016 Sistem Manajemen Anti Penyuapan (SMAP) di
PT PLN (Persero).
Apabila kami melanggar komitmen tersebut diatas, kami bersedia menerima sanksi sesuai
dengan ketentuan dalam perjanjian Kerjasama yang ditandatangani Bersama dengan PT PLN
(Persero).
Demikian Pernyataan ini kami buat sebagai bentuk integritas selaku Mitra PT PLN (Persero).
……………, ……………….
PT.....................……………………..
Meterai
Rp 10.000,- Nama jelas
Tanggal
Jabatan
CapPerusahaan

43
 Lampiran 3 : Daftar Isian Kualifikasi

KOP SURAT PERUSAHAAN

ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI

PEKERJAAN ……................(diisi sesuai nama pekerjaan)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………………………………..
Jabatan : …………………………………………………………………………..
Bertindak untuk dan atas nama : PT…….............……………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………….
Telepon/Fax : ………………..…………………………………………………………
Email : …………………………………………………………………………

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat
…………………………. (sesuai akte pendirian/perubahannya/surat kuasa, disebutkan secara jelas
nomor akte pendirian/perubahan/surat kuasa dan tanggalnya) ;
2. Saya/Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan pengadilan ;
3. Perusahaan saya memiliki kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar hitam disuatu
instansi.
4. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas tindakan yang berkaitan dengan
kondite professional saya.
5. Data-data saya/perusahaan saya adalah sebagai berikut :
A. Data Administrasi
Umum

1. Nama PT :

2. Status PT : Pusat Cabang

3. Alamat PT :
No. Telepon :
No. Fax. :
E-Mail :

4. Alamat Kantor Pusat : (diisi, dalam hal yang menawar cabang

No. Telepon perusahaan/bukan kantor pusatnya)
No. Fax. :
E-Mail :
:

44
B. Ijin Usaha

No. SIUP/SIUJK/SIUI/NIB * :
Masa berlaku ijin usaha :
Instansi pemberi ijin usaha :
* Pilih yang sesuai, bisa disesuikan dengan jenis usaha

C. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan

1. Akta Pendirian PT
a. Nomor Akta :
b. Tanggal :
c. Nama Notaris :

2. Akta Perubahan Terakhir

a. Nomor Akta :
b. Tanggal :
c. Nama Notaris :

D. Pengurus
1. Komisaris (untuk PT)
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan

2. Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan

No. Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan

E. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)
No. Nama No. KTP Alamat Persentasi

45
 2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) :
1. Bukti Pelunasan Pajak TahunTerakhir Nomor/Tanggal :
2. Laporan Bulanan PPH/PPN Tiga Bulan Terakhir :
Nomor/Tanggal

Neraca Perusahaan Terakhir Per tanggal

(dalam ribuan rupiah)

AKTIVA PASIVA

I Aktiva Lancar : Rp. …. IV. Utang jangka pendek

Kas : Rp. …. Utang dagang Rp..
Bank : Rp. …. Utang pajak Rp..
Piutang *) : Rp. …. Utang lainnya Rp..
Persediaan Rp. …. Jumlah (d)
Barang :
Perlengkapan Rp. ….
dlm proses

Jumlah (a) Rp. …. V. Utang jangka panjang ( e)

Rp..
II. Aktiva tetap Rp. …. VI. Kekayaan bersih
Peralatan dan (a+b+c) – (d+e)
mesin Rp.…..
Inventaris Rp. ….
Gedung-gedung Rp.
……….
Rp..
Jumlah (b)
Rp..
III. Aktiva lainnya (c )

Jumlah Jumlah
*) Piutang jangka pendek (sampai dengan enam bulan) : Rp.
Piutang jangka panjang (lebih dari 6 bulan) Rp.
Jumlah : Rp.

……………, ……………….

PT....................……………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal Nama jelas
Cap Perusahaan Jabatan

46
 F. Data Personalia
Tenaga Ahli/Teknis yang diperlukan
Tgl / Bln Jabatan Pengalaman
No Nama Tahun Pendidikan dalam Kerja Profesi / Sertifikat/
Lahir “Proyek” (tahun) Keahlian Ijazah

1 2 3 4 5 6 7 8

Direktur Utama / Penanggung Jawab Perusahaan

Nama Jelas

G. Data Peralatan / Perlengkapan

Jenis Jumlah Kapasitas atau Merk Tahun Kondisi Lokasi Bukti

Peralatan output pada dan Pembuatan Baik / Sekarang Kepemilikan
No
Perlengkapan saat ini Tipe” Rusak

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Catatan : bila diperlukan dapat dibuat rincian tersendiri untuk setiap jenis dan bukti-bukti surat pemilikan
harus dapat ditunjukkan pada waktu diperlukan.
H. Data Pengalaman Perusahaan sesuai dengani bidang / sub bidangnya

Pemberi Tugas / Tanggal Selesai

Kontrak *)
Pengguna Jasa menurut :
Bidang /
Nama Paket Sub
Lokasi BA
No Pekerjaan Bidang Alamat / No. /
Nama Nilai Kontrak Serah
Pekerjaan Telepon Tanggal
Terima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

47
 I. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan

Pemberi Tugas /
Kontrak *) Progres Terakhir:
Pengguna Jasa
Sub
Bidang
Bidang Lokasi
No Pekerjaan Alamat / No. / Prestasi
Pekerjaan Nama Nilai Tanggal
Telepon Tanggal Kerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

J. Modal Kerja
Surat Dukungan Keuangan dari Bank (bila ada)
Nomor :
Tanggal :
Nama Bank :
Nilai :

K. Sertifikat & Penanggung Jawab Teknik ( hanya untuk jasa konstruksi )

a. Sertifikat Badan Usaha Jasa Pelaksana Konstruksi – Elektrikal (SBU-E)

- Nomor SBU – E :
- Masa berlaku :
- Institusi / Lembaga Pemberi Sertifikat :

b. Penanggung Jawab Teknik (SPJT)

- Nama :
- Nomor SKA / SKT :
- Masa berlaku :
- Institusi / Lembaga Pemberi Sertifikat :
- SPPJT Nomor :

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,
maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam (blacklist)
PLN dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun sehingga tidak diperkenankan ikut serta dalam
Pengadaan Barang/Jasa di PLN untuk 2 (dua) tahun berikutnya serta sanksi perdata dan pidana
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

……………, ………………. 2022

PT..................……………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan Nama jelas
Jabatan

48
 Lampiran 4 : Surat Pernyataan Minat

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN MINAT

UNTUK MENGIKUTI PEKERJAAN ……................(diisi sesuai nama pekerjaan).

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :...............................
Jabatan :...............................
Bertindak untuk dan atas nama : PT. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .
Alamat :...............................
Telepon/Fax :...............................
Email :...............................
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan
dilaksanakan oleh PT PLN (Persero) Unit Induk Distribusi Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta,
Anggaran PLN, maka dengan ini saya menyatakan berminat untuk mengikuti proses
Pengadaan paket pekerjaan/kegiatan ……………………….…. (nama pekerjaan/kegiatan)
sesuai RKS No. ...........................sampai selesai.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

……………, ……………….

PT……................……………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal
Cap Perusahaan

Nama jelas
Jabatan

49
 Lampiran 5 : Surat Pernyataan Kebenaran informasi

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN KEBENARAN INFORMASI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :...............................
Jabatan :...............................
Bertindak untuk dan atas nama : PT. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .
Alamat :...............................
Telepon/Fax :...............................
Email :...............................

Menyatakan dengan sesungguhnya dan menjamin bahwa :

1. Semua informasi yang kami sampaikan dalam dokumen ini adalah benar.
2. Apabila diketemukan penipuan/pemalsuan atas informasi yang disampaikan, kami bersedia
dikenakan sanksi sebagai berikut :
a. Sanksi Pembatalan sebagai calon Penyedia Barang/Jasa;
b. Sanksi Administrasi yaitu dimasukan dalam Daftar Hitam (black list) PLN dalam jangka
waktu 2 (dua) tahun dan tidak diperkenankan ikut serta dalam Pengadaan Barang/Jasa
di PLN untuk 2 (dua) tahun berikutnya serta;
c. Sanksi sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku.

Surat Pernyataan ini kami buat untuk mengikuti proses pengadaan pekerjaan :............
........................................................................................ sesuai RKS No. .................

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

……………, ……………….
PT……...................………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan
Nama jelas
Jabat

50
 Lampiran 6 : Surat PernyataanTunduk/Tidak Menuntut

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN TUNDUK/TIDAK MENUNTUT

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :...............................
Jabatan :...............................
Bertindak untuk dan atas nama : PT. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .
Alamat :...............................
Telepon/Fax :...............................
Email :...............................

Dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Tunduk kepada ketentuan yang diatur dalam ;

- Peraturan Direksi PT PLN (Persero) No. 0018.P/DIR/2023 tanggal 07 Juli 2023 tentang
Kebijakan Strategis Pengadaan Barang/Jasa PT PLN (Persero) dan laimpirannya.
- Peraturan Pelaksana (PP) PT PLN (Persero) No. 0012.E/DIR/2023 tanggal 07 Juli 2023
tentang Standar Prosedur Pengadaan Barang/Jasa lainnya.
- Peraturan Umum tentang Pengadaan barang dan Jasa melalui E-Procurement;
- Dokumen Tender/Rencana Kerja dan Syarat-Syarat (RKS).
2. Tidak akan menuntut kepada PLN (Instansi dan Perorangan) Pengadaan Barang/Jasa
atas Keputusan Pemenang.
3. Kami tidak akan menuntut dalam bentuk apapun apabila Pengadaan
............................................................sesuai RKS No............................ oleh karena satu
dan lain hal dinyatakan batal.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan tanpa ada paksaan dari pihak manapun
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………, ………………..
PT……................……………………..

Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal
Cap Perusahaan
Nama jelas
Jabatan
51
 Lampiran 7 : Contoh Surat Pernyataan Kualitas Barang
KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN KUALITAS BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ………………………..............
Jabatan : ………………………..............
Bertindak untuk dan atas nama : PT. ...........................
Alamat Perusahaan : ………………………..............
………………………..............
Telp Kantor : ………………………..............
Hp No. : ………………………..............

Dengan ini kami menyatakan bahwa :

1. Material yang akan kami supply, apabila kami ditunjuk sebagai Pemenang :
Dijamin dalam keadaan baru dan sesuai Spesifikasi Teknik yang diminta PLN, bebas dari
cacat atau rusak baik yang terlihat maupun yang tersembunyi.
2. Kami bersedia memberikan Jaminan Garansi minimal 12 (dua belas) bulan sejak barang kami
serah terimakan.
3. Apabila dikemudian hari selama Masa Garansi ternyata diketahui adanya;
a. Barang-barang yang kami Supply terdapat sebagian rusak atau cacat; dan
b. Setelah diteliti kembali ternyata dikarenakan kesalahan produksi dan pada waktu
pemeriksaan tidak diketahui oleh Petugas Pemeriksa PLN, maka ;
 Kami dalam waktu 14 (empat belas) hari kalender siap menggantinya dengan
kualitas lebih baik.
 Semua biaya pengiriman ke lokasi tetap menjadi tanggung jawab kami.
4. Apabila kami ingkar janji sebagaimana butir 3 tsb diatas, maka kami siap menerima Sanksi
yang dijatuhkan oleh PT. PLN (Persero) atau dikenakan hukuman tidak boleh mengikuti
Pengadaan Barang /Jasa dilingkungan PT. PLN (Persero) selama 2 (dua) tahun dan kami
tidak akan menuntut PLN kepada Pengadilan akibat kelalaian kami.
Surat Pernyataan ini kami buat untuk mengikuti proses pengadaan pekerjaan :.............
......................................................................... sesuai RKS No. .................

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
……………, ………………..
PT. ……………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal ttd
Cap Perusahaan
Nama jelas
Jabatan
52
 Lampiran 8 : Surat Pernyataan Tidak Masuk Daftar
Hitam (Black List)

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN TIDAK MASUK DAFTAR HITAM (BLACK LIST)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :...............................
Jabatan :...............................
Bertindak untuk dan atas nama : PT. . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .
Alamat :...............................
Telepon/Fax :...............................
Email :...............................

Menyatakan dengan sesungguhnya dan menjamin bahwa :

Perusahaan kami tidak dalam sangsi daftar hitam (black list) pada PT PLN (Persero) atau pada
instansi manapun diluar PLN.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

……………, ………………..
PT……...................………………..
Meterai
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan
ttd

Nama jelas
Jabatan

53
 Lampiran 9 : Surat Penawaran Harga

KOP SURAT PERUSAHAAN

Nomor : ......................................, ________________2023
Lampiran : -
Sifat : -
Perihal : Penawaran Harga Kepada :
Pejabat Pelaksana Pengadaan Barang/ Jasa
PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi
Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.
Jl. Gatot Subroto No.5,
SEMARANG.
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ……………………………..
Jabatan : ……………………………..
Alamat : ……………………………..
Dengan ini kami menyatakan :
1. Telah membaca dan mempelajari dengan seksama segala ketentuan yang tertuang dalam
Dokumen RKS No. ..................Tanggal................... berikut Berita Acara Penjelasannya,
untuk pekerjaan ............................ (nama pekerjaan).....
2. Mengajukan penawaran harga untuk Pengadaan ..................... senilai Rp……………………
(terbilang ……………..) sudah termasuk PPN 11% dengan rincian sesuai Rincian Penawaran
Harga.

Penawaran harga berlaku 90 (sembilan puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal pembukaan
surat penawaran dan dapat diperpanjang, bila diperlukan, dan sudah termasuk pajak-pajak,
biaya pengiriman/transportasi dan asuransi.
Terlampir kami sampaikan data kelengkapan dokumen penawaran harga.

................, ______________
PT................

Tertanda/ stempel Calon Penyedia

Meterai Barang/Jasa
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan (Nama Penanggung jawab )
Jabatan

54
 Lampiran 10 : Rincian Penawaran Harga

KOP SURAT PERUSAHAAN

Nomor : ......................................, ________________2023
Lampiran : -
Sifat : -
Perihal : Rincian Penawaran Kepada :
Harga Pejabat Pelaksana Pengadaan Barang/ Jasa
PT. PLN (Persero) Unit Pelaksana Pengatur Distribusi
Jawa Tengah dan D.I. Yogyakarta.
Jl. Gatot Subroto No.5,
SEMARANG.

Dengan ini kami sampaikan Rincian Harga Penawaran Pengadaan .................. dengan
rincian sebagai berikut:

HARGA
JUMLAH
NO URAIAN SAT VOL SATUAN
( Rp )
(Rp)

PENGADAAN TRAFO

1 Trafo 100 KVA 22 kV - 400 V, Ynyn0, 3 phase unit 29

JUMLAH

PPN 11%

TOTAL

Terbilang =

……………………………………………………………………………………………………….

................, ______________
PT................

Tertanda/ stempel Calon Penyedia

Meterai Barang/Jasa
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan (Nama Penanggung jawab )
Jabatan

55
Lampiran 11 : Jaminan Pelaksanaan

56
57
58
59
 Lampiran 12 : Contoh Format
Aturan/Pedoman/Peraturan Perusahaan tentang
Pencegahan Korupsi (Penyuapan & Gratifikasi)

PEDOMAN PENGENDALIAN GRATIFIKASI

PT. .............
JL. ............ NO..... TLP. ........
............. - .......

60
 Lampiran 13 : Formulir Pernyataan Komitmen TKDN
KOP SURAT PERUSAHAAN

FORMULIR PERNYATAAN KOMITMEN TKDN BARANG/JASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

– Nama :.............................
– Jabatan :.............................
– Bertindak untuk dan atas nama :.............................
– Alamat :.............................
– Telepon / Faksimili :.............................
– Email :.............................
– Status Perusahaan (1) :.............................
menyatakan dengan sesungguhnya untuk mengikuti Pengadaan Barang/Jasa :
– No. RKS :.............................
– Nama Pengadaan :.............................
dengan Nilai TKDN : . . . . . % (. . . . . . . . . . . . . . . persen)
sesuai pedoman tata cara perhitungan pada Regulasi terkait

Berikut adalah tabel rincian nilai TKDN per barang yang ditawarkan (untuk pengadaan Gabungan Barang):
No. Rincian Barang/Jasa Harga Penawaran TKDN Barang/Jasa
Barang/Jasa (%)
1
2
Total

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
dikemudian hari, ditemukan bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar, maka kami bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku di PT PLN (Persero).

…..[tempat]….., …..[tanggal]…..
Rekatkan meterai
Rp10.000 dan tanda
tangan mengenai
meterai

…..[nama perusahaan Peserta Tender]…..

…..[nama lengkap dan jabatan Pejabat Berwenang Peserta Tende

61
 Lampiran 14 : Format Isian IDD (Integrity Due
Diligence)

Keterangan : ini adalah contoh halaman pertama formulir kuisioner IDD, untuk formulir lengkapnya
silahkan menghubungi Biro Pelaksana Pengadaan

62
 Lampiran 15 : Surat Pernyataan
Jajaran pengurus perusahaan tidak
memiliki hubungan keluarga inti
dengan pegawai PLN

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………..............
Jabatan : ………………………..............
Bertindak untuk dan atas nama : PT. ...........................
Alamat Perusahaan : ………………………..............
………………………..............
Telp Kantor : ………………………..............
Hp No. : ………………………..............
Email : …………………………………

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Jajaran Direksi, Komisaris, dan Pengurus
pada perusahaan yang saya pimpin tidak memiliki hubungan keluarga inti (suami/istri, anak
kandung/anak tiri/anak angkat/orang tua) dengan pegawai PT PLN (Persero) pada unit
manapun.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat, saya bersedia menerima segala Tindakan Hukum
yang diambil PT PLN (Persero) apabila dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dari
pernyataan yang saya buat ini.

................, ______________
PT................

Tertanda/ stempel Calon Penyedia

Meterai Barang/Jasa
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap Perusahaan (Nama Penanggung jawab )
Jabatan

63
 Lampiran 16 : Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut / kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK BANGKRUT /

KEGIATAN USAHANYA TIDAK SEDANG DIHENTIKAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………..............
Jabatan : ………………………..............1)
Bertindak untuk dan atas nama : PT. ...........................
Alamat Perusahaan : ………………………..............
………………………..............
Telp Kantor : ………………………..............
Hp No. : ………………………..............
Email : …………………………………

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan surat
..............2)
2. Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan
pengadilan;
3. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas tindakan yang berkaitan
dengan kondite profesional saya;

Demikianlah pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh tanggungjawab. Apabila di
kemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada
pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar
hitam perusahan dalam jangka waktu 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
................, ______________
Meterai
PT................
Rp 10.000,-
Tanggal,
Cap
Perusahaan (Nama Penanggung jawab )
Jabatan1)
Keterangan :
1 Pemimpin / Direktur Utama Perusahaan atau penerima kuasa dari Direktur Utama yang nama kuasanya
dalam akta pendirian atau perubahannya, atau kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor
pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik, atau pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah
yang berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama.
2 Seusai akta pendirian / perubahannya, nomor ........................ tanggal ............... dari notaris ............, atau
surat kuasa dari ..................... pejabat yang berwenang sesuai akta pendirian perusahaan /
perubahannya) nomor ............................... tanggal .................
64
 Lampiran 17 : Surat Kesanggupan Memenuhi Pesanan
KOP SURAT PERUSAHAAN
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN
MEMENUHI PESANAN

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini, sebagai berikut :

1. Nama lengkap : ……………………………
2. Nomor KTP : ……………………………
3. Alamat rumah sesuai KTP : ……………………………
4. Nomor Telepon/HP : ……………………………
5. Jabatan : ……………………………
6. Nama Perusahaan : ……………………………
7. Alamat Perusahaan : ……………………………
8. Nomor Telepon Perusahaan: ……………………………

Sehubungan dengan pekerjaan dilingkungan PT PLN (Persero) ……… sesuai RKS

Nomor :
…………………………… Tanggal : …………………………… tentang Pekerjaan :
……………………………
Maka dengan ini saya menyatakan hal-hal sebagai berikut :
1. Apabila kami ditunjuk sebagai pemenang, maka kami bersedia dan sanggup melayani
seluruh pemesanan barang dan penyerahan barang sesuai yang dijadwalkan sesuai
dalam Perjanjian/Kontrak yang diterbitkan oleh PT PLN (Persero) ……………...
2. Apabila pernyataan kami tidak benar dan/atau kami melanggar pernytaan diatas, Kami
bersedia menerima sanksi dari PLN sesuai ketentuan yang berlaku, termasuk berupa
daftar hitam (blacklist) PT PLN (Persero) dalam jangka waktu 2 (dua) tahun serta
sanksi lainnya sesuai ketentuan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku,
tanpa tuntutan apapun.

Demikian Surat Pernyataan ini dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.
…………..,……………….
PT………………………...
Tertanda Calon Penyedia Barang/Jasa
MeteraiRp10.000,-
Tanggal
CapPerusahaan

(Nama Penanggung Jawab)

Jabatan

65