Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CALON ANGGOTA KPPS Foto 4x6


KABUPATEN LAMPUNG BARAT
KECAMATAN BALIK BUKIT
DESA SEBARUS

1. Nama : Meti Elisa Pitri, S.E.


2. Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan*)
3. Tempat Tgl Lahir/Usia : Sebarus, 27 Maret 2000 / 23 Tahun
4. Pekerjaan/Jabatan : Wiraswasta
5. Alamat : Tikoran, Sebarus, Balik Bukit, Lampung
Barat
6. Status Perkawinan :
a. Belum/Sudah/Pernah Kawin*)
b. Nama Istri/Suami :-
c. Jumlah Anak :-
7. Riwayat Pendidikan :
Nama Sekolah Tahun Sekolah
a. SD : SD Negeri 1 Sebarus 2006-2012 Tahun
b. SMP : SMP Negeri 1 Liwa 2012-2015 Tahun
c. SMA/SMK : SMK Negeri 1 Liwa 2015-2018 Tahun
d. Diploma : …………………………… ………-…….
Tahun
e. Sarjana : UIN Raden Intan Lampung 2018-2022
Tahun
f. Magister : …………………………… ………-…….
Tahun
g. Doktor : …………………………… ………-…….
Tahun
8. Pengalaman Pekerjaan :
a. Khusus Kepemiluan : Anggota KPPS, 2019 Tahun
b. Non Kepemiluan : ……………………………………, ………..
Tahun
9. Karya Tulis/Publikasi :
a. Khusus Kepemiluan : ……………………………………, ………..
Tahun
b. Non Kepemiluan : ……………………………………, ………..
Tahun
10. Pengalaman Organisasi
Nama Organisasi Jabatan Periode Aktif
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
11. Lain-lain
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Daftar Riwayat Hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan


sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPPS.

Sebarus, 20 Desember 2023


Yang membuat pernyataan,
(Meti Elisa Pitri, S.E.)
Keterangan: *) Coret yang tidak diperlukan

Anda mungkin juga menyukai