Jember, 09 Oktober 2023 Kepada Yth. Gubernur Jawa Timur © SURABAYA Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ayudia Arinda Dwi Qibtiyat Husnah NIK : 3509106111960001 ‘Tempat, tanggal lahir : Jember, 21-11-1996 Jenis Kelamin : Perempuan Jabatan yang dilamar : Perawat Kualifikasi pendidikan : Profesi Ners Indek Prestasi Komulatif (IPK) : 3,65 Alamat sesuai KTP : Dusun lohong RT.002 RW.003 Desa karangsemanding Kec. Balung Kab. Jember Nomor HP : 0881082037588 Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati untuk diangkat menjadi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja pada Pemerintah Kabupaten Jember. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan dokumen asli yang diunggah melalui laman https:/ /sscasn.bln.go.id/ terdiri dari: 1. Surat Pernyataan 5 Poin; 2. Surat Lamaran; 3. Surat Keterangan memiliki pengalaman kerja (Bagi Pelamar Umum); 4. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik; SPTJM Pengalaman Bekerja terus-menerus paling singkat 2 (dua) tahun pada Instansi Pemerintah Kabupaten Jember (bagi pelamar formasi Kebutuhan Khusus) Ijazah asli; Transkrip nilai asli; Pas foto terbaru; STR (Untuk tenaga kesehatan) 10. Surat Keterangan Disabilitas Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya, saya ucapkan terima 6. 7. 8. 9. kasih. Hoymat saya, _ (Ayudia Arinda Dwi Q.H)