Anda di halaman 1dari 4

No Kategori Nama Lengkap Email No Telepon Jenis Kelamin

1 Dewo Ambargawe dewoambar@gmail.com 085959942006 Laki Laki

2 Angga Rizky Laki Laki


3
4
5
6
7
8

Rinican Pembayarannya,
21K x 5 orang
5K x 3 orang
Total Rp0
Tempat Lahir Tanggal Lahir Alamat Kota Provinsi Negara Tipe Identitas
Jakarta 22-Sep-95 Jl. jatijajar 1 Depok Jawa Barat Indonesia KTP

Bogor Jawa Barat Indonesia KTP


No Identitas Size Jersey Komunitas Nama kontak Darurat No Telepon Darurat
3175052209950006 XXL Wida 895328071725
Golongan Darah Dosis Vaksin yang sudah diterima Jenis Vaksin Terakhir
AB 2 Sinovac

Anda mungkin juga menyukai