PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DAHLIA
Jl.Seroja No. 3 Telp. (0411) 878303Makassar

EVALUASI INDIKATOR MUTU UKP JANUARI S/D MARET

PUSKESMAS DAHLIA TAHUN 2023
JENIS HASIL (%) Rata-
NO INDIKATOR STANDAR EVALUASI TINDAK LANJUT PENANGGUNG
PELAYANAN Jan Feb Mar Rata
JAWAB
Waktu tanggap pelayanan Capaian indikator Melanjutkan
Loket petugas loket ≤ 5 menit waktu tunggu di loket monitoring waktu
1 90% 100 100 100 100 Tim Audit Internal
Pendaftaran terlayani setelah pasien pendaftaran sudah tunggu di loket
dipanggil petugas sesuai standar pendaftaran.
Capaian kepuasan Melanjutkan
Hasil survey kepuasan pelanggan di loket monitoring capaian Tim Pengaduan
85% 82,31 84,52 80,66 82,5
pelanggan pendaftaran sudah kepuasan di loket dan Umpan Balik
sesuai standar. pendaftaran
Masih terdapat Mensosialisasikan
kesalahan identifikasi SOP pendaftaran
Tidak terjadi kesalahan 100%
saat petugas
identifikasi pada proses 99,33 99,33 100 99.55 Tim PMKP
pendaftaran di
pendaftaran
gantikan oleh petugas
lain
Tidak ada rekam medis Masih ada rekam Menjalankan SOP
hilang atau double medis yang susah di Penyimpanan
90%
2. Rekam Medis 78,33 80,33 87,33 81,99 dapat karena tercecer Rekam Medis Tim PMKP
di rak yang tidak
sesuai
Waktu tunggu setelah Melanjutkan
Waktu tunggu monitoring waktu
2 Poli umum pengkajian awal hingga 80% 100 100 100 100 pelayanan poli umum Tim Audit Internal
tunggu di poli umum
diperiksa dokter ≤10 menit sudah sesuai standar

Hasil survei kepuasan Melanjutkanpelayan

Hasil survey kotak kepuasan
85% pelanggan di poli an yang prima dan Tim Pengaduan
84,1 85,2 81,6 83,63
pelanggan umum sudah optimal. dan Umpan Balik
memenuhi standar.
Penggunaan antibiotik 90% 83,24 85,66 85,71 84,87 Penggunaan antibiotik 1. Menganjurkan Tim Peningkatan
 dokter di poli
umum untuk
lebih ketat dalam
menyeleksi
pada pasien sudah pasien diare Mutu dan
rasional pada pasien diare sesuai standar, namun yang Keselamatan
belum 100% membutuhkan Pasien
antibiotik
Penyediaan
antispasmodik atau
attapulgit
Capaian kepuasan Melanjutkan
Hasil survey kepuasan pelanggan di poli gigi pelayanan yang Tim Pengaduan
3 Poli gigi 85% 82,31 84,52 80,66 100
pelanggan sudah memenuhi prima dan optimal. dan Umpan Balik
standar.
2. Melanjutkan
Waktu tunggu pelayanan Waktu tunggu
monitoring waktu
4 KIA ANC sejak status diterima 90% 100 100 100 100 pelayanan KIA sudah Tim Audit Internal
tunggu
hingga dilayani ≤ 5 menit memenuhi standar.
pelayanan di KIA
Kepuasan pelanggan Melanjutkan
Hasil survey kepuasan Tim Pengaduan
85% 82,31 84,52 80,66 100 sudah memenuhi pelayanan yang
pelanggan dan Umpan Balik
standardi layanan KIA. prima dan optimal.
Waktu tunggu pelayanan Waktu tunggu Melanjutkan
5 Ruang obat obat ≤ 10 menit sejak resep 90% 100 100 100 100 pelayanan obat sudah pelayanan yang Tim Audit Internal
diterima petugas memenuhi standar. prima dan optimal.
Melanjutkan
Tidak terdapat kesalahan Indikator Ini sudah
100% 100 100 100 100 pelayanan yang Tim PMKP
pemberian obat sesuai standar.
prima dan optimal.
Melanjutkan
Kepuasan pelanggan
monitoring
Hasil survei kepuasan di ruang obat Tim Pengaduan
76,61% 82,1 80,1 82,5 81,57 kepuasan
pelanggan sudahmemenuhistand dan Umpan Balik
pelanggan di kamar
ar.
obat.
Penyimpanan obat sesuai 95% Melanjutkan
Penyimpanan obat
dengan prosedur monitroing
100 100 100 100 yang dilakukan sudah Tim audit internal
penyimpanan obat
sesuai prosedur.
sesuai standar.
Tidak terdapat Kejadian Melanjutkanpelayan
Indikator ini sudah
6 Ruang tindakan Tidak Diharapkan saat 100% 100 100 100 100 an yang prima dan Tim PMKP
sesuai standar.
melakukan tindakan medis optimal.
 Kepuasan pelanggan Melanjutkan
Hasil survey Kotak Kepuasan 76,61% sudah memenuhi pelayanan yang Tim Pengaduan
81,1 82,5 82,6 82,06
pelanggan standardi ruang prima dan optimal. dan Umpan Balik
tindakan
Melanjutkan
Pengendalian infeksi Hand hygiene di ruang
pelayanan prima
nosokomial (kepatuhan hand 90% 100 100 100 100 tindakan sudah sesuai Tim PMKP
yang efektif dan
hygiene) standar.
efisien.
Waktu tunggu hasil Waktu tunggu di Melanjutkan
laboratorium ≤10 menit untuk pelayanan pelayanan yang
7 Laboratorium 90% 100 100 100 100 Tim audit internal
tes cepat dan ≤ 30 menit laboratorium sudah prima dan optimal.
untuk Darah Rutin sesuai standar.
Tidak terdapat Kejadian
Melanjutkan
Tidak Diharapkan saat Indikator ini sudah
100% 100 100 100 100 pelayanan yang Tim PMKP
melakukan pemeriksaan sesuai standar..
prima dan optimal.
laboratorium
Error rate pemeriksaan Melanjutkan
Error rate pemeriksaan BTA 0 0 0 0 0 BTA sudah sesuai pelayanan yang Tim PMKP
standar. prima dan optimal.
Error rate pemeriksaan Melanjutkan
Error rate pemeriksaan darah
0 0 0 0 0 darah malaria sudah pelayanan yang Tim PMKP
malaria
sesuai standar. prima dan optimal.
Melanjutkan
Kepuasan pelanggan monitoring
Hasil survey Kotak Kepuasan Tim Pengaduan
76,61% 82,3 85,2 83,6 83,7 di laboratorium sudah kepuasan
pelanggan dan Umpan Balik
sesuai standar. pelanggan di
laboratorium.
Memantau penggunaan APD 90% Melanjutkan
Penggunaan APD di
monitoring
100 100 100 100 laboratorium sudah Tim audit internal
penggunaan APD di
sesuai standar.
laboratorium.
Tidak terdapat Kejadian Melanjutkan
Tidak Diharapkan saat Indikator ini sesuai pelayanan yang
8 KB 100% 100 100 100 100 Tim PMKP
pemasangan implant dan standar. prima dan optimal.
IUD
Kepuasan pelanggan Melanjutkan
Hasil survey Kotak Kepuasan pelayanan yang Tim Pengaduan
76,61% 81,1 82,5 81,6 81,73 di layanan KB sudah
prima dan optimal. dan Umpan Balik
pelanggan sesuai standar.
Tidak terdapat Kejadian Indikator ini sesua Melanjutkanpelayan
9 Imunisasi 100% 100 100 100 100 an yang prima dan Tim PMKP
Tidak Diharapkan saat istandar.
tindakan imunisasi optimal.
Melanjutkan
Kepuasan pelanggan
monitoring
Hasil survey Kotak Kepuasan pada pelayanan Tim Pengaduan
76,61% 80,1 81,5 82,6 81,4 kepuasan
pelanggan imunisasi sudah dan Umpan Balik
pelanggan di ruang
memenuhi standar.
imunisasi.

KEPALA PUSKESMAS DAHLIA

Dr. Hj. Nurhayati Ingratubun, M.Kes

NIP 196710072002122004