SURAT PENCATATAN
CIPTAAN
Dalam rangka pelindungan ciptaan di bidang ilmu pengetahuan, seni dan sastra berdasarkan Undang-Undang Nomor 28 Tahun
2014 tentang Hak Cipta, dengan ini menerangkan:
Pencipta
Nama : Agung Wibawa, Siti Fauzatun Wachidah dkk
Alamat : Jl. Tambaksari Raya, RT03/RW02, Kuwarasan, Kebumen, Jawa Tengah,
54366
Kewarganegaraan : Indonesia
Anggoro Dasananto
NIP. 196412081991031002
LAMPIRAN PENCIPTA
No Nama Alamat
Jl. Tambaksari Raya, RT03/RW02,
1 Agung Wibawa
Kuwarasan, Kebumen
Jl. Tambaksari Raya, RT03/RW02,
2 Siti Fauzatun Wachidah
Kuwarasan, Kebumen
Dusun Kemantren, RT005/RW003, Desa Kamulyan,
3 Aji Kusumastuti Hendrawan
Bantarsari, Cilacap
LAMPIRAN PEMEGANG
No Nama Alamat
Jl. Tambaksari Raya, RT03/RW02,
1 Agung Wibawa
Kuwarasan, Kebumen
Jl. Tambaksari Raya, RT03/RW02,
2 Siti Fauzatun Wachidah
Kuwarasan, Kebumen
Dusun Kemantren, RT005/RW003, Desa Kamulyan,
3 Aji Kusumastuti Hendrawan
Bantarsari, Cilacap