Perawatan Luka Bakar
Perawatan Luka Bakar
1.Pengertian Mengidentifikasi dan merawat luka akut maupun kronik akibat terjadinya
trauma
2.Tujuan 1. Mengendalikan rasa sakit
2. Mengangkat jaringan yang mati
3. Mencegah terjadinya infeksi
4. Mengurangi resiko jaringan parut
3.Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Cabang Klinik Bunda Thamrin No.
04.011/KCB-LKBT-BA/SK/X/2023 Tentang Instruksi Penyusunan /
Pembuatan Standar Prosedur Operasional (SPO).
2. Surat Keputusan Kepala Cabang Klinik Bunda Thamrin No.
04.012/KCB-LKBT-BA/SK/X/2023 Tentang Pemberlakuan Standar
Prosedur Operasional (SPO) Layanan Klinis Dan Non Klinis.
4.Referensi PPNI (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan, Edisi
1. Jakarta: DPP PPNI.
5.Alat a. Sarung tangan steril
b. Cairan anti septik
c. Kassa
d. Plester
e. Set perawatan luka
f. Obat-obatan premediksi, jika perlu
6.Prosedur / Langkah – langkah :
Langkah-langkah a. Petugas mengidentifikasi menggunakan minimal 2 identitas (nama
lengkap, tanggal lahir, dana taunomor rekam medis)
b. Petugas menjelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
c. Petugas menyiapkan alat dan bahan seperti yang telah disebutkan
diatas
d. Petugas melakukan kebersihan 6 langkah
e. Petugas memasang sarung tangan steril
f. Petugas mengidentifikasi penyebab luka bakar
g. Petugas mengidentifikasi durasi terkena luka bakar dan riwayat
penanganan luka sebelumnya
h. Petugas memonitor kondisi luka (meliputi presentasi ukuran luka,
derajat luka, perdarahan, warna dasar luka, infeksi, eksudat,
bauluka, kondisi tepi luka
i. Petugas menggunakan teknik aseptic salama merawat luka
j. Petugas melepaskan balutan lama dengan menghindari nyeri dan
perdarahan
k. Petugas merendam luka dengan air streril, jika balutan lengket pada
luka
l. Petugasmembersihkanlukadengancairansteril (sepertiNaCl 0.9 %,
cairanantiseptik)
m. Petugas menggunakan balutan sesuai dengan kondisi luka (seperti
hydrocolloid, polymer, crystalline, dan celullosa)
n. Petugas menjelaskan tanda dan gejala infeksi
o. Petugas menganjurkan mengkonsusmsi makanan tinggi kalori dan
protein
p. Petugas berkolaborasi prosedur seperti debridement (enzimatik,
biologis, mekanis, autolik) jika perlu
q. Petugas memberikan antibiotic, jika diprogramkan
r. Petugas merapikan pasien dan alat-alat yang telah digunakan
s. Petugas melepaskan sarung tangan
t. Petugas melakukan kebersihan tangan 6 langkah
REKAMANHISTORIS