LEMBAR KERJA FMEA

1 Topik : ……………………………………………………………………………………………………
2 Proses : ___________________________________________________________________________
Subproses :_______________________________________________________________________

3 Tim : Ketua :
Sekretaris :
Anggota :

4 Waktu :

5 Alur Pelayanan Saat Ini :

6 Kemungkinan Penyebab Kegagalan

TAHAPAN PROSES KEGAGALAN DAMPAK
 SKORING FMEA
Proses : _____________________________________________________________________________________
Subproses : ________________________________________________________________________________

um Occurrence

um Detection
Severity
Potensial Potensial Potensial

RPN
No. modus dampak penyebab
kegagalan kegagalan kegagalan

um

um
Column1 Column2 Column3 Column4

Col

Col

Col

Col
n5

n6

n7

n8
1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
9 0
10 0

IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH (FISH BONE)

Tenaga Kerja

Material
Metode

Media
 LEMBAR ACTION PLAN

Proses : _____________________________________________________________________________________
Subproses : ________________________________________________________________________________

Tindakan Kapan Berapa waktu

Potensial Potensial Rekomendas yang akan Tindakan Tindakan yang untuk
No. modus dampak i dilakukan dilakukan dilakukan Tindakan
kegagalan kegagalan (How) oleh (Whom) (When) (hari/bulan)
 Dimana
akan Sumber daya Bukti Rencana
dilakukan yang Penyelesaian Monitoring &
(Where) dibutuhkan Evaluasi
 LEMBAR REKOMENDASI

Proses : ___________________________________________________________________________
Subproses :_______________________________________________________________________

Pemimpin Tim : _________________________________________________________________

Tanggal : _________________________________________________________________________

No Rekomendasi

ALUR BARU
1
2
3
4
 LEMBAR REKOMENDASI

__________________________________________
__________________________________________

__________________________________________
__________________________________________

Tindakan
EVALUASI PERBAIKAN

NILAI RPN DESAIN LA

TAHAPAN PROSES KEGAGALAN DAMPAK
Severity
NILAI RPN DESAIN LAMA NILAI RPN DESAIN BARU
Occurrence Detection RPN Severity Occurrence Detection RPN
0 0
0 0