BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN KERTAK HANYAR

Jalan Pemurus Komplek Purnama 2 No. 15 RT.09 RW.03
Kel. Kertak Hanyar 1, Kec. Kertak Hanyar, Kab. Banjar, Kalimantan Selatan
Telp. 087875364999 | e-mail : kertakhanyarsdm@gmail.com

FORMULIR MODEL A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU
NOMOR:1/LHP/PM.01.02/6303030023TPS01/02/2024

I. Data Pengawas Pemilu:

a. Tahapan yang diawasi
b. Nama/Tim Pengawas
c. Jabatan
d. Nomor Perintah Tugas
e. Alamat/Domisili
: Form C.Pemberitahuan
: Berliananda Nurizky
: Pengawas Tempat Pemungutan Suara Kelurahan
Manarap Lama TPS 001
: 095/ST/KS-02.08/02/2024
: Jl. A. Yani KM. 8 RT. 02 RW. 01, Kelurahan
Manarap Lama, Kec. Kertak Hanyar, Kab. Banjar

II. Kegiatan Pengawasan:

a. Bentuk Pengawasan : Pengawasan Rekap Form C Pemberitahuan
b. Tujuan : Memastikan Rekap C Pemberitahuan
c. Sasaran : KPPS dalam rekap C Pemberitahuan
d. Waktu dan tempat : 13 Februari 2024 Pukul 10.00 WITA s.d. selesai
di TPS 001 Kelurahan Manarap Lama Kec.
Kertak Hanyar Kab. Banjar, Provinsi Kalimantan
Selatan

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan:

a. Pada Hari Selasa 13 Februari 2024 Pukul 10.00 WITA PTPS melakukan
Tentang Rekap C pemberitahuan yang di lakukan KPPS di TPS 001
Manarap Lama. Dalam hal ini rekap KPPS C Pemberitahuan ada dan di
perlihatkan ke PTPS dengan persetujuan KPPS dan PPS, untuk hasil Rekap
di dokumentasikan PTPS.
b. Tepat pukul 15.00 WITA selesai semua rekap C Pemberitahuan oleh tim
KPPS kepada PPS dengan disaksikan oleh PTPS.

LAMPIRAN PERATURAN BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2022
Dokumen Lampiran Hasil Pengawasan:

LAMPIRAN PERATURAN BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2022
LAMPIRAN PERATURAN BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2022