PT.

BINA PERTIWI
Jl. Raya Bekasi Km.22, Cakung
Jakarta Timur

DEKLARASI

NAMA : Richi Rivay Sitorus DIV/DEPT

SURAT TUGAS NO. : Keperluan
PERJALANAN DARI : Sei Bamban Ke

TANGGAL Lokasi TOTAL

MAKAN BBM* HOTEL RENT MOBIL TOL
21-Sep-23 Takari Rp 340,000
10-Oct-23 Takari Rp 192,000
TOTAL Rp 532,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp

* Berdasarkan Kwitansi Jumlah Pengeluaran

** Pengeluaran lain-lain harus di berikan keterangan tambahan pada kolom
keterangan Jumlah Uang Muka CPV

Harus dibayar KARYAWAN

Menyetujui, Diketahui,

(Teguh Iman Wibowo) (Anggi Kurniawan)

Branch Operation Head BAS
DEKLARASI

: Paddy
: Meeting
:Tebing Tinggi

KETERANGAN

Makan Siang dgn team BNI

Makan Siang dgn Pak Sudarmono (AED KUBOTA)
Rp 532,000

Rp 532,000

Rp 532,000

Sei Bamban, 12 OKtober 2023

Pemohon,

(Richi Rivay Sitorus)

Business Consultant