Anda di halaman 1dari 14

‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬

“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”


Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

No : 007/A-1/PP-MH/I/2020

Lampiran . : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja

BLK Komunitas

Kepada Yth.

Dirjen Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas

Kementerian Ketenagakerjaan RI

J1. Gatot Subroto Kay 51

Di -

JAKARTA SELATAN

Assalamu'alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat Proposal Permohonan Pembangunan Workshop dan
Peralatan Pelatihan Kerja BLK Komunitas Kejuruan Teknologi Informasi dan Komunikasi di
Pondok Pesantren Mathla`ul Hidayah yang beralamat di Kampung Hamberang, Desa Luhurjaya
Kecamatan Cipanas, Kabupaten Lebak, Provinsi Banten Sebagai bahan pertimbangan bersama ini

kami lampirkan :

1. Proposal

2. Profil Pondok Pesantren

3. Surat Pernyataan untuk melaksanakan Pelatihan Kerja

4. Rencana Jadwal Pelaksanaan pekerjaan pembangunan berdasarkan juknis

5. Usulan satu orang Instruktur Kejuruan Teknologi Informasi dan komunikasi

6. Usulan masing-masing anggota Unit Pengelola Kegiatan dan Unit Pengelola Keuangan

7. Fotokopi bukti kepemilikan lahan

8. Surat Pernyataan Ketersediaan lahan dan penjelasan kondisi lahan sesuai juknis.

9. Usulan Rencana Anggaran Biaya berdasarkan kejuruan yang diajukan

10.Daftar Sarana dan Prasarana yang dimiliki Ponpes

11.Foto Copy Ijin Operasional/Pendirian Ponpes dari Kementerian Agama RI.(sebutkan ij in


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

lembaga keagamaan lainnya jika ada)

12.Foto copy surat keterangan domisili dari kelurahan/desa setempat yang masih berlaku atau

yang telah dilegalisir tahun 2019 oleh kepala kelurahan/desa;

13.Foto Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) lembaga pemohon;

14.Surat keterangan referensi bank rekening lembaga pemohon.

15.Foto Copy KTP Penanggung Jawab/Pimpinan Ponpes, dan seluruh Unit Pengelola Kegiatan

dan Keuangan (masing-masing 3 orang)

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas terkabulnya permohonan ini kami
sampaikan banyak terima kasih.

Wassalamu'alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Pimpinan Pondok Pesantren

Mathla`ul hidayah

KH. ACEP AMARULLAH


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN PEMBANGUNAN WORKSHOP DAN
PERALATAN PELATIHAN KERJA BLK KOMUNITAS
PONDOK PESANTREN MATHLA`UL HIDAYAH

‫بسم هللا الرّحمن الرّحيم‬


I. DASAR PEMIKIRAN
Telah menjadi kesadaran bersama bahwa Pondok Pesantren merupakan salah satu pendidikan
alternatif yang strategis dalam kerangka penyiapan Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas,
beriman dan bertaqwa baik moral maupun intelektual untuk kebutuhan serta kepentingan
pembangunan menyeluruh dalam aspek kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara.
Perwujudan kesadaran dalam bentuk penumbuh – kembangan dan perluasan partisipasi masyarakat
luas dalam bidang pendidikan ini kemudian menjadi sangat relevan dan signifikan diletakkan dalam
wacana perkembangan sosial yang antara lain ditandai oleh realitas semangat kompetisi

Kemudian disadari pula, bahwa peningkatan SDM yang berkualitas, beriman dan bertaqwa
sebagai penyelenggaraan Pendidikan Pondok Pesantren yang berhasil itu membutuhkan sejumlah
prasyarat yang harus dipenuhi oleh pihak penyelenggara yang bersangkutan. Salah satunya adalah
kesediaan dan kelengkapan sarana / fasilitas asrama yang dpat memberikan kenyamanan dalam
melaksanakan sejumlah program pendidikan yang ditawarkan.

Pondok Pesantren “Mathla’ul Hidayah” yang secara resmi didirikan pada Tahun 2003, sejak
awal pembukaannya telah menetapkan perluasan kesempatan belajar / pendidikan khususnya bagi
masyarakat yang secara sosial – ekonomi kurang mampu, sebagai program yang sangat mendesak
untuk segera diwujudkan.

Dan sungguh sangat membesarkan hati, bahwa sejak pertama kali pembukaannya, Pondok
Pesantren “Mathla’ul Hidayah” ternyata mendapatkan respon sekaligus minat yang cukup luas dari
masyarakat sebagai salah satu lembaga pendidikan alternatif. Tetapi di sisi lain, respond an minat
tersebut dengan sendirinya pula membawa implikasi sekaligus tantangan yang cukup berat bagi
Pondok Pesantren yang kami kelola, khususnya yang berkaitan dengan pengadaan sarana / fasilitas
kegiatan belajar masih sangat terbatas. Sementara kami sangat menyadari, bahwa kemampuan dana
swadaya untuk pengadaan sarana / fasilitas yang dimiliki juga belum memadai.
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

Setelah berjalan 3 tahun, Mathla’ul Hidayah membentangkan sayap lebih panjang dengan membuka
jenjang Sekolah Menengah Kejuruan yang berprogram keahlian pada Agribisnis Tanaman
Perkebunan, untuk menciptakan generasi bangsa yang mampu memanfaatkan sumber daya alam
daerahnya sendiri dan mengedepankan pada Kemampuan Informatika dan Komunikasi serta Keahlian
Kompetensi Peserta Didik.

II. NAMA PROYEK


Untuk keperluan identifikasi, rencana pembangunan ini diberi nama “Permohonan Bantuan
Pembangunan Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja BLK Komunitas”.

III. LOKASI PROYEK


Proyek ini berlokasi di Kompleks Pondok Pesantren Mathla’ul Hidayah, Kampung
Hamberang, Desa Luhurjaya RT. 02 RW. 05, Kecamatan Cipanas, Kabupaten Lebak – Banten 42372.

IV. LANDASAN PROGRAM PENGADAAN PERLENGKAPAN PENDIDIKAN


Adapun yang mendasari Proposal Permohonan Bantuan Dana untuk Program Pengadaan
Perlengkapan Pendidikan adalah sebagai berikut :

1. Al-Qur’an Surat Al-Baqoroh Ayat : 261


“Perumpamaan (Nafkah yang dikeluarkan) oleh orang-orang yang mengeluarkan nafkahnya
dijalan Allah, adalah serupa dengan sebutir benih yang menumbuhkan tujuh butir, pada tiap-tiap
butir seratus biji, Allah melipat gandakan (ganjaran) bagi yang dikehendaki. Dan Allah maha
luas (karunia_Nya) lagi maha mengetahui.”

2. Al-Qur’an Surat Al-Maidah Ayat : 2


“Dan tolong-menolonglah kamu dalam kebaikan dan taqwa, dan janganlah tolong-menolong
dalam perbuatan dusta dan permusuhan.”

3. Al-Qur’an Surat Ali-Imron Ayat : 92


“Kamu sekalian tidak akan mendapatkan kebaikan dari Allah sehingga kamu mendermakan apa
yang kamu cintai, dan sesungguhnya Allah maha mengetahui terhadap apa yang kamu
nafkahkan.”

4. HR. Ibnu Majah


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

“Barang siapa yang membangun Masjid karena Allah, maka Allah akan membangun baginya
rumah di surga.”

5. HR. Imam Muslim


“Apabila seorang anak adam meninggal dunia, terputuslah seluruh amalnya, kecuali tiga ;
Shodaqoh Jariyah, Ilmu yang bermanfaat dan Anak Sholeh yang mendo’akannya.”

6. Pancasila dan UUD 1945

V. TUJUAN
Tujuan Pengadaan Peralatan BLK Kejuruan Teknologi Informasi dan Komunikasi Pondok
Pesantren Mathla`ul Hidayah adalah :

1. Menyediakan sarana fisik ruang belajar computer yang memadai dengan jumlah siswa yang ada.
2. Melengkapi kebutuhan sarana fisik secara umum sebagai bagian dari program pengadaan
kelengkapan sarana / fasilitas penyelenggaraan pendidikan di lingkungan Pondok Pesantren
Mathla`ul Hidayah.
3. Terwujudnya Tata Letak Pembangunan di Komplek Pesantren yang asri dan terjaminnya
keamanan dan kesehatan Santri.

VI. PENUTUP
Demikian Proyek Proposal ini dibuat sebagai rujukan dasar bagi Panitia Pelaksana dalam
mengemban serta melaksanakan amanat pembangunan sekaligus sebagai rujukan pertimbangan bagi
pihak-pihak terkait / berkepentingan yang berniat memberikan bantuan / kontribusinya. Semoga Allah
SWT Ridho atas niat dan rencana serta setiap ‘amal nyata mulia kita bersama. Amien Ya Robbal
‘Alamien

‫الحمد هلل ربّ العالمين‬

Cipanas, Januari 2020


Pimpinan Pondok Pesantren
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

Mathla`ul Hidayah

KH. ACEP AMARULLAH

PROFIL PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

1. Nama Pondok Pesantren : Pondok Pesantren Mathla’ul Hidayah

2. Alamat : Jalan / Desa : Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor KM. 38 / Luhurjaya

Kecamatan / Kabupaten : Cipanas / Lebak

Propinsi : Banten

Kode Pos : 42372

Telp. / HP : 0815 1316 0483

3. Nama Yayasan : MATHLA’UL HIDAYAH

4. Alamat Yayasan : Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor KM. 38 Desa Luhurjaya, Kecamata
Cipanas, Kabupaten Lebak

5. Nomor Statistik : 51 2 28 03 04 1056

6. Jenjang Akreditasi : -

7. Tahun Pendirian : 2003

8. Tehun Beroperasi : 2005

9. Kepemilikan Tanah : Yayasan

a. Status Tanah : Hak Milik

b. Luas Tanah : 1,5 Ha.

10. Status Kepemilikan Bangunan : Yayasan

11. Luas Bangunan : 100 x 50 M²

12. No. Rekening :

13. Atas Nama : YPI MATHLA’UL HIDAYAH

14. Data Santri:


Kelas Ket
Jumlah Santri
2005-2006 2006-2007 2007-2008 2008-2009 2009-2010

PUTRA 45 47 56 50 67

PUTRI 38 32 73 85 88

Jumlah 83 79 129 135 155

15. Data Ruang


a. Ruang Kelas :
Ruangan Jumlah Ruang Kelas Asli Jumlah Ruang Jumlah Ruang yang
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

Lainnya yang
Digunakan Untuk
Digunakan Untuk
Kelas
(d) Ruang Kelas
(f) = (d+e)
(e)

Ukuran Ukuran
Ukuran Jumlah
7x9M² > 63 M² < 63 M² (d) =
(a) (a+b+c)
(b) (c)

2 Ruang
Ruang
8 - - - 2
Kelas (Aula dan Mushola)

b. Ruang Lain :
Jumlah Ukuran Jumlah Ukuran
Jenis Ruangan Jenis Ruangan
(buah) (M) (buah) (M)

1. Perpustakaan - - 5. Ruang Komputer 1 -

2. Lab. IPA - - 6. Ruang Kesenian - -

3. Ruang Keterampilan - - 7. Mushola 1 12 M²

4. Ruang T.U - -

16. Data Guru


Jumlah SMP
Jumlah Guru/Staf SMP Swasta Keterangan
Guru/Staf Negeri

Guru Tetap Yayasan + PNS


Guru Tetap (PNS) - 29 Orang Guru Tetap Yayasan
(DPK)

Guru Kontrak - Guru Kontrak - -

Guru Honorer - Guru PNS dipekerjakan (DPK) - -

Staf T.U - Staf T.U 2 Orang -

Cipanas, Januari 2020

Pimpinan Pondok
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

K.H. Amarullah

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : KH. ACEP AMARULLAH

Jabatan : PIMPINAN PONDOK PESANTREN

Bertindak atas nama : PONDOK PESANTREN MATHLA`UL HIDAYAH

Alamat Lembaga : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak-Banten

Telp/Fax/e-mail : 0857 1465 1683


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapat Bantuan Peralatan Workshop dari Direktorat Bina
Kelembagaan Pelatihan, Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas, Kementerian

Ketenagakerjaan Tahun Anggaran 2019 :

1. Kami sanggup mengoptimalkan, memelihara, menjaga dan tidak mengalih fungsikan bantuan;

2. Mempunyai komitmen untuk melaksanakan pelatihan kerja yang mengacu pada standar kompetensi
kerja secara berkesinambungan;

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Cipanas, Januari 2020

Mengetahui,

Pimpinan Pondok Pesantren

Mathla`ul Hidayah

Materai Rp.6000,-

KH. ACEP AMARULLAH

BIODATA INSTRUKTUR/CALON INSTRUKTUR

Nama Lengkap : IMANULLAH

Tempat/Tgl Lahir : Lebak, 29 Februari 1992

Jenis Kelamin : Laki-laki

NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 3602042902920001

Alamat Rumah : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak-Banten

HP : 085813136717
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

E-mail Pribadi : imannullah83@gmail.com

Jabatan : Kepala Instruktur

Kejuruan Lembaga : Teknologi Informasi dan Komunikasi

Pendidikan Terakhir : S1

Nama Lembaga : Pondok Pesantren Mathla`ul Hidayah

Alamat Lembaga : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak-Banten

Kabupaten/Kota* : Lebak

Provinsi :Banten

Kode Pos : 42372

Telepon Lembaga : 085813136717

Pelatihan yang pernah diikuti : 1. Workshop TIK

Keterampilan Komputer : 1. Instalasi Jaringan

2. Desaun grafis

Mengetahui, Calon Instruktur

Pimpinan Pondok

KH. ACEP AMARULLAH IMANULLAH

BIODATA TENAGA PELATIHAN

Nama Lengkap : RIZAL

Tempat/Tgl Lahir : Lebak, 15 November 1987

Jenis Kelamin : Laki-laki

NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 3602041511870001

Alamat Rumah : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak-Banten

HP : 085813136717
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

E-mail Pribadi :

Jabatan : Anggota

Kejuruan Lembaga : Teknologi Informasi dan Komunikasi

Pendidikan Terakhir : S1

Nama Lembaga : Pondok Pesantren Mathla`ul Hidayah

Alamat Lembaga : Kp. Hamberang Ds. Luhurjaya Kec. Cipanas Kab. Lebak-Banten

Kabupaten/Kota* : Lebak

Provinsi :Banten

Kode Pos : 42372

Telepon Lembaga : 085813136717

Pelatihan yang pernah diikuti : 1. Workshop TIK

Keterampilan Komputer : 1. Instalasi Jaringan

2. Desaun grafis

Mengetahui, Calon Tenaga Pelatihan

Pimpinan Pondok

KH. ACEP AMARULLAH RIZAL

Nomor : 007/A-1/PP-MH/I/2020

Lampiran : -

Perihal : Surat Usulan Calon Unit Pengelola Kegiatan dan Keuangan

Bantuan Pembangunan Workshop BLK Komunitas

Yth. Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas

Kementerian Ketenagakerjaan R.I.


‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

di –

Jakarta

Memperhatikan Petunjuk Pelaksanaan Bantuan Pembangunan Workshop tahun 2019, bila lembaga
kami nantinya ditetapkan mendapat bantuan Peralatan Pelatihan, bersama ini kami mengusulkan :

Unit Pengelola Kegiatan :

1. Ketua KH. Acep Amarullah (Pengurus Lembaga) (0857 1465 1683)

2. Sekretaris Imanullah (Pengurus Lembaga) (085813136717)

3. Anggota Muhyidin (Pengurus Lembaga) (085813136717)

Unit Pengelola Keuangan :

1. Ketua KH. Acep Amarullah ( Pengurus Lembaga) (0857 1465 1683)

2. Sekretaris Imanullah (Pengurus Lembaga) (085813136717)

3. Anggota Muhyidin (Pengurus Lembaga) (085813136717)

Demikian surat usulan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Mengetahui,

Pimpinan Pondok

Mathla`ul Hidayah

Materai Rp.6000,-

KH. ACEP AMARULLAH

SURAT PERNYATAAN

KETERSEDIAAN LAHAN UNTUK BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KH. ACEP AMARULLAH

Jabatan : Pimpinan Pondok

Alamat : Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372

Dengan ini menyatakan bahwa sebidang tanah/bangunan yang terletak di : Kp. Hamberang Ds.
Luhurjaya, Kecamatan Cipanas, Kabupaten Lebak, ukuran lahan : 15 x 20 seluas : 300 m2.
‫مؤسس مطلع الهداية للتربية اإلسالمية‬
“PONDOK PESANTREN MATHLA’UL HIDAYAH”
Jl. Raya Rangkasbitung – Bogor km 38. Desa Luhurjaya, Cipanas Lebak – Banten 42372
Telp/hp. 0857 1465 1683.

Dengan batas-batas sebagai berikut :

1. Sebelah Utara berbatasan dengan tanah milik Ade Galung

2. Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah milik Yusuf

3. Sebelah Timur berbatasan dengan tanah milik Ponpes Mahida

4. Sebelah Barat berbatasan dengan tanah milik Gandi

Akan dipergunakan untuk dibangun Gedung workshop kejuruan Teknologi Informasi dan
Komunikasi BLK Komunitas cukup memadai sesuai dengan petunjuk teknis 2019 pelaksanaan
bantuan pembangunan gedung workshop BLK Komunitas dan tidak dalam keadaan sengketa. Kondisi
lahan tersebut adalah lahan siap bangun tanpa perlu pengurugan .

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawab dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cipanas, Januari 2020

Mengetahui,

Pimpinan Pondok Pesantren

Mathla`ul Hidayah

Materai Rp.6000,-

KH. ACEP AMARULLAH

Anda mungkin juga menyukai