KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga : JONI ASLIADI Kecamatan : SAKRA TIMUR

Alamat : DASAN TINGGANG Kabupaten/Kota : LOMBOK TIMUR
RT/RW :- Kode Pos : 83674
Desa/Kelurahan : LEPAK Provinsi : NUSA TENGGARA BARAT

Tanggal
No Nama lengkap NIK Jenis kelamin Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Lahir
1 2 3 4 5 6 7 8
1 JONI ASLIADI 5203180406990000
2
3
4
5

Status Status hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Kewarganegaraan
perkawinan Dalam keluarga No. Paspor No. KITAS/KITAP Ayah Ibu
9 10 11 12 13 14 15
1
2
3
4
5

LEPAK, 2021
KEPALA KELUARGA KEPALA DESA LEPAK

………………………… …………………………………..