PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BASARANG
Jl. Trans Kalimantan Km.9 Kec Basarang Kab. Kapuas Kalimantan Tengah 73564
Email: puskesmasbasarang09@gmail.com Facebook: puskesmas basarang Telp:085386763252

SURAT PERNYATAAN
Nomor: /PKM-BG/TU-3/X.2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : dr. Gusti Dewi Sartika
NIP : 19933027272019032023
Pangkat/Golongan : Penata/ IIIc
Jabatan : Plt. Kepala UPT Puskesmas Basarang
Instansi : UPT Puskesmas Basarang
Menyatakan bahwa Tidak Ada Yang Berobat Dengan Diagnosa Frambusia
Selama Enam (6) Bulan Terakhir di UPT Puskesmas Basarang
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Basarang
Pada tanggal : 01 Oktober 2023
Plt. Kepala UPT Puskesmas Basarang

dr. Gusti Dewi Sartika

NIP. 199303272019032023
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BASARANG
Jl. Trans Kalimantan Km.9 Kec Basarang Kab. Kapuas Kalimantan Tengah 73564
Email: puskesmasbasarang09@gmail.com Facebook: puskesmas basarang Telp:085386763252

LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Nama Kegiatan : Dalam Rangka Kegiatan Pendampingan Pemicuan 5

Pilar STBM di Desa Tambun Raya Wilayah Kerja
UPT Puskesmas Basarang Kecamatan Basarang
2. Lokasi Kegiatan : Desa Tambun Raya
3. Waktu Pelaksanaan : Tanggal 06 Juni 2023
4. Hasil Kegiatan :
a. Sanitasi Total Berbasis Mayasyarakat (STBM) merupakan pendekatan untuk
mengubah perilaku higienis dan saniter melalui pemberdayaan Masyarakat
dengan cara pemicuan 5 Pilar STBM yaitu Stop Buang Air Besar
Sembarangan, Cuci Tanngan Pakai Sabun, Pengelolaan Air Minum dan
Makanan di Rumah Tangga, Pengaman Sampah Rumah Tangga dan
Pengamanan Limbah Cair Rumah Tangga.
b. Pemicuan di laksanakan di AULA Kantor Desa Tambun Raya dengan Peserta
yang terdiri dari oleh Warga Desa Tambun Raya, Camat dan Unsur Tripika
Kecamatan Basarang.
c. Jumlah Peserta yang hadir Berjumlah 45 Orang
d. Desa Tambun Raya terdiri dari : 5 RT, dengan Jumlah KK : 797 yang memiliki
jamban sehat permanen = KK, jamban sehat semi permanen =
e. KK, SHARING= 0 KK, dan yang masih Buang Air Besar Sembarangan
(BABS)= KK
f. Melakukan Pemicuan 5 Pilar STBM dengan meliputi:
1) Perkenalan
2) Bina Sarana (Permainan)
3) Pemetaan Desa
4) Diskusi
5) RTL/Kesepakatan
g. Saran:
1) Supaya setelah dilakukan pemicuan 5 pilar STBM di Desa Tambun Raya
mengharaapkan pemangku wilayah dapat mengupayakan menyampaikan
Proposal permohonan sanitasi ke Dinas PUPR dan dan mengingat
wilayah bantaran Sungai supaya bisa menerapkan TTG Sanitasi .
2) Rencana Tindak Lanjut yang telah disepekati su[aya dapat dimonitoring
oleh Sanitarian / Puskesmas dan melakukan upya-upaya yang dapat
meningkatkan akses sanitasi di Desa Tambun Raya.
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BASARANG
Jl. Trans Kalimantan Km.9 Kec Basarang Kab. Kapuas Kalimantan Tengah 73564
Email: puskesmasbasarang09@gmail.com Facebook: puskesmas basarang Telp:085386763252

LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Nama Kegiatan : Dalam Rangka Kegiatan Pendampingan Pemicuan 5

Pilar STBM di Desa Naning Wilayah Kerja
UPT Puskesmas Basarang Kecamatan Basarang
2. Lokasi Kegiatan : Desa Naning
3. Waktu Pelaksanaan : Tanggal 03 Maret 2023
4. Hasil Kegiatan :
a. Sanitasi Total Berbasis Mayasyarakat (STBM) merupakan pendekatan untuk
mengubah perilaku higienis dan saniter melalui pemberdayaan Masyarakat
dengan cara pemicuan 5 Pilar STBM yaitu Stop Buang Air Besar
Sembarangan, Cuci Tanngan Pakai Sabun, Pengelolaan Air Minum dan
Makanan di Rumah Tangga, Pengaman Sampah Rumah Tangga dan
Pengamanan Limbah Cair Rumah Tangga.
b. Pemicuan di laksanakan di AULA Kantor Desa Naning dengan Peserta yang
terdiri dari oleh Warga Desa Naning, Camat dan Unsur Tripika Kecamatan
Basarang.
c. Jumlah Peserta yang hadir Berjumlah 40 Orang
d. Desa Naning terdiri dari : 5 RT, denga Jumlah KK : 274 yang memiliki jamban
sehat permanen = KK, jamban sehat semi permanen = KK,
SHARING= 0 KK, dan yang masih Buang Air Besar Sembarangan (BABS)=
KK
e. Melakukan Pemicuan 5 Pilar STBM dengan meliputi:
1) Perkenalan
2) Bina Sarana (Permainan)
3) Pemetaan Desa
4) Diskusi
5) RTL/Kesepakatan
f. Saran:
3) Supaya setelah dilakukan pemicuan 5 pilar STBM di Desa Naning
mengharaapkan pemangku wilayah dapat mengupayakan menyampaikan
Proposal permohonan sanitasi ke Dinas PUPR dan dan mengingat
wilayah bantaran Sungai supaya bisa menerapkan TTG Sanitasi .
4) Rencana Tindak Lanjut yang telah disepekati su[aya dapat dimonitoring
oleh Sanitarian / Puskesmas dan melakukan upya-upaya yang dapat
meningkatkan akses sanitasi di Desa Naning.
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BASARANG
Jl. Trans Kalimantan Km.9 Kec Basarang Kab. Kapuas Kalimantan Tengah 73564
Email: puskesmasbasarang09@gmail.com Facebook: puskesmas basarang Telp:085386763252

LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Nama Kegiatan : Dalam Rangka Kegiatan Pertemuan Bulanan Lintas

Program Wilayah Kerja UPT Puskesmas Basarang
Kecamatan Basarang
2. Lokasi Kegiatan : UPT Puskesmas Basarang
3. Waktu Pelaksanaan : Tanggal Agustus 2023
4. Hasil Kegiatan :
a. Pelaksanaan Kegiatan Rapat rutin Bulanan yg di harapkan semua pelaksana
program dapat melaporkan hasil capaiaan serta mengidentipikasi
permasalahan yang akan di lasanakan bulam berikutnya
b. Rapat Lintas Progaram di laksanakan di Aula/ Ruang Tunggu pasien dengan
Peserta yang terdiri dari oleh PJ Progaram, Seluruh Staf UPT Puskesmas
Basarang.
c. Jumlah Peserta yang hadir Berjumlah 67 Orang
d. Melakukan Pemicuan 5 Pilar STBM dengan meliputi:
6) Perkenalan
7) Bina Sarana (Permainan)
8) Pemetaan Desa
9) Diskusi
10) RTL/Kesepakatan
e. Saran:
5) Supaya setelah dilakukan pemicuan 5 pilar STBM di Desa Naning
mengharaapkan pemangku wilayah dapat mengupayakan menyampaikan
Proposal permohonan sanitasi ke Dinas PUPR dan dan mengingat
wilayah bantaran Sungai supaya bisa menerapkan TTG Sanitasi .
6) Rencana Tindak Lanjut yang telah disepekati su[aya dapat dimonitoring
oleh Sanitarian / Puskesmas dan melakukan upya-upaya yang dapat
meningkatkan akses sanitasi di Desa Naning.