PONPES MIFTAHUL ULUM

YAYASAN PENDIDIKAN AL ALAWIYAH

DESA REK KERREK KECAMATAN PALENGAAN KABUPATEN PAMEKASAN

Nomor : 021/YYS-AL/PP-MU/V-2023
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Hibah Pengadaan Sarana Prasarana
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Komputer
Tahun 2024

Kepada Yth,
IBU GUBERNUR JAWA TIMUR
Di - SURABAYA

Assalamu'alaikum Wr.Wb.
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat Proposal Permohonan Hibah Bantuan
Pengadaan Sarana Prasarana Lembaga Pendidikan Keagamaan dan Organisasi
Masyarakat/Yayasan/ Kelompok Masyarakat Keagamaan Berupa Sarana Teknologi Informasi dan
Komunikasi (TIK) Komputer Jinjing (Laptop) Tahun 2024 di Pondok Pesantren Miftahul Ulum
yang beralamat di Dusun Sardung Desa Rek Kerrek Kecamatan Palengaan Kabupaten
Pamekasan Provinsi Jawa Timur senilai Rp. 200.000.000,- (Dua Ratus Juta Rupiah). Sebagai
bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :
1. Proposal
2. RAB (Rencana Anggaran Biaya)
3. Surat Keterangan Domisili dari Desa Rek Kerrek
4. Susunan Pengurus Ponpes Pamekasan
5. Surat Pernyataan
6. Profil Pondok Pesantren
7. Data Instruktur / penanggung jawab sarana komputer jinjing (laptop)
8. Copy KTP Penanggung Jawab/Pimpinan Ponpes
9. Copy Ijin Operasional/Pendirian Ponpes dari Kementerian Agama RI
10. Copy Akte Pendirian Yayasan
11. Copy SK MENKUMHAM
12. Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Yayasan
13. Copy Rekening atas nama Ponpes
14. Dokumentasi

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas terkabulnya permohonan ini kami
sampaikan banyak terima kasih
Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pimpinan Pondok
Miftahul Ulum

K H. Q U D D U S
 PROPOSAL
BANTUAN PENGADAAN SARANA PRASARANA LEMBAGA
PENDIDIKAN KEAGAMAAN DAN ORGANISASI
MASYARAKAT/YAYASAN/
KELOMPOK MASYARAKAT KEAGAMAAN
BERUPA SARANA TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI
(TIK) KOMPUTER JINJING (LAPTOP)
PONPES MIFTAHUL ULUM

DIAJUKAN KEPADA YTH,

IBU GUBERNUR JAWA
TIMUR
DI SURABAYA

DIAJUKAN OLEH :
PONPES MIFTAHUL ULUM
YAYASAN AL ALAWIYAH
Alamat : Dsn. Sardung Ds. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan
Jawa Timur 69362
 08330503854  E-Mail : mu1974155@gmail.com

TAHUN 2024
 Kata Pengantar

Puji Syukur kita panjatkan kehadlirat Allah SWT, karena dengan ijin-Nya, kami dapat
menyusun dan menyelesaikan Proposal ini dengan baik, lengkap dan jelas. Harapan kami, semoga
bisa digunakan sebagai acuan memperoleh Bantuan Sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi
(TIK) Berupa Komputer Jinjing (Laptop) di Ponpes Miftahul Ulum Dusun Sardung Desa Rek
Kerrek Kecamatan Palengaan Kabupaten Pamekasan Provinsi Jawa Timur. Proposal ini disusun
sebagai bentuk kepedulian Ponpes Miftahul Ulum Yayasan Al Alawiyah dalam rangka
Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) santri khususnya dan masyarakat pada umumnya
melalui pengadaan sarana komputer jinjing (laptop).

Kami menyadari bahwa dalam membuat proposal ini masih banyak kekurangan dan hambatan,
sehingga perlu adanya penyempurnaan melalui kritik dan saran yang membangun dari instansi yang
berwenang.

Kepada semua pihak yang telah membantu penyusunan sampai dengan penyelesaian serta
pengesahan proposal ini, kami menghaturkan terima kasih, semoga nantinya pengajuan ini bisa
digunakan untuk memperoleh bantuan dimaksud.

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pimpinan Pondok Miftahul Ulum

K H. Q U D D U S
 PONPES MIFTAHUL ULUM
YAYASAN PENDIDIKAN AL ALAWIYAH
DESA REK KERREK KECAMATAN PALENGAAN KABUPATEN PAMEKASAN

PROPOSAL
BANTUAN SARANA PRASARANA
LEMBAGA PENDIDIKAN KEAGAMAAN DAN ORGANISASI
MASYARAKAT/ YAYASAN/KELOMPOK MASYARAKAT KEAGAMAAN
BERUPA SARANA TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI (TIK)
KOMPUTER JINJING (LAPTOP)
PONDOK PESANTREN MIFTAHUL ULUM TAHUN 2024

A. LATAR BELAKANG

Pondok Pesantren Miftahul Ulum Dsn. Sardung Ds. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab.
Pamekasan adalah lembaga pendidikan yang sekaligus merupakan aset bangsa berbasis keagamaan
yang harus dikembangkan dan ditingkatkan kualitasnya dari berbagai aspek baik aspek duniawi
maupun ukhrawi. Sebagai lembaga pendidikan yang berlatarbelakang keagamaan, selain
mengajarkan ilmu agama, Ponpes Miftahul Ulum juga berupaya mengembangkan sumberdaya para
santri/siswa dalam kompetensi kerja untuk mempersiapkan masa depannya. Dalam mewujudkan
tujuan tersebut perlu didukung oleh penunjang yang memadai yaitu adanya sarana prasarana yang
memadai. Sarana prasarana tersebut sangat penting dalam memajukan kualitas para santri dan
masyarakat sekitar pondok pesantren. Pembinaan yang kami fokuskan saat ini adalah pembinaan
dalam bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK).
Dengan melihat kondisi riil keuangan di Pondok Pesantren Miftahul Ulum yang saat ini sangat
terbatas, maka untuk memenuhi kebutuhan sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)
berupa komputer jinjing (laptop) yang representatif maka dibutuhkan dukungan dari semua pihak
khususnya dari Pemerintah Provinsi Jawa Timur, demi terwujudnya tujuan pondok pesantren dan
demi terwujudnya masyarakat Jawa Timur yang adil, sejahtera, unggul dan berakhlak.
B. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud dan Tujuan Pengadaan Sarana Prasarana Berupa Sarana Teknologi Informasi dan
Komunikasi (TIK) Komputer Jinjing (Laptop) Tahun 2024 di Pondok Pesantren Miftahul Ulum
adalah :
1. Terwujudnya Sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) berupa Komputer Jinjing
(Laptop) Tahun 2024 di Pondok Pesantren Miftahul Ulum yang memadai
2. Mempercepat tercapainya Visi dan Misi Pondok Pesantren (Miftahul Ulum)
3. Menciptakan kompetensi dan keahlian di bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) bagi
santri/siswa Pondok Pesantren Miftahul Ulum dan masyarakat sekitar
4. Meningkatkan motivasi dan jiwa mandiri santri/siswa Pondok Pesantren (Miftahul Ulum)
5. Mewujudkan lulusan / santri yang berkualitas, cerdas dan komprihensif selaras dengan dinamika
perkembangan zaman.

C. SASARAN

1. Santri Mukim Pondok Pesantren (Miftahul Ulum)

2. Santri Non Mukim Pondok Pesantren (Miftahul Ulum)
3. Peserta Didik di Unit – unit Pendidikan di bawah naungan Pondok Pesantren (Miftahul Ulum)
4. Masyarakat Desa Rek Kerrek Kecamatan Palengaan Kabupaten Pamekasan

D. VISI DAN MISI

1. Visi :
Mewujudkan masyarakat Qur’ani melalui pendekatan inspiratif dan inovatif menuju SDG’s
melalui pendidikan keagamaan Islam baik formal maupun nonformal berlandasakan faham
Ahlussunnah Wal Jama’ah An Nahdhiyyah.
2. Misi :
1) Menumbuh kembangkan budaya Islam Qur’ani sejak usia dini sampai usia lanjut baik di
internal lembaga maupun eksternal
2) Meningkatkan layanan umat melalui pendidikan formal dan nonformal yang bercorak
Islami untuk perluasan akses pendidikan kepada masyarakat
3) Mengoptimalkan sumber daya lokal sebagai potensi untuk meningkatkan kualitas umat
dari mulai pendidikan dan taraf hidup masyarakat menumbuhkembangkan budaya hidup
sejahtera.
E. PROFIL PONDOK PESANTREN (Miftahul Ulum)
1. Identitas Lembaga
1. Nama Lembaga Pondok Pesantren
(Miftahul Ulum)
2. Alamat Dsn. Sardung Ds. Rek Kerrek Kec.
Palengaan Kab. Pamekasan Jawa Timur 69362
3. No. Telp./Fax/email  08330503854  E-Mail :
mu1974155@gmail.com

4. Tahun Berdiri 2015

5. No. Akta Pendirian Nomor : 001
R. Ahmad Ramali, S.H, Tanggal 02
Desember 2010
6. Nomor Badan Hukum AHU-235.AH.01.04.Tahun 2011
Tanggal : 23 Nov 2015
7. Legalitas Lembaga YAYASAN AL ALAWIYAH
8. Nomor Statistik Pesantren (NSP) 510035280318
9. Nama Pesantren Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim
(MIFTAHUL ULUM)
10. Rekening Bank
a. Nomor
b. Atas Nama
c. Nama Bank
11. NPWP Lembaga
a. Nomor 03.020.406.9-608000
b. Atas Nama YAYASAN AL ALAWIYAH

3. Sarana dan Prasarana yang Dimiliki

1. Status  Luas Tanah 1200 m2 Milik Sendiri
Lahan/Bangunan  Luas Bangunan 500 m2
2. Rincian Banguan  Ruang Tamu 1 ruang
 Ruang Sekretariat 1 ruang
 Ruang Kantor Pengurus 1 ruang

 Asrama Santri 6 ruang

 Ruang Belajar Teori 6 ruang

 Ruang Praktek Ketrampilan 1 ruang

1 ruang
 Ruang Usaha/Produksi
1 ruang
 Ruang Perpustakaan/Taman Bacaan
10 ruang
 Kamar Mandi
3. Sarana  Kursi Tamu 2 set
Kesekretariatan  Meja Kursi kerja 4 set
 Lemari Arsip 2 unit

 Filing Kabinet 12 unit

 Komputer/laptop 2 unit

 Printer 1 unit
1 unit
 Jaringan WIFI
4. Sarana Pembelajaran  Meja Kursi Belajar 40 set
 Papan Tulis 5 buah
 Buku/modul/bahan ajar 100 set

 Media Pembelajaran 25 unit

5. Sarana Ketrampilan Alat Ketrampilan 1 Set
 4. Santri/Peserta Didik Ponpes Miftahul Ulum
N KETERANGA
UNIT JUMLAH
O N
1. Madin Miftahul Ulum 50
2. TPQ Miftahul Ulum 42
3. RA Miftahul Ulum 55
4. KB Miftahul Ulum 30
JUMLAH 177

F. RENCANA JADWAL KEGIATAN YANG AKAN DILAKSANAKAN

Adapun rencana jadwal kegiatan yang akan dilaksanakan pada Tahun 2024 yaitu
Pengadaan Sarana Prasarana Berupa Sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)
berupa Komputer Jinjing (Laptop) adalah sebagai berikut ;

No Bulan Jenis Kegiatan Keterangan

1 Mei 2023 Pengajuan Proposal Hibah
2 Januari 2024 Verifikasi Proposal Hibah
3 Mei 2024 Pemberkasan Hibah
4 Juni 2024 Penerimaan Dana
5 Juli 2024 Belanja Sarana Komputer Jinjing
6 Agustus-Nopember 2024 Pemanfaatan Sarana
Komputer/Pelatihan
7 Desember 2024 Laporan/SPJ
 G. USULAN HIBAH BANTUAN SARANA KOMUTER JINJING (LAPTOP)

Adapun Usulan Nominal Hibah Bantuan Pengadaan Sarana Prasarana Lembaga Pendidikan
Keagamaan dan Organisasi Masyarakat/Yayasan/ Kelompok Masyarakat Keagamaan Berupa Sarana
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Komputer Jinjing (Laptop) Tahun 2024 di Pondok
Pesantren Miftahul Ulum yang beralamat di Dusun Sardung Desa Rek Kerrek Kecamatan Palengaan
Kabupaten Pamekasan Provinsi Jawa Timur adalah senilai Rp. 200.000.000,- (Terbilang “Dua
Ratus Juta Rupiah”)

H. RENCANA ANGGARAN BELANJA (RAB)

Uraian Harga
No DESKRIPSI VOL. SATUAN Jumlah (Rp)
/Kegiatan Satuan (Rp)

Processor
Minimal Core i3,
Komputer Monitor 14” ,
1. Jinjing RAM 8GB, HDD 20 Unit 10.000.000,- 200.000.000,-
/Laptop 256GB SSD,
MX230 2GB,
WIN10
Terbilang “ Dua Ratus Juta Rupiah”

I. PENUTUP

Demikian proposal Hibah Bantuan Pengadaan Sarana Prasarana Lembaga Pendidikan Keagamaan dan
Organisasi Masyarakat/Yayasan/ Kelompok Masyarakat Keagamaan Berupa Sarana Teknologi Informasi dan
Komunikasi (TIK) Komputer Jinjing (Laptop) Tahun 2024 di Pondok Pesantren Miftahul Ulum ini kami buat
berdasarkan kebutuhan di lapangan, serta sebagai sarana pendukung untuk mencapai visi, misi dan tujuan
Pondok Pesantren Miftahul Ulum.
 Selanjutnya kami mengucapkan terimakasih kepada Ibu Gubernur Jawa Timur dan semua
pihak yang terlibat dalam upaya merealisasikan kegiatan ini. Semoga kita senantiasa bisa
mewujudkan insan santri unggul, dan kami selalu berharap semoga Allah SWT memberikan yang
terbaik untuk kita semua. Amiin Yaa Robbal ‘Aalamiin

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pamekasan, 09 Mei 2023
Pimpinan Pondok Miftahul Ulum

K H. Q U D D U S
.
 LAMPIRAN PROPOSAL

1) RAB (Rencana Anggaran Biaya)

2) Surat Keterangan Domisili dari Desa Rek Kerrek
3) Susunan Pengurus Ponpes Miftahul Ulum
4) Surat Pernyataan
5) Profil Pondok Pesantren Miftahul Ulum
6) Data Instruktur / penanggung jawab sarana komputer jinjing
(laptop)
7) Copy KTP Penanggung Jawab/Pimpinan Ponpes
8) Copy Ijin Operasional/Pendirian Ponpes dari Kementerian
Agama RI
9) Copy Akte Pendirian Yayasan
10) Copy SK MENKUMHAM
11) Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Yayasan
12) Copy Rekening atas nama Ponpes
13) Dokumentasi Pendukung
 ‫ﻣﻌﮭﺪ ﻳﻨﺒﻮع اﻟﻘﺮان اﻟﻜﺮﻳﻢ‬
PONPES YANBU’UL QUR’AN AL KARIM (MIFTAHUL
ULUM)
YAYASAN AL ALAWIYAHPAMEKASAN
NSP. 510035050138 SK MENKUMHAM No. AHU-0025428.AH.01.04 Th. 2015
Akte Notaris : Nurul Sri Iswardhani, S.H, M.Kn No. 001 Tgl. 16-11-2015
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan Jawa Timur 66185
 0852 340 15367, 085791365000  E-Mail : ponpes.Miftahul Ulum.Pamekasan@gmail.com

RENCANA ANGGARAN BELANJA (RAB)

Hibah Pengadaan Sarana Prasarana Lembaga Pendidikan
Keagamaan dan Organisasi Masyarakat/Yayasan/
Kelompok Masyarakat Keagamaan
Berupa Sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)
Komputer Jinjing (Laptop)
Tahun 2024

Uraian Harga
No DESKRIPSI VOL. SATUAN Jumlah (Rp)
/Kegiatan Satuan (Rp)

Processor
Minimal Core i3,
Komputer Monitor 14” ,
1. Jinjing RAM 8GB, HDD 20 Unit 10.000.000,- 200.000.000,-
/Laptop 256GB SSD,
MX230 2GB,
WIN10
Terbilang “ Dua Ratus Juta Rupiah”

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pimpinan Pondok Pesantren
Yanbu’ul Qur’an Al Karim (YQA)
Yayasan Insan Madani Blitar,

Abina AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.

 PEMERINTAH KABUPATEN
PAMEKASAN KECAMATAN
PALENGAAN KANTOR DESA
REK KERREK
Jl. Mu’tamar RT. 01 RW. 01 Desa Rek Kerrek

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 0047/V/423.056.187/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Rek Kerrek Kecamatan Palengaan
Kabupaten Pamekasan menerangkan bahwa ;

Nama Lembaga : Ponpes Yanbu’ul Qur’an Al Karim (MIFTAHUL ULUM)

Yayasan Al AlawiyahKetua /
Pimpinan : Ky. Agus Jamzuri, SQ, S.H.I.
Alamat : Dusun Jeruk RT. 01 RW. 04
Desa Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan

Bahwa Ponpes Miftahul Ulumyang tersebut di atas benar-benar berkedudukan di Desa Rek
Kerrek Dusun SardungKec. Palengaan Kab. Pamekasan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai salah satu syarat untuk
Pengajuan Bantuan kepada Pemerintah Provinsi Jatim Tahun 2024.

Mandesan, 11 Mei 2022

Kepala Desa Mandesan,

Drs. AZHARUDDIN
 YAYASAN AL ALAWIYAHPAMEKASAN
SK MENKUMHAM No. AHU-0025428.AH.01.04 Tahun 2015
Akte Notaris : Nurul Sri Iswardhani, S.H, M.Kn No. 001 Tgl. 16-11-2015
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan
Jawa Timur 66185 Telp / HP. 0852 340 15367, 085791365000
E-Mail : yay.insanmadani@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KETUA YAYASAN AL
ALAWIYAHUPAMEKASAN No. 01 / A.02 / YAY-
IM / XII-2015

Tentang ;
PENDIRIAN DAN PENETAPAN SUSUNAN PENGURUS
PONDOK PESANTREN YANBU’UL QUR’AN AL KARIM
(MIFTAHUL ULUM)

Menimbang : 1. Bahwa untuk mempersiapkan kualitas sumber daya manusia

yang Islami di wilayah Kabupaten Pamekasan Jawa Timur
dipandang perlu mendirikan Pondok Pesantren Yanbu’ul
Qur’an Al Karim (MIFTAHUL ULUM)
2. Bahwa dalam rangka menjamin pelaksanaan program Pondok
Pesantren Miftahul Ulummaka perlu mengangkat pengurus
pondok pesantren
Mengingat : 1. Undang-undang Dasar 1945
2. Undang-Undang No. 16 Tahun 2001 tentang Yayasan
3. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 Tentang Sistem
Pendidikan Nasional
4. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 5877
Tahun 2014 tentang Pedoman Izin Operasional Pondok
Pesantren

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Mendirikan Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim
(MIFTAHUL ULUM)
Yang beralamat di Dusun SardungDesa Rek Kerrek Kecamatan
Palengaan Kabupaten Pamekasan.
Kedua : Menetapkan pengurus Pondok Pesantren Miftahul Ulumyang
bertugas dan bertanggung jawab atas penyelenggaraan proses
pengasuhan, pembinaan dan pembelajaran
di Pondok Pesantren MIFTAHUL ULUM
Ketiga : Pengurus Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim
(MIFTAHUL ULUM)
bertanggung jawab kepada Ketua Yayasan Al AlawiyahPamekasan
Keempat : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Palengaan Pamekasan

Pada tanggal : 16 Desember 2015

KETUA YAYASAN INSAN MADANI,

AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I

 Lampiran SK Ketua Yayasan Al
AlawiyahPamekasan No. 01 / A.02 / YAY-IM /
XII-2015

SUSUNAN PENGURUS
PONPES MIFTAHUL ULUNTAHUN KHIDMAH 2015-
2020

NO NAMA JABATAN ALAMAT ASAL

1 Ky. AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.
2 MOHAMMAD FUAD, S.Pd
3 SRI APRILIANAH, A.Md.Keb
4 HARISMATUL HASANAH
5 ZULFATUL MALIKAH, S.Pd
6 ANTIN YULIANA, S.PAUD
7 ULIL HASANAH AHMAD, S.Pd
Al Hafidzhah
8 MOH. ABROR
9 KHAMID FAUZI
10 IRHAMURROSYID, S.Pd.I
11 CHOIROTUL QULUB M.
Pengasuh/Ketua
Sekretaris
Bendahara
Bidang Kepengasuhan Pesantren
Bidang Pendidikan Formal
Bidang Pelatihan dan Pendidikan
Nonformal Informal
Bidang Pengembangan Tahfidz
dan Tilawah
Bidang Usaha dan Kemitraan
Bidang Sarana Prasarana
Bidanf Kesehatan dan
Pengabdian Masyarakat
Bidang Umum
Palengaan Pamekasan
Turi Kota Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan
Palengaan Pamekasan

Pamekasan, 16 Desember 2015

KETUA YAYASAN INSAN MADANI,

AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.

 ‫ﻣﻌﮭﺪ ﻳﻨﺒﻮع اﻟﻘﺮان اﻟﻜﺮﻳﻢ‬
PONPES YANBU’UL QUR’AN AL KARIM (MIFTAHUL
ULUM)
YAYASAN AL ALAWIYAHPAMEKASAN
NSP. 510035050138 SK MENKUMHAM No. AHU-0025428.AH.01.04 Th. 2015
Akte Notaris : Nurul Sri Iswardhani, S.H, M.Kn No. 001 Tgl. 16-11-2015
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan Jawa Timur 66185
 0852 340 15367, 085791365000  E-Mail : ponpes.Miftahul Ulum.Pamekasan@gmail.com

PROFIL SINGKAT
PONDOK PESANTREN MIFTAHUL ULUMREK KERREK - PALENGAAN
- PAMEKASAN - JATIM
TAHUN 2023

1. IDENTITAS PESANTREN
1. Nomor Statistik Pesantren 510035050138

2. Nama Pesantren Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim

(MIFTAHUL ULUM)
3. Nama Pendiri Pesantren Abina Ky. Agus Jamzuri, SQ, S.H.I.
4. Alamat Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab.
Pamekasan Jawa Timur 66185
Email : ponpes.Miftahul Ulum.Pamekasan@gmail.com
5. Afiliasi Ormas Keagamaan Islam Nahdlatul Ulama’ (NU)
6. Satuan Pendidikan yang Dimiliki 1. Kelompok Bermain (KB) Al-Humaira
2. Taman Pengasuhan Anak (TPA) Al-Humaira
3. Roudlatul Athfal (RA) Al-Humaira
4. SMP Tahfidz Insan Madani
5. Taman Pendidikan Al-Qur’an (TPQ) “Yanbu’ul
Qur’an”
6. Madrasah Diniyah (Madin) “Yanbu’ul Qur’an”
7. Nama Pimpinan Pesantren Abina Ky. Agus Jamzuri, SQ, S.H.I.
8. Nomor Kontak Pimpinan 085234015367, 085791365000

1. PROFIL PESANTREN
1. Sejarah Berdiri Pesantren
Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim berada di Dusun Jeruk Desa Rek Kerrek
Kecamatan Palengaan Kabupaten Pamekasan Jawa Timur didirikan oleh Abina Ky. Agus Jamzuri,
SQ, S.H.I.. Beliau mengenyam pendidikan pesantren ala pesantren Nahdlatul Ulama (NU) di Pondok
Pesantren Nurul Jadid Paiton Probolinggo dan mendalami Al-Qur’an di Perguruan Tinggi Ilmu Al
Qur’an (PTIQ) Jakarta. Cikal bakal pendirian Pondok Pesantren Miftahul Ulumdimulai pada bulan
Juni 2009. Abina Agus Jamzuri mengumpulkan dan mengajak anak-anak di
sekitar kediaman beliau dari kalangan dhu’afa dan anak-anak yatim untuk belajar mengaji serta
kursus Bahasa Arab dan Inggris Dasar. Ternyata minat anak-anak tersebut cukup besar, dan beliau
menawarkan kepada mereka yang ingin lebih intensif agar menginap. Awal mula anak-anak yang
tinggal di pondokan/asrama berjumlah 9 (sembilan) santri usia Madrasah Ibtida’iyah (MI) dan
Madrasah Tsanawiyah (MTs).
Secara legal formal Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al Karim bernaung di bawah naungan
Yayasan Al Alawiyahyang berbadan hukum No. AHU-0025428.AH.01.04. Th. 2015. Selanjutnya
Pondok Pesantren Miftahul Ulummemperoleh Ijin Operasional Pondok Pesantren dengan Nomor
Statistik Pesantren (NSP) : 510035050138 pada tanggal 31 Agustus 2020 dari Kementerian Agama.
Pondok Pesantren Miftahul Ulummengkhususkan dalam bidang pendalaman kitab-kitab kuning
(klasik), menghafal Al-Qur’an, penguasaaan Bahasa Internasional (Arab dan Inggris) dan
menyiapkan para santri agar punya jiwa santripreneurship (wirausaha santri). Hal ini diwujudkan
dalam sistem kurikulum Pondok Pesantren Miftahul Ulumyang komprehensif didukung dengan
tenaga pengajar yang memiliki kompetensi dalam bidangnya. Pendirian Pondok Pesantren Yanbu’ul
Qur’an Al Karim ini sekaligus dalam rangka menjawab tuntutan dan kebutuhan masyarakat serta
tantangan perubahan yang cepat, baik secara nasional maupun global.
Alhamdulillaah jumlah santri Pondok Pesantren Miftahul Ulumsaat ini (2023) mencapai 250
santri baik yang mukim maupun yang tidak mukim. Para santri tersebut tersebar dan belajar dalam
satuan pendidikan formal dan non formal yang dikelola oleh Yayasan Al Alawiyahmulai dari
Kelompok Bermain (KB) Al-Humaira, Asrama Tahfidz Madrasah Ibtidaiyah (MI) Al Huda, SMP
Tahfidz Al Alawiyahserta pendidikan nonformal Taman Pendidikan Al-Qur’an (TPQ) dan Madrasah
Diniyah (Madin).
Komitmen yang totalitas Pondok Pesantren Miftahul Ulumdalam membina para santri
dibuktikan dengan menjuarai beberapa lomba diantaranya Juara MTQ/MHQ Kategori SD/MI dan
SMP se Pamekasan Raya (2020-2023), Juara Lomba Story Telling se Kab Pamekasan (2021), Juara
Lomba Pidato Tingkat Anak se Pamekasan Raya dan Lomba Pidato se Jatim di Tuban (2022). Dalam
bidang pengembangan usaha pesantren dan kewirausahaan santri, Pondok Pesantren Miftahul
Ulumjuga telah mendirikan Koppontren Miftahul Ulumpada tahun 2021 dengan Badan Hukum :
AHU-00010619.AH.01.26 Tahun 2021 yang mengelola usaha ; penyediaan besi tulangan rakitan siap
pasang, produksi madu, produksi songkok, SAMSAT OPOP dan kantin santri.

3. RIWAYAT PENDIDIKAN PENDIRI/PIMPINAN PESANTREN

a. Biodata
Nama : Abina Agus Jamzuri, SQ, S.H.I., S.Pd
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tgl. Lahir : Pamekasan, 03 Agustus 1980
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab.

Pamekasan
 b. Riwayat Pendidikan Formal dan Informal
1. 1985 – 1991 : MI Ma’arif Al-Huda Jeruk – Rek Kerrek & Madin Al-Huda
2. 1991 – 1994 : MTsN Jabung Talun Fil. Palengaan - Pamekasan & Ponpes Al-Huda
3. 1994 – 1997 : MAPK & Pondok Pesantren Nurul Jadid Paiton - Probolinggo
4. 1999 – 2003 : Perguruan Tinggi Ilmu Al-Qur’an (PTIQ) Jakarta
(S-1 AHS & Tahfidz Al Qur’an)
5. 2008 – 2012 : Universitas Nusantara Kediri (S-1 Pendidikan)
6. 2021 – Sekarang : Universitas Merdeka Malang (S-2 Hukum)

c.Pengalaman dan Jabatan Organisasi

1. Sekretaris Yayasan Roudlatul Jannah Palengaan Pamekasan (2003 – 2006)
2. Kepala Sekolah SMP-IT Roudlatul Jannah Palengaan Pamekasan (2003 – 2006)
3. Ketua BPD Desa Rek Kerrek (2007- 2013)
4. Pengurus FK PKBM Kabupaten Pamekasan, 2009- 2014
5. Ketua Forum Taman Bacaan Masyarakat (F-TBM) Kab. Pamekasan, 2012- 2015
6. Ketua Yayasan Al Alawiyah(2015 – Sekarang)
7. Pengasuh Pondok Pesantren Miftahul Ulum(2015 – Sekarang)
8. Ketua Forum Lembaga Kesejahteraan Sosial Anak (LKSA) Kab. Pamekasan
(2017- Sekarang)
9. Pengurus Forum Lembaga Kesejahteraan Sosial Anak (LKSA) Propinsi Jatim (2021-
Sekarang)
10. Pengurus Forum Pesantren Ramah Anak Kab Pamekasan (2021- Sekarang)
11. Pengurus Forum Komunikasi Pondok Pesantren (FKPP) Kab Pamekasan (2021- Sekarang)
12. Pengurus LPNU (2021- Sekarang)
13. Hai'ah Ta'miril Masjid Indonesia (HTMI) NU (2021- Sekarang)
14. Pengisi Pengajian Tetap di IWAMIT (Ikatan Warga Muslim Taiwan), (2019-
Sekarang)

4. VISI DAN MISI

Misi
Terwujudnya santri Qur’ani, Berakhlaqul Karimah serta Berprestasi ala Ahlussunnah wal Jama’ah.
Misi
1. Meningkatkan derajat ketaqwaan terhadap Allah SWT;
2. Menyiapkan sumber daya manusia yang Islami, dengan bekal utama Tahfidzul Qur’an,
penguasaan bahasa internasional, dan santripreneurship ;
3. Mempersiapkan generasi Qur’ani yang berkomitmen terhadap Dakwah Islamiyyah ;
4. Mengembangkan Islam ala Ahlussunnah wal Jama’ah An Nahdliyyah.
5. KURIKULUM PESANTREN

Pondok Pesantren Miftahul Ulummengintegrasikan dua kurikulum yakni Kurikulum Pondok

Pesantren khususnya dalam kajian kitab-kitab klasik serta tahfidzul qur’an dan Kurikulum Nasional
yang ditetapkan oleh Pemerintah baik dari Kementerian Agama untuk satuan pendidikan RA dan MI
serta Kemenristekdikti untuk satuan pendidikan Kelompok Bermain (KB) dan SMP.

6. TAKHASSUS DAN KEUNGGULAN PESANTREN

Pondok Pesantren Miftahul Ulummengkhususkan dalam bidang pendalaman kitab-kitab kuning

(klasik), Menghafal (Tahfidz) dan mendalami Al-Qur’an, penguasaaan Bahasa Internasional (Arab
dan Inggris) dan menyiapkan para santri yang punya jiwa santripreneurship (wirausaha santri). Hal
ini diwujudkan dalam sistem kurikulum Pondok Pesantren Miftahul Ulumyang komprehensif
didukung dengan tenaga pengajar yang memiliki kompetensi dalam bidangnya.

7. RIWAYAT PRESTASI PESANTREN

No Jenis Prestasi Nama Tahun Penyelenggara
1 Terpilih Menjadi Pondok Pesantren 2020 - Dinas PPKBP3A
Pesantren Ramah Anak Yanbu’ul Qur’an Al Sekarang Kabupaten
Karim Pamekasan
2 Juara 3 Tenis Meja Syamil Salmanovic 2021 Kemenag Kab Pamekasan
Basyayiv
3 Juara Harapan 1 Story Alfareta Kirana Fitri 2021 Pemkab Pamekasan
Telling
4 Juara I Tahfidz Juz Qonita Taqiya 2022 Pamekasan Town Square/
30/Surat Pendek EO Rainbow Kids
5 Juara 1 Pidato Bahasa Chalimatus Sa’diyah 2022 Pamekasan Town Square /
Indonesia Tkt. Anak Pemkot Pamekasan
6 Juara 3 MHQ 1 Juz Elda Althafunisa 2022 Pemkot Pamekasan
7 Juara Favorit Festival Da’i Alya Risyda Nabila 2022 Ma’had Bahru Huda Tuban
Sejatim
8 Juara Harapan 1 MHQ 5 Alfareta Kirana Fitri 2023 Ponpes Bustanul
Juz Tkt. SMP Muta’allimat Pamekasan
9 Juara Harapan 1 MTQ Tkt. Muhamad Abdul 2023 Ponpes Bustanul
SD/MI Majid Alfarizi Muta’allimat Pamekasan
10 Terpilih Menjadi Peserta Koppontren Yanbu’ul 2023 Dinas Koperasi UKM
One Pesantren One Qur’an Al Karim Propinsi Jawa Timur
Product (OPOP)

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pengasuh Pondok Pesantren Yanbu’ul Qur’an Al K
Yayasan Insan Madani Blitar,

Abina Ky. AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.

 ‫ﻣﻌﮭﺪ ﻳﻨﺒﻮع اﻟﻘﺮان اﻟﻜﺮﻳﻢ‬
PONPES YANBU’UL QUR’AN AL KARIM (MIFTAHUL
ULUM)
YAYASAN AL ALAWIYAHPAMEKASAN
NSPP. 510335050138  SK MENKUMHAM No. AHU-0025428.AH.01.04 Th. 2015
Akte Notaris : Nurul Sri Iswardhani, S.H, M.Kn No. 001 Tgl. 16-11-2015
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan Jawa Timur 66185
 0852 340 15367, 085791365000  E-Mail : pa.insanmadani@gmail.com

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Agus Jamzuri, SQ, S.H.I.

Jabatan : Ketua
Bertindak atas nama : Ponpes Yanbu’ul Qur’an Al-Karim (MIFTAHUL ULUM)
Yayasan Al AlawiyahPamekasan
Alamat Lembaga : Desa Rek Kerrek Kecamatan Palengaan
Kabupaten
Pamekasan Provinsi
Jawa Timur
Telp/Fax : 085234015367, 085791365000

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapat Hibah Bantuan Pengadaan Sarana
Prasarana Lembaga Pendidikan Keagamaan dan Organisasi Masyarakat/Yayasan/Kelompok
Masyarakat Keagamaan Berupa Sarana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)
Komputer Jinjing (Laptop) Tahun 2024 :
1. Kami sanggup mengoptimalkan, memelihara, menjaga dan tidak mengalih fungsikan bantuan;
2. Mempunyai komitmen untuk melaksanakan pelatihan bagi para santri secara berkesinambungan;
3. Kami sanggup menjaga keberlanjutan dan pengembangan program ;

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Pamekasan, 09 Mei 2023

Pimpinan Pondok Pesantren
Yanbu’ul Qur’an Al Karim (YQA)
Yayasan Insan Madani Blitar,

Abina AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.

 ‫ﻣﻌﮭﺪ ﻳﻨﺒﻮع اﻟﻘﺮان اﻟﻜﺮﻳﻢ‬
PONPES YANBU’UL QUR’AN AL KARIM (MIFTAHUL
ULUM)
YAYASAN AL ALAWIYAHPAMEKASAN
NSPP. 510335050138  SK MENKUMHAM No. AHU-0025428.AH.01.04 Th. 2015
Akte Notaris : Nurul Sri Iswardhani, S.H, M.Kn No. 001 Tgl. 16-11-2015
Alamat : Dsn. SardungDs. Rek Kerrek Kec. Palengaan Kab. Pamekasan Jawa Timur 66185
 0852 340 15367, 085791365000  E-Mail : pa.insanmadani@gmail.com

BIODATA PENANGGUNGJAWAB / INSTRUKTUR KOMPUTER JINJING (LAPTOP)

Nama Lengkap : Edy Kurniawan. S.Kom

Tempat/Tgl Lahir : Pamekasan, 01 Juli 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 3505220107890001
Desa Rek Kerrek Kecamatan
Alamat Rumah : Palengaan Pamekasan
HP : 085259193704
E-mail Pribadi : -
Jabatan : Instruktur IT
Kejuruan Lembaga : -
Pendidikan Terakhir : S1
Program Studi : Komputer Teknik Informatika
Nama Lembaga : Yayasan Insan Madani
Alamat Lembaga : Rek Kerrek
Kabupaten/Kota* : Kab. Pamekasan
Provinsi : Jawa Timur
Kode Pos : 66185
Telepon Lembaga : -
E-mail Lembaga : pa.insanmadani@gmail.com
Pelatihan yang pernah diikuti : Digital Marketing, 2017

Mengetahui,

Pimpinan Pondok Pesantren Penanggungjawab/Instruktur,

Yanbu’ul Qur’an Al Karim
Yayasan Al
AlawiyahPamekasan,

EDY KURNIAWAN. S.Kom

AGUS JAMZURI, SQ, S.H.I.
 NAMA PIMPINAN PONPES
“MIFTAHUL ULUM” : AGUS
JAMZURI, SQ, S.H.I.

NO. HP / WA :
085234015367, 085791365000
 DOKUMENTASI
PONPES MIFTAHUL ULUMREK KERREK
PALENGAAN PAMEKASAN