SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah :

NAMA : ADY RIDHO

NIK : 3212151206880008
ALAMAT : Jl. Pari XVIII No. 361 Rt.03 Rw. 06 RSS Ds. Pabean Udik
Kec. Indramayu
NO HP : 087710566766
Dengan ini menyatakan terhitung mulai tanggal 01 Desember 2023 sudah tidak

bekerja lagi di Yayasan Gempur gakin. Oleh sebab itu, saya sudah tidak menerima upah dari

Yayasan Gempur gakin. Dan pihak Yayasan sudah tidak lagi menyetorkan iuran DPLK di

Bank Muamalat.

Dengan ini saya bermaksud mengajukan permohonan pencairan dana DPLK di Bank

Muamalat dengan nomor peserta 13599000300.

Demikian surat pernyataan ini, saya sampaikan sebagai bahan pertimbangan

Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Indramayu, 12 Desember 2023

Hormat Saya

Ady Ridho