PROPOSAL INOVASI

“PAMERI TB (PERAN MASYARAKAT TEMUKAN

DAN LAPORKAN TB)”

PUSKESMAS BOOI PAPERU

TAHUN 2023
A. Ringkasan
Didalam Peraturan Presiden Nomor 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan
Tuberculosis. Tujuan pelaksanaan program Pameri TB salah satunya dengan Membentuk
Kelompok detektif TB, Kader menjadi kaki tangan TB, Pemberian penghargaan,
Pengangkutan pasien suspek TB. Program Pameri TB ini merupakan salah satu upaya
pencegahan dan penurunan angka kesakitan dan kematian akibat penyakit tuberculosis di
wilayah kerja puskesmas Booi Paperu. Menganggarkan Dana (BOK) bagi petugas dan kader
TB diharapkan melalui program inovasi ini dapat menurunkan masalah penyakit TB yang
ada pada wilayah kerja puskesmas guna mewujutkan generasi unggul.

B. Pendahuluan (Ide Inovatif)

Tuberkulosis adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh kuman dari
kelompok Mycobacterium yaitu Mycobacterium tuberculosa. Sumber penularannya adalah
pasien TB BTA positif melalui percik renik dahak yang dikeluarkannya. Penyebab utama
meningkatnya beban masalah TB antara lain adalah kemiskinan, pertumbuhan ekonomi
yang tinggi tetapi dengan disparitas yg terlalu lebar, Beban determinan social yang masih
berat seperti angka pengangguran.
Mengacu pada WHO Global TB Report tahun 2020, 10 juta orang di dunia
menderita tuberkulosis (TBC) dan menyebabkan 1,2 juta orang meninggal setiap tahunnya.
Indonesia merupakan salah satu negara dengan beban TBC tertinggi di dunia dengan
perkiraan jumlah orang yang jatuh sakit akibat TBC mencapai 845.000 dengan angka
kematian sebanyak 98.000 atau setara dengan 11 kematian/jam (WHO Global TB Report,
2020). Dari jumlah kasus tersebut, baru 67% yang ditemukan dan diobati, sehingga terdapat
sebanyak 283.000 pasien TBC yang belum diobati dan berisiko menjadi sumber penularan
bagi orang disekitarnya.

Jika dilihat dari peyebab terjadinya penyakit TB pada masyarakat disebebakan

secara langsung karena tidak menerapkan perilaku hidup bersih sehat (PHBS), kurang
makan makanan yang bergizi, serta kurangnya menjaga diri dan keluarga dari penyakit TB.
1. Latar Belakang
Menteri Kesehatan Republik Indonesia, menyampaikan komitmen Indonesia
dalam mencapai eliminasi TBC tahun 2030 yaitu menurunkan insiden TBC menjadi
65/100.000 penduduk agar tetap berjalan sesuai dengan trek yang seharusnya.
Kementerian Kesehatan telah melakukan upaya baru untuk mencapai target tersebut,
yakni, pertama, mengupayakan penerbitan Peraturan Presiden tentang Penanggulangan
Tuberkulosis untuk memperkuat dukungan seluruh jajaran pemerintah dan masyarakat;
kedua, mengupayakan perjanjian kerjasama antara Kementerian Kesehatan dengan
berbagai kementerian/lembaga untuk memperkuat peran dan dukungan lintas sektor;
ketiga, integrasi penanganan TBC dengan stunting di 160 kabupaten/kota; dan keempat,
 digitalisasi pemantauan minum obat pasien TBC dan penerapan mekanisme agar pasien
TBC  dapat berobat sampai sembuh dalam situasi Pandemi COVID-19.
Beberapa upaya juga telah banyak dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
Maluku Tengah terutama dalam membantu penurunan angka penyakit TB ke arah yang
lebih baik. Untuk lebih melibatkan peran serta berbagai sektor yang ada dalam
melakukan praktek-praktek kesehatan bagi masyarakatnya maka perlu dilakukan
kegiatan inovasi lain yang lebih komperhensif yaitu kegiatan Pameri TB (Peran
masyarakat Temukan dan Laporkan TB di Wilayah kerja Puskesmas Booi Paperu).

2. Tujuan
a) Tujuan Umum
Terjaringnya seluruh penderita TB paru guna menurunkan angka kejadian penyakit
menular dengan melibatkan peran serta seluruh masyarakat, para kader dan lintas
sektor.
b) Tujuan Khusus
Menumbuhkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya menggunakan faskes
(puskesmas) sebagai tempat pengobatan TB paru.

3. Kegiatan Pokok

Kegiatan dilakukan pada semua masyarakat Desa Paperu dan Desa Booi dengan
indikator masalah (Pasien yang datang ke Puskesmas atau Posyandu dengan keluhan
batuk, berkeringat malam hari, kurang nafsu makan ). Tenaga pelaksana adalah Petugas
TB, Promkes, PKK Desa, kader TB. Petugas melakukan evaluasi terhadap program
Pameri TB.

4. Sasaran

a. Masyarakat Desa Booi Paperu (dengan keluhan batuk, berkeringat malam hari dan
kurang nafsu makan)
b. Pasien TBC
c. Keluarga Pasien dan orang sekitarnya.

C. Signifikasi
Sasaran dari Inovasi ini yaitu semua masyarakat Desa Booi dan Desa Paperu
dengan 3 indikator masalah (Batuk) yaitu pasien TB, keluarga pasien dan orang sekitarnya.
Mereka adalah bagian dari masyarakat yang menjadi ujung tombak terwujudnya generasi
penerus yang sehat.
Kondisi sebelum dilakukan Pameri TB yaitu :
1. Kurangnya pemahaman pasien maupun masyarakat tentang penyakit TB.
2. Banyak pasien TB dikucilkan atau di tolak di masyarakat karena masyarakat
berpendapat bahwa penyakit TB merupakan penyakit yang ditularkan dan tidak bisa
disembuhkan.
3. Masih kurang pemahaman keluarga tentang cara penularan serta pencegahan dari
anggota keluarga yang menderita TB.
4. Belum paham orang yang melakukan pemantauan minum obat (PMO) pasien TB.
5. Kader TB masih belum ada sehingga susah untuk mendapatkan pasien.

Manfaat atau kondisi sesudah pelaksanaan Pameri TB diantaranya :

1. Masyarakat, pasien serta keluarga pasien sudah mulai memahami tentang penyakit TB.
2. Membantu mengoptimalkan fungsi PMO dengan diberikan edukasi terlebih dahulu dan
dilakukan monitoring dan evaluasi.
3. Pasien sudah mulai bersosialisasi dengan lingkungan diluar (dimasyarakat).
4. Mulai terbentuk kader TB di masyarakat, dan juga Puskemas bekerja sama dengan
Lintas Sektor yang ada di wilayah kerja Puskesmas Booi Paperu.
5. Mendeteksi penyebaran penularan di lingkungan sekitar pasien BTA postif, kader
melaksanakan ketuk pintu TB sehingga penemuan kasus penularan lebih cepat
ditemukan dan meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai penyakit TB sehingga
masyarakat paham dan teredukasi.
6. Kader kesehatan dan kader TB tidak hanya scrining saja tetapi melakukan edukasi
kepada masyarakat mengenai TB dengan menggunakan media cetak berupa leaflet.
Dilakukan pemeriksaan kesehatan dasar untuk mengetahui kondisi kesehatan pasien
meliputi TTV (TD, Suhu, Respirasi dan Nadi), dan yang paling utama yaitu pemeriksaan
sputum (secret) secara microskopis atau bisa juga dengan TCM. Selanjutnya dilakukan
konseling beserta tatalaksana yang berpedoman pada hasil pemeriksaan kesehatan.

 Penilaian/Assesmen
Diharapkan adanya partisipasi yang baik dari sasaran maupun pihak yang terkait
(Pemerintah Desa, PKK dan Kader) sehingga Program Inovasi ini dapat berjalan dengan
baik dan diyakini dapat mengurangi masalah penyakit TB.

Didapati data pada tahun 2021 terdapat 4 pasien dengan BTA (+) dan 40 Suspek
TB BTA (-) desa wilayah kerja Puskesmas Booi paperu dan pada tahun 2022 terjadi
peningkatan kasus TB 7 orang semaunya merupakan pasien di luar wilayah Puskesmas
Booi Paperu
D. Kontribusi terhadap capaian Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (TBP) Tingkat
Puskesmas.

Masyarakat yang menderita TB

PERMASALAHAN PENYAKIT TB PUSKESMAS BOOI PAPERU
TAHUN 2021-2022
Kasus TB Suspek TB
2021 2022 2021 2022
4 7 40 70

Setelah adanya Program Inovasi Pameri TB, terdapat peningkatan penyakit TB

yang di jaring baik itu oleh petugas kesehatan maupun kader yang ada. Pada tahun 2021
pasien 4 orang dengan hasil BTA positif di wilayah kerja Puskesmas Booi Paperu
(Masyarakat Negeri Paperu) dilakukan pengobatan (minum obat) TB sampai lengkap dan
ada 40 suspek TB yang diperiksa dan hasil BTA negatif. Sedangkan untuk tahun 2022
pasien TB menngalami peningkatan menjadi 7 pasien dengan hasil BTA positif dan
semua pasien bukan di wilayah kerja Puskesmas Booi Paperu namun tersebar di beberapa
wilayah kerja Puskesmas yang lainnya di pulau Saparua (2 Saparua, 1 Kampung Mahu, 1
Ihamahu, 1 Noloth, 1 Haria, dan 1 Paperu) dilakukan pengobatan (minum obat) TB
sampai lengkap dan 70 suspek yang diperiksa hasil BTA Negatif.

E. Adaptabilitas
Besarnya dampak positif dari kegiatan ini diharapkan semua puskesmas di wilayah
Kabupaten Maluku Tengah terutama yang wilayah kerjanya mengalami peningkatan pasien
TB, untuk mengadaptasi/mengadopsi Program Inovasi yang serupa. Puskesmass Booi
Paperu juga membuka kesempatan bagi seluruh Puskesmas yang ada di Kabupaten Maluku
Tengah untuk melakukan kaji banding program Inovasi.

F. Keberlanjutan
1. Sumber daya yang digunakan pada kegiatan inovasi Pameri TB yaitu Dana BOK.
2. Metode yang digunakan pada kegiatan inovasi Pameri TB yaitu metode desriptif yaitu
metode yang menggambarkan karakteristik populasi atau fenomena yang sedang terjadi.
3. Peralatan yang digunakan dalam kegiatan inovasi Pameri Tb yaitu leaflet
4. Strategi yang digunakan yaitu strategi sosial yang dimaksudkan adalah berbagai cara
serta aktifitas yang dilakukan orang ataupun kelompok dalam menghadapi situasi
tertentu. Dan strategi manajerial dimana serangkaian tindakan manajerial yang
menentukan kinerja seseorang dalam jangka panjang.
5. Faktor-faktor yang digunakan dalam inovasi Pameri TB yaitu faktor internal (dari
 dalam) berupa Pimpinan Puskesmas dan teman-teman di Puskesmas dan faktor
eksternal (dari luar) berupa masayarakat, keluarga pasien, serta pasien.

G. Kolaborasi Pemangku Kepentingan

Pemangku kepentingan yang terlibat dalam program ini diantaranya :
1. Kepala Pemerintah Negeri dan Ketua PKK yang membantu mengkoordinir serta
mengawasi kegiatan kader yang ada di wilayah kerjanya untuk pengembangan program
Pameri TB.
2. Kepala Puskesmas selaku penanggung jawab, membantu membuat suatu kebijakan, aturan
program agar sesuai dan tercapai dengan arah pengembangan puskesmas. Kepala puskesmas
juga menjadi pengawas yang mengamati kinerja pelaksana.
3. Pelaksana Pameri TB : Eksekutor program Pameri TB
4. Promosi kesehatan : Memberikan edukasi kepada masyarakat terkait Penyakit TB
5. Kader kesehatan dan kader TB : turut membantu kinerja pelaksana program untuk
mendapatkan pasien TB atau menjadi mata-mata (kepanjangan tangan) dari petugas kesehatan
di Puskesmas untuk mendapatkan pasien TB dan dalam pengawasan selama pasien dalam
pengobatan.

Booi, Februari 2023

Penanggung Jawab Program

Feranita Rumahlaiselan, A.Md.Kep

NIP.19960205 201903 2 014
 DOKUMENTASI
PAMERI TB (PERAN MASYARAKAT TEMUKAN DAN LAPORKAN TB)