PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI

UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN BALANTAK
Jl. Bakti Husada No.04 Kec. Balantak Kode Pos 94773
Email : uptdpuskesmasbalantak@gmail.com

DAFTAR CEKLIST HARIAN POLI GIGI

UPTD PUSKESMAS BALANTAK
2023
BULAN:
JADWAL PELAKSANAAN
No KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Membersihkan Poli Gigi
2 Sterilisasi Alat Kedokteran Gigi
3 Menyiapkan alat dan bahan
pemeriksaan pasien
4 Pemeriksaan subjektif (anamnesis)
dan Objektif (Intra Oral)
5 Menegakkan diagnosa
6 Pencabutan gigi sulung
7 Pencabutan gigi tetap
8 Penambalan gigi sulung
9 Penambalan gigi tetap
10 Pembersihan karang gigi
11 Premedikasi/Pengobatan
12 Rujukan Pasien ke RS/Poli Umum
13 Pemeriksaan ibu hamil
14 Konsultasi
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN BALANTAK
Jl. Bakti Husada No.04 Kec. Balantak Kode Pos 94773
Email : uptdpuskesmasbalantak@gmail.com

15 Pembersihan alat
16 Pencatatan dan pelaporan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Balantak Dokter Gigi UPTD Puskesmas Balantak

Faisal Maurani, A. Md. Kep

NIP.19770524199810 1 001 drg. Nurul Magfira Suskiah, S.KG