Satuan Kerja : Laboratorium

No Kategori Risiko

1 STRATEGIS

2 OPERASIONAL

3 KEUANGAN
4 KEPATUHAN

5 REPUTASI
 Tgl Berlaku : Februari 2021

Nilai Risiko
Jenis Risiko
(Ruang lingkup : Pasien,Staf Medis, Tenaga Kesehatan lain, Fasilitas RS,

Kemungkinan
Lingkungan RS, Bisnis RS )

Keparahan
(1-5)

(1-5)

Skor
Waktu Tunggu Hasil Lama 3 3 9
Spesimen tidak memenuhi syarat 2 1 2
0
Listrik padam 2 1 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kesalahan penulisan hasil 1 2 2
0
 Ranking Risiko

aku : Februari 2021

Pengendalian (5-1)

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Ranking For Action
 Ana

Judul Proses Waktu Tunggu Hasil Lama

Pemilik Proses

Alur Proses dan Sub Proses Potensi Modus Kegagalan

Apa saja langkah proses/Sub Proses ? Langkah Proses mana yang bisa gagal/salah

Petugas admin laboratorium menginput identitas pasien ke Identitas pasien yang terinput tidak sesuai
dalam sistem dengan lembar permintaan laboratorium

Petugas admin laboratorium menginput jenis pemeriksaan Jenis pemeriksaan pasien yang terinput tidak
pasien ke dalam sistem sesuai dengan lembar permintaan laboratorium

Petugas ATLM mengindentifikasi identitas spesimen Identifikasi pasien tidak tepat

Petugas ATLM mengambil spesimen pasien Spesimen yang di dapat kurang tepat

Petugas ATLM mengerjakan spesimen pasien Pengerjaan spesimen kurang tepat

Petugas ATLM memverifikasi hasil pemeriksaan pasien Verifikasi hasil kurang cermat

Petugas ATLM memvalidasi hasil pemeriksaan pasien Validasi hasil kurang teliti
Petugas ATLM menyerahkan hasil pemeriksaan kepada
Identifikasi pasien tidak tepat
pasien

Mengetahui,
PLH. Direktur Utama
Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati

Dr. Loli J Simanjuntak,SpPD,MARS

NIP.196301301991032004
 Analisa Modus Kegagalan Dampaknya (AKM
(Failure Mode Effect Analysis(FMEA) )

S O
Efek Kegagalan E Penyebab Kegagalan C Kontrol Yang Ada
V C

Apa akibatnya bila Apa yang menyebabkan kegagalan Apakah saat ini ada
Seberapa besar

(1-10)

terjadi (1-10)
Seberapa seringnya
proses gagal ( bagi kontrol atau prosedur
pelanggan yang dapat mencegah
internal/eksternal) kegagalan?
keparahannya

Belum ada kontrol

Salah Pasien 8 Petugas terburu-buru dalam menginput 6 deteksi kesalahan
jumlah

Belum ada kontrol

Pelayanan Terhambat 6 Petugas terburu-buru dalam menginput 2 deteksi kesalahan
jumlah

Salah Pasien 8 Petugas tidak patuh SOP 1 SOP

Medication Error 8 Petugas kurang terampil 1 SOP

Pelayanan Terhambat 7 Petugas tidak patuh SOP 1 SOP

SOP
Medication Error 7 Petugas terburu-buru dalam menginput 6

SOP
Medication Error 7 Petugas terburu-buru dalam menginput 2
 SOP
Salah Pasien 8 Petugas tidak patuh SOP 1
knya (AKMD)
(FMEA) )

Dibuat Oleh Ryan Hal :

Tgl. Dibuat 2/18/2021 Rev.

:

D R S
Penanggung
E P Rekomendasi Kegiatan Waktu E
Jawab
T N V

Tindakan apa yang perlu dilakukan untuk Siapa yang Catat tanggal

(1-10)
(10-1)

Seberapa besar
Seberapa baik bisa
mendeteksi penyebab

mengurangi terjadinya penyebab atau bertanggung jawab tindakan dan

meningkatkan deteksi untuk kegiatan yang selesainya
direkomnedasi

keparahannya
9 432

9 108

9 72

9 72 Mengadakan pelatihan untuk petugas Diklat

9 63 Mengadakan pelatihan untuk petugas

7 294

8 112
 8 64

Ka. Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati

dr. Irianny Pudjiastuti ,MARS

NIP. 196206121989012001
 C
C
O
Seberapa seringnya
terjadi (1-10)

T
E
D
Seberapa baik bisa
mendeteksi penyebab

…/…
(10-1)

P
N
R

0
0
0
0
0
0
0
P
N
R
%

100
100
100
100
100
100
100
0 100

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!