NOMOR 1 1 TAHUN 2 0 1 4
TENTANG
LABUHANBATU
2014
BERITA DAERAH KABUPATEN LABUHANBATU
NOMOR 11 TAHUN 2 0 1 4
NOMOR 1 1 TAHUN 2 0 1 4
T E N T AN G
Labuhanbatu;
R e p u b li k I n d o n e s i a N o m o r 4 0 4 8 ) ;
4189);
4286);
Indonesia Nomor 4 3 5 5 ) ;
-3-
Republik I n d o n e s i a Nomor 4 8 4 4 ) ;
( Le m b a r a n Negara R e p u b li k I n d o n e s i a Tahun
Negara R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 4 4 3 8 ) ;
( Le m b a r a n Negara R e p u b l i k I n d o n e s i a Tahun
Negara R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 0 4 9 ) ;
-4-
Republik I n d o n e s i a Nomor 5 2 3 4 ) ;
Republik I n d o n e s i a N o m o r 4 5 9 3 ) ;
Republik I n d o n e s i a N o m o r 4 5 7 8 ) ;
5161);
Pemungutan Pajak D a er ah ;
-5
D a e r ah ;
Penyampaiannya;
Nomor 0 2 ) .
MEMUTUSKAN :
KABUPATENLABUHANBATU
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
d i s e b u t D P P KA D ;
perundang-undangan.
tanah d a n / a tau b a n gu n a n .
perpajakan daerah.
disingkat S K P K D adalah D P P KA D .
18. Subjek Pajak adalah orang pribadi atau Sadan yang dapat
dikenakan pajak.
perpajakan daerah.
usaha tetap.
-9-
penerima D P P KA D .
daerah.
pada D P P KA D .
bangunan.
daerah.
harus dibayar.
- 1 1
denda.
Keberatan.
-12
BAB II
Pasal 2
Pasal 3
Peraturan i n i bertujuan u n t u k :
Kabupaten Labuhanbatu;
Kabupaten Labuhanbatu.
BAB III
RUANG LINGKUP
Pasal 4
Bangunan.
dan/atau Bangunan;
b. pembayaran B P H T B ;
BPHTB);
dan/ atau B a n gu n a n ;
e. pelaporan B P H T B ;
f. penagihan;
g. pengurangan.
Wajib Pajak.
B P H T B dan akta p e m i n d a h a n h a k .
dilakukan oleh S K P K D .
administrasi;
-15
kadaluwarsa.
Pasal 5
a. fungsi pelayanan;
pengurangan B P H T B .
ditunjuk.
-16
BAB IV
Bagian Kesatu
Bangunan
Pasal 6
Pasal 7
Bagian Kedua
Pembayaran BPHTB
Pasal 8
Le l a n g / Pejabat Lelang.
Bagian Ketiga
Pasal 9
Pelayanan.
BPHTB;dan
b. Kelengkapan d o k u m e n pendukung S S P D B P H T B .
petugas.
m e n d a m p i n g i petugas p e n e l i t i lapangan.
sebagai berikut :
data P B B ;
-18-
Bagian Keempat
Pasal 10
Bagian Kelima
Pelaporan BPHTB
Pasal 1 1
- dan Pelaporan.
Pasal 12
berikutnya.
Bagian Keenam
Pasal 13
S K P D K B BPHTB d a n / atau S K P D K B T B P H T B .
Paksa j i k a d i p e rl u k a n .
-20
Bagian Ketujuh
Pasal 14
m e l a l u i D P P KA D dengan m e n g gu n a k n bahasa I n d o n e s i a
Purnawirawan T N I / P O L R I d a n / a ta u janda/dudanya
pengurangan sebesar 50 % .
Pasal 15
B AB V
PELAKSANAAN BPHTB
Bagian Kesatu
Paragraf 1
Penerbitan
Pasal 16
BPHTB.
SKPDKB.
teguran; atau
pajak.
-24
Pasal 17
Pajak.
disam paikan.
terse b u t .
dan pelaksanaan p e n a g i h a n .
Pasal 18
diterbitkan S K P D K B .
terse but.
Pasal 19
Pasal 20
Pasal 2 1
t u l i s d a n / atau salah hi t u n g .
terutangnya p aj a k ;
BPHTB;
Paksa.
Paragraf 2
Pengisian
Pasal 22
( 1) B e n t u k dan I s i S S P D
panjang;
d a l a m rangkap 6 ( e n a m ) ;
3) besaran N J O P P B B ;
4) besaran B P H T B ;
-28
5) jumlah setoran;
terdiridari
pertanahan;
bendahara penerimaan;
ditunjuk/bendahara.
(empat).
2) m asa p aj a k ;
4) tanggal j atuh te m p o ;
-29
dihunjuk;
p e m u n gu t / kolektor.
rangkap 4 (empat).
c. S K P D K B paling s e d i k i t b e r i s i k a n :
2) masa Pajak;
4) tanggal Jatuh T e m p o ;
denda);
Pajak;
dihunjuk;
pemungut/ kolektor.
(4) B e n t u k dan I s i S K P D K B T
rangkap 4 (empat).
2) masa Pajak;
3) identitas W aj i b Pajak;
d . S K P D K B T sebagaimana d i m a k s u d h u r u f a terdiridari :
dihunjuk;
pemungut/ kolektor.
BAB VI
SANKSI ADMINISTRASI
Pasal 23
pajak/ kuasanya.
-32
(3) Dalam hal tidak ada permohonan oleh wajib pajak tetapi
jabatan.
(
) Kepala D P P KA D h a ru s memberi keputusan atas
lama 1 ( satu ) b u l a n .
Pasal 24
BAB VII
KADALUWARSA
Pasal 25
pajak y an g t e r c an t u m d al am :
a. SKPDKB;
b. SKPDKBT
c. STPD; dan
Keberatan,dan Pu t u s an B an d i n g .
-34
pajak d ari :
b e rw e n an g ;
kedaluwarsa;
penelitian setempat.
-35
Pasal 26
Pasal 25 ayat ( 1 ) .
Pasal 27
ayat (4).
Pasal 28
s e k al i .
-36
Pasal 29
-
(2) Daluwarsa penagihan pajak dapat melampaui 10 (sepuluh)
tahun apabila:
dengan cara:
Pasal 30
Peraturan Bupati i n i .
BAB VIII
FASILITASI
Pasal 3 1
a. mengkoordinasikan;
ketentuan p e ru n d a n g - u n d a n g a n ;
c. melaksanakan s o s i a li s a s i ;
BAB IX
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 32
Ditetapkan di Rantauprapat.
BUPATILABUHANBATU,
dto
Nomor 1 1 Tahun 2 0 1 4
pada tanggal 2 8 M a r e t 20 1 4
TARIS DAERAH
Au±ATEN LABUHANBATU,
'
PEMBINA TINGKAT I
NIP.19640910 199703 l 00 1
Lampiran I : Peraturan Bupati Labuhanbatu
Nomor : 1 1 Tahun 2 0 1 4
Tanggal : 27 Maret 2 0 1 4
BANGUNAN
A. GAMBARAN UMUM
B. PIHAK TERKAIT
BPHTB).
untuk:
Kantor B i d a n g Pertanahan;
d a n / a tau Bangunan;
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
tanah d a n / a tau b a n gu n a n .
Langkah 2
Langkah 3
kepada PPAT.
-4-
Langkah 4
lapangan.
Langkah 5
Langkah 6
dari D P P KA D .
Langkah 7
• Lembar 1:
• Lembar 2 :
• Lembar 3 :
• Lembar 4 :
Untuk D P P KA D dalam p ro s e s p e n e l i t i a n
• Lembar 5 :
• Lembar 6 :
Langkah 8
Langkah 9
D. BAGAN ALUR
tr obrt pa,al
lie «pal Lrtor
rgertr
·that gt"
4 FAT menyusun Datt At Pemdatan al t2s
3angrr
I I
Pveer } nat'l
For SSP0-
527E
-... ....
hratr'
/
5 emudaan meympan Dt Act
a
\/
PPAT
1
5$523073.4
5$5929473
Perze+olaan Pedapatan eungan dan Aet
Dent
Jebr I]
z
$$20 3PT8
re2data2ngen 55PD-BP1% vw
or er
-7-
A. GAMBARAN UMUM
ditunjuk.
B. PIHAK TERKAIT
d a n / atau bangunan.
perhitungannya.
berwenang un tuk:
Pajak;
• memeriksa kelengkapan p e n g i s i a n S S P D B P H T B ;
•
-8
pengisiannya; dan
lembar 6 .
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
bangunan.
pe r i n c i a n sebagai berikut:
• Lembar l :
• Lembar 2 :
• Lembar 3 :
permohonan pendaftaran.
• Lembar 4 :
penelitian S S P D B P H T B .
• Lembar 5 :
sebagai a r s i p .
-9
• Lembar 6 :
terse but.
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
Langkah 5
di D P P KA D .
-10
Wajib Pa2ja
Uraian Ba« yang Ditunjk/ Bendahara Penerim2a
Sela2kPenerima H2k
----,--
r ec. .
[Pree
esn Aa ,
l 6,rdas,run p<O\edur pengurwn al:ta
ran +at} '
B8TB dn PAT
!
ebr 'T
!
er
�
I
Er
w P ewe B. tetg M
�-
ban4
le
wz :
•
I
I
t i
\ S),,j.;�;r; I
I
<N
'
•W
S Wab Pk «emudan megatn permohonan
J
-11
A. GAMBARAN UMUM
B. PIHAK TERKAIT
2. Fungsi Pelayanan
Pengolahan dan I n fo r m a s i ;
S S P D BPHTB; dan
•
-12
dari Fungsi P e l a y a n a n .
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
dikuasakan);
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
kondisi tertentu,
-14
Langkah 5
Langkah 6
F O R M U L I R P E R M O H O N A N PENELITIAN SSPD-BPHTB
NPwP
Alam at
Bersama ini mn e n y a m p a i k a n S5PD-BPHTB untuk diteliti atas perolehan hak atas tanah dan /atau bangunan
sebagai berikut :
NOP
L t LL L
Alamn at
Desa/Kelurahan
·------------------------------------------------------------------------------------
Kabupaten/Kota
------------------------------·--------
..
Penerimnaan Daerah ( 8 P D ] )
(2)Fotokoprsppr tau SITS/ Stru ATM bukti pembayaran PB8/ Bukti Pembayaran PBB
launnya Tahun
(7)
Keterangan.
PENELITIAN
Setelah melakukan pemeriksaan dan penelaahan SSPD-BPHTB dan d okumen pendukung dari Wajib Pajak, dengan iri kami menyatakan
bahwa.
20
---:-,:-,-------------------
Fungsi Pelayanan
-16
I FORM PENGAJUAN
Dengan hormat,
p e r m i n t a a n data terkait p e r o l e h a n h a k b u m i d a n / a t a u b a n g u n a n
'NPWP LL ( I
.·
I
Rantauprapat, 201
F u n g s i P e l a y a n a n / Petugas P e n e l i t i
-17
D. BAGAN ALUR
&Pre
ssP0 ere 1 . 2 . 3 dn «. den domen, , [z]
pendulung linnya te Fungsi Pelayanan ! ;
-Ia
', t vw rer
TT
Jetar l +
-Z Irr;
=r..
JG/
· ! i H
'--"
; 5$70
'g»
Feeiee Fe,par Pa t
/N
-r-
-'
Pengolahan Data & Informasi kemudian menyerahkan Fon i
Fomm Pengajvan Data kepada Fungsi Pelayanan. ' ' Dra (Terisl
I
IN
5. Fungsi Pelayanan menelit SSPD-8PH18 den
"
6. Fungsi Pelayanan menandatangani SSPD-8PHTB' [sses»or ;
dan menyerahlannya kepeda Wajpb Pajak ] V
I
I
I
_____ .J
i
________ 1
I ••
-18
A. GAMBARAN UMUM
B. PIHAK TERKAIT
dan
untuk:
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
Bidang Pertanahan.
Langkah 4
Langkah 5
42 kepada PPAT.
Langkah 6
dan/atau Bangunan.
Langkah 7
Pajak.
-21-
Langkah 8
dan/atau Bangunan.
-22
' Prosedur Pendattaran Aita Pemindahan Ha2k ztas Tanah dan/tau Bangunan le Kepal Kantor Pertanatan
'
• i
PAT [ l
T ' Teas
.L-
2 Beds2rdr trzrsts pemby2ran Ph
---
! Ac rear
-�
gar
.
2nto Pela2nan Pai, wajib Pal jug~ + «e l , 5 55 7%
_
meryetztlr Bl: ·ere&r 557 22l 4 at
(2\tecaz ?PAT
--
wvapur l
3. PA1 menyapln Alta Pemundahan Halk Aas
} reg.tr
...
Tanah dan/tau 5ngnar 2PAT kemudian weon at
1
meniapkan pengayuan per2taran hak aztas!
'rat f T
· pier atr.
►
�an.sh atau perahhan hak 2l21 tan.sh. PPAT ·, ! na
( at 4 .at
imengarsip SSPO BPHTB lembar 2 , �T.
'---
let ) l
4l
i 5505£ '1""- .. :
ga
Vedh peng
an an
+; mempetabaru drtur
Bidang
'lenbar3
I
Pertanatan mergarp
{
it leer
rite ,
A.at
« • 4.a/
Arr
ss±
_ 'ewa
'.at.
'war
.a
I I
LJ ·-- . _j __ _ _J _
- -· - -- - ----�
-23
A. GAMBARAN UMUM
kas daerah.
B. PIHAK TERKAIT
• menyiapkan Register S S P D B P H T B .
2. Bendahara Penerimaan
daerah;
kas d a e r a h ;
ke Bendahara Penerimaan;
& Penyetoran;
Penerimaan;
Penerimaan;
Bendahara P e n e r i m a a n ; ·
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Ditunjuk
Langkah 1
Langkah 2
S S P D BPHTB lembar 5 .
Langkah 3
daerah.
Langkah 4
Langkah 5
Langkah 6
6.
-27
Penerimaan
Langk.ah 1
Langk.ah 2
BPHTB lembar 5 .
Langk.ah 3
Langk.ah 4
Langk.ah 1
Langkah 2
diterbitkan.
Langkah 3
Pembukuan & P e l a p o r a n .
Langkah 4
B a n gu n a n .
Langkah 1
Langkah 2
Realisasi B P H T B .
-29
S
S FD 5-15
reg»
rsers:
I
I
I I 9 \ 10 11 12 13 14 ] 15 16 17 18
I
!
I
-30
PPAT
Diluar Tabel
PPA T Penggan ti
Didalam Tabel
PPAT yang
1 0 - 2 0 1 1 .
selanjutnya).
-31
sertifikat.
Hak Milik = M
Hak Pakai = P
Utara
D i t u li s : ,
dialihkan seluruhnya)
bersangku tan.
1960 - 1964
1 9 6 0 -- 1 9 6 4
3 9 5 Blok 1 1. D persil 30
ps.30
-32
10 dialihkan/ d i p e ro l e h / di be bani.
D i t u li s : 100.000.000
Kolom 12 : dilaporkan.
Kolom 13 : 0124.0/11-01
perolehan / pengalihan.
Ditulis : 250.000.000
-33
100.000.000
Ditulis : 150.000.000
yang mengalihkan).
bangunan
penyampa1an.
-34
Contoh d .i 3 0 1 / 4 0 9 7 / 1 1 atau
- tanggal 10 - 7 - 2 0 1 1
BENDAHARA PENERIMAAN
Peaerimaan Peasetoran
oaer{ Keterargan
Taszzl No. Eti Cara Pembayaran Kode Rekeaing Uraian Jurlah Taagzl lio. STS Jumlah
; I 2 3 : : 5 : 6 7 5 I 7 I 10 I ..
!
i
I
!
I
:
'
I I I
I !
I i i I
F ;
I i
,
±
%
i
! .# P z"ta + ! : ! ! I
'
I
+
of • em f I I
h di
.._ ..;
.. I i I
i
I
% f i
Kas di Eeri2hare I
Selco Aval
I
I
Jurlah Per.enm&Ar.
I
Jurlzh. yerg~setorka2r I
I
Salo Kas Bez.cahara Penenr.ear
I
I
Terdin
I
a. Tur.ai setesa: I
I
Mer.get?ui Meryetui Rar:aura:at. . . . . . • .
4
I
Per.gun& BeniehAr
I
Pasedur Pelaporan
8PH18
£ B ora «e rra te
Es Peral·veeuaese
h
S3.
6 Z err 5S-52-Ti ecri
-.- ' A I I E
V V
_)..
' er .r '
! eanor
S as enrar a t tar at
E
±±J 12Or 2.0¥
epa
l fgs Petta A Pepo
eraoa
n Lora Peerbae Ar Penta at
i ·
I •
A. GAMBARAN UMUM
B. PIHAK TERKAIT
1. Wajib Pajak
2. Fungsi Pelayanan
untuk:
• memeriksa S S P D BPHTB
BPHTB
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
dicetak rangkap 2 .
Langkah 5
Langkah 6
kepada W aj i b Pajak.
Langkah 7
Wajib Pajak.
Langkah 8
BPHTB.
-40
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
tersebut.
Langkah 4
-41
Langkah 5
Langkah 6
Langkah 7
Langkah 8
Langkah 9
Langkah 1
Penagihan menyimpan:
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
Langkah 5
Langkah 6
Langkah 7
Langkah 8
Pajak.
-44
P E M ER I N T A H KABUPATEN LA B U H A N B A TU
yang tidak/kurang dibayar, salah tulis, salah hitung, dan kena bunga/denda
1 2 3 4 5 6 ' 1
Fungsi Pelayanan
NIP
-45
P E M ER I N T A H K A B U P A TE N LA B U H A N B A TU
I l 3 4 5 6 7
Fungsi Pelayanan
NIP
-46
P E M ER I N T A H K A B U P A T E N LA B U H A N B A T U
TAHUN .............
LETAK OP, YANG JENIS TAHUN NOP, NO & TANGGAL SURAT TANGGAL PAJAK YANG KURANG
No.
DITERBITKAN SURAT PAJAK PAJAK TEGURAN JATUH TEMPO DIBAYAR (Rp)
TEGURAN
1 2 3 4 s 6 7
R a n t a u p r a p a t , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
K e u a n g a n d a n Asset D a e r a h
Kepala B i d a n g P e n d a p a t a n
N a m a . .. .. .. .. .. .. . .. .. .. . .. .. . .. .. .. . .
N i p . .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. .
-47
:
; Predur '
j I
• Pem.taxana I
EE
2 Fung Penagtan mements setap $5PD 8PTB terutang
al..
ivng tdak'kurang dbayar, salah tulrs, salat salah hrtung. dan
'era bung/end
wt bal
urn dtares.ala
uh al e g 4 e
3 At2552B273 trtrg ing tc'tang dbyr, salt
tame
rut stat tt rtu
g iew bug'eodz raka Fung
' .
Mee0bdap
ctr $$D 8PT yang tdak/rang bayar. salt tuis,'
BP¥TS
·alt t«tung. dn ken bunga/den Surat Taghan BPHTB'
<<ct@cs?
!�
I
Fungs, PeNglhJn mengcr� S TPO 6PHT8 (iemb¥ 2).
]
4
enoa
r}
tembr
51Po8PT6
'
'kepad Wjb Pak j
,.. . ,. . -·
l Meng«le rt
l at.an PKT6 cpd
w a t .al
Pak
temtat I
T 7
!
'4---
I
51o s» RT E '
�
8 w,j,b ••i•I membay,rl:>n BPHTB terutanc -.iurut STPD I
Prose
Pembnn dan
Lny regikuti I I
I
!
pre
dut ' o s o ;
wbelumny
vs I
- - · · · · I __
······-·J
-48
Bagan Alir 2: Penetapan SKPD Kurang Bayar/ SKPD Kurang Bayar Tambahan untuk BPHTB
Fung Perap«an
darn oieh Wt P
an mengrs 5SP0 BP»TB ng teuh
ebr'
· NT '
3 5 F e e t u « - e t ; c g i g
. as'»e
tea be@tu t i + u r
i > e t ? t
eeu teou +tv
.
..... w' B r
.
Fe.agreed e e
gt
Sop«ng b r e ve '
_N
A ! C r . i s + { u s . « t u . . F e « "
lung dt
renebti S4
2 t n
i tg a « 44
Eu mtr ingul
. - ,__
Ve@weir
6 Fung
Er mun
mengim 54PD unng yr
[iemtar 1] pd wb
[lembt
Pai
I]
neg o
tepat at 2a
#
i
setup
Pp
SP0 urg Sr ng teat dinmnln iepd Wt
7. I
7
9 Wt Pi meoenm Sr0 unng Bar/ 5PD Kuang Br
r·--' I
nrmegit
du'
wen
-49
roedur Fenetpan
1 Berdasartan poedur peoetapn Surat Iaghan 3HT3]
510 8PH16/500
Sr? r.rat; &yr/ Sr? rang Bar Tamtatar, 1r;
urang Ba/ 40
(
Peraglan meryimpan: turang Brr Sura 7(tuut)
=i
- Dttar 51PD 8HT 12mbatan tan seat sat jtuh
' BPTB
DwturS40 y Mengtooun \
Pera;tar mer2rtau rat keteapar BPHT3 y2n; 2r
#a ; 7 ait pal metal f
mereiza tut tempo
: I eiepor
Mengnrir
Ida detuu
r.:-. ··· 1
[tear.
'
v
<
+ r'
Memperbatar
I
I
i
8 Fungs Penaghan mempetaharui Daftar Surat Teguran t s ;
'
# etnn
#
i I
I ,
I
L. ±
-50
A. GAMBARAN UMUM
B. PIHAK TERKAIT
1. Wajib Pajak
2. Fungsi Pelayanan
untuk:
Pengurangan BPHTB
-51
Pengurangan B P H T B .
untuk:
pajak, dan
F u n g s i Pelayanan
C. LANGKAH-LANGKAH TEKNIS
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
Langkah 5
Objek Pajak.
Langkah 6
Langkah 7
Pelayanan.
Langkah 8
Langkah 9
dan:
-53
disetujui).
Langkah 1 0
Langkah 1 1
kepada Wajib P aj a k .
Langkah 1 2
pembayaran B P H T B .
-54
D. BAGAN ALUR
I I I Wab Faai
=s==sass
]
I
M
leg.or
i
eter
Sar Sor t e e.e w e.a
e l
I :
4 + nee + age r ea or .
I \. j �
. gr .or +o r Dar
a 9 D i rr
he w d e w
4 de. _ . .4 e
0 La
:t-- • -
t @6a [.a 4 wo e +
Mere Dr 4 C b .a.
4 +es _ 4 r ow
g D . .a .a. + . Me.
e.+
=t.
----�
4at e r a. L e ta
get a b $. r e.a
el.d e . L e
re.
tee egg@gel gt
-°
. ,»
l;O IJ'O'�•¥...-�lorru&ut'I�
!
; 4 gee 8i a eag r e er0ir e.
Mg 8w 4 argar.at. we.a
re«gee$ g o t $a .
.4wt
' fa. o . e t . t r
I � ...... �··-°"""'-�---
:
BUPATILABUHANBATU,
dto
Nomor 1 1 Tahun 2 0 1 4
T a n g g al 27 Maret 2 0 1 4
Untu
� r------.-,...
-.-_-
-;,G_s._s_,e_<_G_•_
-
E-7°
, ,..,-.,.-,-.,.-_-
....
-.-.,,-
-, "'-"_"_
_' '0
-.-
-
,!<
- P
'-J
-.-'-"
- ------i
•
PLJ4K FJICAN E: G U A N $ PO P p5 .
A 1 4am2 waPaya
t4e
W L±E L±E I I I I I I L±E
4 eluraran0es3 rm Ke2at3n
7 a"Caln2ta 8 K04Po
Ur a a n . .
el Z:±±..
r Pesa.
1 #RE
· J
s]
1 FRO
2 Rp
[] ± s r o e P T 8 S P O E U R + I G B A Y + · S »PDE
[] um=nuce=xmr+sou+ Tang3l
0 .
JU4t AM YANG DIS£TOR (engan angka): (engan hurufn
I I
Te9pl
FUAGAN DA ASSET OAERA
CI LUI C I I I J C I J 0 LIL
c t (m t LI ( D
2
$1PD 8PHT
PEMERINTAH KA B U P A TE N LABUHANBATU
4 o mn p r
7nggetFenet-to
Ro .
·········'
L;2k Q2 t : ± k P 2 2 N m 2 d n A l m 2L L2 L P 2 b
ebupeten
«ecoaten
2. Surat Taghan Bea Perolenan Hak Atas T a n a n dan K e u a n g a n dan Asset Daeran
satu(l)bulanseak t a n g@ a l ditertma
KABUPATEN LA B U H A N BATU v o mn o r
Jens Pajak
NPwpp
U C (IL-ID ( L
4AMA
A LA M A T
T a n gg a l Jatuh Tempo
U r a i a n Rekening
1 Pajak Terhutang
2 Kreadit Pajak ( 2 a + 2 b + 2 c + 2 )
c Lain-lain
d STP ( P O k o k )
a Bunga
b Kenarkan
Catatan T a m b a h a n
Terbilang
P E R HA TUA N
B e n d a h 5 p % e s n mn a
.r atau Kas Daeran dengan
mnenggunak an S u rat Setoran ayak Daerah iSSD; atau Tanda But Pembayaran {TB;
2 Apabla SKPDK m tidak atau kurang dbayar setelah setelah lewat w a kt u paling lama 30
Rantauprapat, ......5..,..20....
Kepala SKPD
N I P ............•................................
· · · · · · · · · · · · · · · · · · - · · . . . . . G u n t i n g Di s i n i . . . . .
No. SKPDK8
NPVPD
4ama
413mat
·································20 .
Yang Menerima
( )
-4-
25MERIT4 < A 3 2 A T E N LA S U H A N 3 A T U
S U R A T KETETAPAN P AJ A K
Masa P a y a :
DIAS 2ENDA2ATAN P E N G 5 . 0 LA A N
DAERAH N I H I L
< 5 A G A N D A N A S S ET D A 5 R A H
<A5ATEN _ABHAN5ATU
.tr - 1 4 . - E 5£Tu 2 L L. 7 3 5 . . £ 2 - .2 - ± , ¢ or
• 52H15
V2\w2D5 \OD
2M
ALMAT
L0<ASi05.5<
T a g g@ a ' . a : u r Temp0 :
sebagaioeriut:
Paa«er.tag
Des a c . i s : r a s r
. u a °
-as·ig.±sdoaxar
P a a < s g as·r ars c r p a , a r
2 2 2 .A D 7 \ 1 . : \ D . 2 1 1 2 2 5 \ G 5 . 0 .A 4
222/\0
ALA
ALAM.T
e"oar ' ; a r a P u t a : « : a 1 o -P a y a
KABLPATEN LA B U 4 A N BATU 4 o rn o r
Jens Pajak
N+wop
U CIJ LITT,TIT CJ CL
4AA
A uA T
T a n gg a l Jatuh Tempo
Uraian R e k e n i ng
1 Paa Terhutang
c Lan-lain
d ST (OkKok)
a B u ng a
ts Kenaukan
Terbtang
{ F E R +H A T UA N
roggunaan Surat Setoran faya Daerah tSspp atau Tanda Gukt fembayaran (TE3>;
a A p a tu d a SPp8T r tidal atau kurang cibayat setelah setelah lewat waktu pahung lama 3O
Rantauprapat, 20..
epala $pp
N I P ...........•...•..•................••........
. . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G u n ti n g Ot s l n 1. - - · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·
4oS«Doer
4 F VV P> p
41gt
········•········•··•······•· 20 .
<··-·············································>
BUPATILABUHANBATU,
dto
Nomor
Tanggal
KEUANGAN D A N ASSET D A E RA H KA B U P A T E N
LABUHANBATU
NOMOR: .
TENTANG
LABUHANBATU
nama .
Nomor .
tanggal .
Acara Pemeriksaan :
-2
Nomor .
Tanggal: .
Tanah dan B a n gu n a n .
M E M U T U S KA N
TENTANG PEMBERIAN P E N G U RA N G A N
PERTAMA B A N G U N A N YANG T E R U T A N G .
Alamat Wajib P aj a k : .
Tahun BPHTB .
-3-
bangunannya dengan :
Nomor .
Tanggal .
NOP .
LetakObjek .
Desa/Kel .
Kecamatan
Kab/Kota
adalah sebagai b e r i k u t :
a. B P H T B terutang Rp .
b. Besarnya pengurangan ( ) Rp .
Rp .
(sebesar )
Wajib Pajak:
Labuhanbatu.
-4
Ditetapkan di Rantauprapat
Pada Tanggal .
KABUPATENLABUHANBATU
Nama .
NIP .
DAERAH
KOP SURAT D I N A S
K E P U T U S A N KEPALA D I N A S PENDAPATAN P E N G E L O L AA N
LABUHANBATU
N O M O R : 973/ / D P P KA D - II / 2 0 1 4
TENTANG
PEMBERIAN P E N G U RA N G A N PAJAK D A E RA H Y A N G
TERUTANG
LABUHANBATU
Nama .
Nomor : tanggal .
Nomor .
Tanggal : .
-6-
M E M U T U S KA N
D A E RA H KABUPATEN LABUHANBATU
TENTANG PEMBERIAN P E N G U RA N G A N
PAJAK DAERAH
sebagian/menolak permohonan
NOP
D e s a / Kelurahan
Kecamatan
a. Pajak Terutang Rp .
Rp .
Rp .
(sebesar )
Wajib Pajak:
Labuhanbatu.
Ditetapkan di Rantauprapat
Pada Tanggal .
KABUPATENLABUHANBATU
NIP .
D I N A S PENDAPATAN PENGELOLAAN K E U A N G A N
DAN A S S ET DAERAH
Kepada Yth,
· Nama
NOP
Alamat
SURAT TEGURAN
Nomor: .
Jumlah
Dengan h uruf : .
PERHATIAN Rantauprapat, .
PAJAK HA R U S DI L U N A S I DALAM
D I LA N J U T KA N DENGAN
PENERBITAN S U RA T PAKSA
NIP .
-10
WAJIB PAJAK
A S S ET DAERAH
LABUHANBATU
NOMOR: .
TENTANG
K E T E T A P A N / P E N G H A P U S A N * ) S A N K S I A D M I N I S T RA S I BPHTB
AAS S K P D K B / S K P D K B T / S T P D N O M O R TANGGAL
Daerah dimaksud;
Labuhanbatu
P E M B ET U L A N , PEMBATALAN,
PENGHAPUSAN*) S AA N K S I A D M I N I S T RA S I
PAJAK D A E RA H .
a . N a m a Wajib Pajak .
Alamat .
-12
b. S K P D K B / S K P D KB T / S T P D * )
Nomor .
Tanggal : .
b.Besarnya pengurangan/penghapusan
Rp. { % X Rp )
Rp .
ditetapkan.
Ditetapkan di Rantauprapat
Pada tanggal
Kabupaten Labuhanbatu
{ - )
NIP .
-13
DAERAH
BPHTB
NO MOR .
.
TANGGAL . .
1. Nama .
NIP .
Jabatan
2. Nama
NIP
Jabatan
Nama
NPWP
Alamat
NOP
Alamat
SSPD.
Sumpah Jabatan.
Petugas Peneliti,
1.
Nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • ·
NIP .
2.
Nama .
NIP .
Kepala Dinas .
Nama . Nama .
NIP . NIP _ .
SSPD BPHTB
.
NOMOR . . .
TANGGAL : .
URAIAN
NO
A. l .
8.1 .
C. l .
2. HASIL PENELITIAN
A. l .
8.1 .
C. l .
3. KESIMPULAN / S A RA N
Petugas Peneliti,
1. Nama .
NIP .
2. Nama .
NIP .
BUPATILABUHANBATU,
dto