Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CICURUG
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jalan Raya Siliwangi No113 Tlp (0266)6725183
Email:puskesmascicurug1@gmail.com Facebook : Puskesmas Cicurug
Kecamatan Cicurug Kode Pos. 43359

SKPD : UPTD PUSKESMAS CICURUG


KABUPATEN/KOTA : KABUPATEN SUKABUMI
PROVINSI : JAWA BARAT
UNIT

NO NAMA BARANG MERK/TYPE UKURAN JUMLAH BARANG HARGA SATUAN JUMLAH BIAYA JUMLAH KETERABGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18 -
19
20

Cicurug, 1 Januari 2023

Pengurus Barang Yang Mengajukan

Mina Sri Robianti


NIP 198310132019022002

Menyetujui
Kepala Puskesmas Cicurug
dr Nina Suminarsih
NIP 107306082005012009
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CICURUG
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jalan Raya Siliwangi No113 Tlp (0266)6725183
Email:puskesmascicurug1@gmail.com Facebook : Puskesmas Cicurug
Kecamatan Cicurug Kode Pos. 43359

SKPD : UPTD PUSKESMAS CICURUG


KABUPATEN/KOTA : KABUPATEN SUKABUMI
PROVINSI : JAWA BARAT
UNIT

Spesifikasi Barang Nama Barang yang Tanggal Pengajuan


NO Jenis Pemeliharaan Jumlah Satuan Biaya JUMLAH keterangan
No Kode No Register dipelihara Pemeliharaan

Cicurug, 1 Januari 2023

Pengurus Barang Yang Mengajukan

Mina Sri Robianti


NIP 198310132019022002

Menyetujui
Kepala Puskesmas Cicurug
dr Nina Suminarsih
NIP 107306082005012009

Anda mungkin juga menyukai