SPO

Judul KESINAMBUNGAN PELAYANAN

Tanggal Terbit …………………………………………………………………………….
No. Dokumen: Ditetapkan Oleh:
…………………………………………
No. Revisi:
…………………………………………
Halaman: (dr. Dendi Artstetrianto)
………………………………………… Direktur RSIA Mutiara Bunda

PENGERTIAN
Yaitu proses yang mengatur pelayanan pasien dari mulai kontak pertama baik di rawat
jalan maupun di unit gawat darurat sampai selesai seluruh fase pelayanan.
TUJUAN
Menjamin kesinambungan pelayanan berjalan sesuai dengan kebutuhan pasien.
KEBIJAKAN

1. Rumah sakit mengatur seluruh proses pelayanan untuk memenuhi kebutuhan pasien
sesuai dengan sumber daya rumah sakit.
2. Rumah sakit mengatur proses rujuk atau transfer bila sumber daya rumah sakit tidak
dapat memenuhi kebutuhan pasien.
3. Rumah sakit mengatur proses koordinasi antara dokter, perawat dan petugas
kesehatan lain pada
a. Instalasi gawat darurat dengan instalasi rawat inap
b. Instalasi diagnostik dengan instalasi pengobatan
c. Instalasi bedah dengan instalasi non bedah
d. Antar klinik di instalasi rawat jalan
e. Pusat pelayanan kesehatan
4. Proses koordinasi ini termasuk dalam hal
a. Asesmen medis dan keperawatan, rencana pelayanan dan perawatan, serta
discharge planning
b. Perkembangan, implementasi, dan evaluasi dari rencana pelayanan dan
perawatan
harus terdokumentasi dalam rekam medis pasien dan mudah diakses oleh petugas
yang berwenang memberi pelayanan pada pasien.
5. Proses koordinasi kesinambungan pelayanan didukung dengan panduan praktek
 klinik, clinical pathway, care plans, form transfer, checklist dan data-data lain.
PROSEDUR
1. Saat skrining
a. Pasien yang datang ke RSIA Mutiara Bunda dokter kariadi dilakukan proses
skrining sesuai dengan SPO Skrining Pasien.
b. Bila kebutuhan pasien sesuai dengan misi dan sumber daya rumah sakit maka
pasien dapat diterima, bila tidak sesuai maka lakukan pindah atau rujuk ke rumah
sakit atau fasilitas lain. Lakukan sesuai dengan SPO Merujuk Pasien.
c. Bila memindahkan atau merujuk dengan alasan tempat tidur penuh maka lakukan
sesuai SPO Penanganan Jika Tempat Tidur di Ruang Perawatan Terisi Penuh
d. Seluruh proses tersebut harus terdokumentasi dalam rekam medis pasien.

2. Saat penerimaan sebagai pasien rumah sakit

a. Arahkan pasien untuk melakukan proses pendaftaran sebagai pasien rawat jalan
atau pasien gawat darurat.
b. Bila pasien dari unit gawat darurat yang sudah teratasi kegawatdaruratannya dan
pasien dari unit rawat jalan yang akan mendaftar sebagai pasien rawat inap,
lakukan proses pendaftaran sesuai SPO Pendaftaran Pasien Rawat Inap.
c. Seluruh proses harus terdokumentasi dalam rekam medis pasien.

3. Proses transfer
a. Pasien yang memerlukan alih ruang rawat di lingkungan RSIA Mutiara Bunda
dilakukan transfer sesuai SPO Transfer Internal
b. Pasien yang dipindah atau dirujuk ke rumah sakit lain atau fasilitas kesehatan lain
dilakukan transfer sesuai SPO Merujuk Pasien

4. Selama di rawat inap

a. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) bertanggungjawab memberikan
pelayanan medis dan mendokumentasikan dalam rekam medis pasien baik data
pasien yang dahulu maupun yang terbaru.
b. Perawat Penanggung Jawab Pasien (PPJP) bertanggungjawab memberikan
pelayanan keperawatan dan mendokumentasikan dalam rekam medis pasien.
c. Petugas lain (baik ahli gizi, farmasi klinik atau tim yang lain) bertanggungjawab
memberikan pelayanan sesuai kompetensinya dan mendokumentasikan dalam
rekam medis pasien.
d. Dokumentasi rekam medis yang dimaksud adalah lembar harian pasien rawat inap
sehingga perkembangan terbaru kondisi pasien dapat dengan mudah diakses oleh
 petugas-petugas yang bertanggung jawab terhadap pelayanan pasien.
e. Pengalihan tanggungjawab pelayanan medis maupun keperawatan sesuai dalam
SPO Pendelegasian DPJP, SPO Operan Perawat Antar Shift Jaga, dan SPO
Transfer Internal, SPO komunikasi pada saat serah terima alih rawat dokter.
5. Kepulangan pasien
Proses pemulangan pasien dilakukan sesuai SPO Pemulangan Pasien.
UNIT TERKAIT
1. SMF
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rawat Inap
5. Tim Jaga Ambulance
DOKUMEN TERKAIT
…………………………………………………………………………………………………………
REFERENSI
…………………………………………………………………………………………………………
DIAGRAM ALUR
…………………………………………………………………………………………………………
REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN
No Tanggal Mulai
Yang Diubah Isi Perubahan
. Diberlakukan