PEMERINTAH KABUPATEN MAROS

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD SDN 171 INPRES KALUKU KECAMATAN CENRANA
Alamat: Poros Maros Bone,Dusun Jambua Desa Limapoccoe Kecamatan Cenrana Kode Pos 90562

NOTA PESANAN BARANG

Nomor : 421.2/ /NP /UPTD.SDN 171/CRN/VII/2023

Dari : Kepala UPTD SDN 171 Inpres Kaluku

Kepada : Pimpinan Toko Cemara Cemerlang
Untuk : ATK

NO NAMA BARANG JML KET

1 2 3 4

Maros, 08 M 2023
Kepala UPTD SDN 171 Inpres Kaluku

Hj. MANTASIA S.S,Pd

NIP. 19670929199106 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MAROS
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SDN 171 INPRES KALUKU KECAMATAN CENRANA
Alamat: Poros Maros Bone,Dusun Jambua Desa Limapoccoe Kecamatan Cenrana Kode Pos 90562

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG

Nomor : 421.2/BAPB/00/UPTD.SDN 171/VII/2023

Pada hari ini Selasa tanggal Sepuluh bulan Januarii tahun Dua ribu dua puluh tiga
bertempat di SDN 122 Inpres Parigi Kab.Maros,yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : ABD RASYID,S.Pd

2. Nip :

3. Nama : SUDIRMAN, S. Pd
4. Nip :

1. Nama : HASMAH, S.Pd

2. Nip :

Berdasarkan Surat Kepala UPTD SDN 171 Inpres Kaluku Nomor 421.2/003
/UPTD.SDN.171/CRN/VII/2023
Tanggal 4 Januari 2023 tentang penunjukan Tim pemeriksaan hasil pekerjaan belanja
barang dan jasa UPTD SDN 171 Inpres Kaluku,TA., 2023
Bahwa sehubungan dengan pekerjaan belanja kegiatan Belanja Alat Tulis Kantor
Sesuai Nota Pesanan (NP) Nomor 421.2/003/NP.ATK/UPTD.SDN 171/CRN/VII/2023 (ATK)
tanggal 9 Januari 2023 dan telah setelah dilakukan pemeriksaan/Penelitian/oleh pihak
kesatu dengan ini menyatakan sebagai berikut :
1. Semua barang pesanan tersebut yang diperiksa/dinilai oleh pihak kesatu adalah berupa
ATK Pembelajaran dengan spesifikasi dan jumlah barang sebagaimana terlampir.
2. Hasil pemeriksaan/penilaian adalah dapat diterima : Barang/pekerjaan tersebut sesuai
dengan Spesifikasi, jumlah dan kondisi baik, lengkap serta dapat dipergunakan dengan
sebagaimana mestinya .

Demikian Berita Acara Pemeriksaan barang ini kami buat dengan sebenarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Maros, 10 Januari 2023

PENYEDIA BARANG PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN

Toko Cemara Cemerlang
1. ABDUL RASYID, S. Pd (Ketua)
…………..

2. SUDIRMAN, S.Pd (Anggota) ………

Muhammad Ircham Nur 3. HASMAH, S.Pd. (Anggota) …………..

Pemilik

Mengetahui
Kepala UPTD
SDN 171 Inpres Kaluku

Hj. MANTASIA S.S,Pd

NIP. 19670929199106 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MAROS
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SDN 171 INPRES KALUKU KECAMATAN CENRANA
Alamat: Poros Maros Bone,Dusun Jambua Desa Limapoccoe Kecamatan Cenrana Kode Pos 90562

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 421.2/BASTB/003/UPTD.SDN 171/CRN/VII/2023

Pada hari ini Senin tanggal Sepuluh bulan Januari tahun Dua ribu dua puluh tiga
bertempat di UPTDSDN 171 Inpres Kaluku Kec.Cenrana Kab.Maros,yang bertanda tangan
dibawah ini :
:
1. Nama : Muhammad Ircham Nur
Jabatan : Pemilik Toko Cemara Cemerlang
Alamat : Bengo Desa Limapoccoe
Untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : Hj. MANTASIA S.S,Pd
Jabatan : Kepala UPTD SDN 171 Inpres Kaluku
Alamat : Dusun Bengo Desa Limapoccoe
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan Nota Pesanan (SP) No. 421.2/003/NP.ATK/UPTD.SDN 171/CRN/VII/2023

(ATK)
Tanggal 9 Januari 2023 kedua belah pihak sepakat untuk untuk mengadakan serah
terima hasil pekerjaan,dengan ketentuan sebagai berikut :

Pasal 1

PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menyatakan
menerima dari PIHAK PERTAMA berupa paket ATK untuk Kegiatan PBM pada UPTD SDN 171
Inpres Kaluku Kecamatan Cenrana Kab.Maros tahun Anggaran 2023 dalam keadaan baik dan
lengkap sesuai dengan Nota pesanan (NP).

Pasal 2

Dengan telah dilakukannya penerimaan hasil pekerjaan,maka PIHAK PERTAMA berhak

menerima pembayaran sebesar Rp.152.500.- (Seratus Lima puluh dua ribu Lima ratus
Rupiah ) yang akan dituangkan dalam Berita Acara Pembayaran.

Demikian berita acara serah terima barang ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya.

Maros,10 Januari 2023

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Penerima hasil pekerjaan Toko Cemara Cemerlang

Hj. MANTASIA S, S. Pd Muhammad Ircham Nur

Nip. 19670929 199106 2 001 Pemilik
Lampiran Berita Acara Serah Terima Barang

Nomor : 421.2/ 003 /BSB.ATK./SDN 171/VII/2023

Tanggal : 9 Juli 2023

Daftar Bahan dan service Kebutuhan Pemeliharaan peralatan kantor pada Dinas Pendidikan

HARGA
NO NAMABARANG BANYAKNYA JUMLAH (Rp)
SATUAN
1
2.

JUMLAH (Rp)

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Kepala UPTD SDN 122 Inpres Parigi

Hj. MANTASIA S, S. Pd Muhammad Ircham Nur

NIP. 19670929 199106 2 001 Pimpinan