PT.

MEDIA SINGKIL TERKINI

Jalan Singkil-Subulussalam, Tanah Bara, Kecamatan Gunung Meriah,
Kabupaten Aceh Singkil, Provinsi Aceh. Indonesia.
Telp : 087773730732

No : 006/ADV-ISR/III/2023
Sifat : -
Perihal : PERMOHONAN PEMBAYARAN

Kepada, Yth.
RSUD dr.Adjidarmo Kab. Lebak
di-
Rangkasbitung

Dengan Hormat,
Bersama ini kami mengajukan permohonan pembayaran PUBLIKASI “Pasien
Akui Pelayanan RSUD Rangkasbitung Kabupaten Lebak Sangat Baik”,
dengan nilai kontrak sebesar Rp. 350.000,- (Tiga Ratus Lima Puluh Ribu
Rupiah), mohon dilakukan pembayaran melalui Rekening kami di :

Bank : BRI
No Rekening : 008001046850536
Nama Rekening : An. AI IDA WIDIANINGSIH

No. NPWP : 93.009.677.1-107.000

Atas Nama : PT. MEDIA SINGKIL TERKINI

Demikian permintaan pembayaran ini kami sampaikan atas perhatiannya

kami mengucapkan terima kasih.

Rangkasbitung, 10 Maret 2023

Hormat Kami,

AI IDA WIDIANINGSIH
Bendahara
PT. MEDIA SINGKIL TERKINI
Jalan Singkil-Subulussalam, Tanah Bara, Kecamatan Gunung Meriah,
Kabupaten Aceh Singkil, Provinsi Aceh. Indonesia.
Telp : 087773730732

KWITANSI
RSUD DR. ADJIDARMO KAB. LEBAK
Sudah Terima Dari : ........................................................................................................................................................................

Uang Sejumlah : TIGA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Untuk Pembayaran :PUBLIKASI “Pasien Akui Pelayanan RSUD Rangkasbitung Kabupaten

........................................................................................................................................................................
Lebak Sangat Baik”
...........................................................................................................................................................................

Jumlah Rp. 350.000

Rangkasbitung, 10 Maret 2023

Yang Menerima,

AI IDA WIDIANINGSIH
Bendahara