TEMPLATE OSCE

1. No. stasiun
2. Judul stasiun Nifas Hari ke 7
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan stasiun Menilai peserta ujian mampu melakukan perumusan diagnose/masalah, keterampilan
prosedur tindakan, pendokumentasian, dan menunjukkan perilaku profesional
5. Kompetensi 1. Anamnesis
(tebalkan beberapa 2. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
atau semua 3. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
kompetensi yang 4. Prosedur tindakan klinis
dinilai) 5. KIE/konseling
6. Kolaborasi/Rujukan
7. Pendokumentasian
8. Perilaku profesional
6. Kategori (tebalkan 1. Masa Antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
kategori yang dinilai) 2. Kehamilan Normal
3. Kehamilan: Deteksi Dini/Gadar
4. Persalinan Normal
5. Persalinan: Deteksi Dini/Gadar
6. Nifas/Masa Laktasi: Normal/Deteksi Dini
7. Neonatus sd. 28 hari: Normal/Deteksi Dini/Gadar
8. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
Ujian Seorang perempuan, umur 35 tahun, P1A0 nifas hari ke-7, datang ke TPMB dengan
keluhan ASI belum keluar lancar. Hasil anamnesis : Jarang menyusui karena bayi sering
tidur dan khawatir bayi tidak cukup minum. Hasil pemeriksaan : TD 120/70 mmHg, N
84x/menit, P 21x/menit, S 36,5 0 C, payudara teraba penuh, puting menonjol dan kotor,
ASI keluar sedikit, TFU 3 jari di atas simpisis dan teraba keras, serta lokhea kecoklatan
(sanguilenta).

Tugas:
1. Lakukan interpretasi terhadap data pada kasus tersebut, tuliskan pada lembar
yang tersedia berikan pada penguji.
2. Lakukan prosedur tindakan klinik yang paling tepat sesuai kasus.
3. Catat hasil asuhan pada lembar yang tersedia dan berikan kepada penguji.

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang perempuan, umur 35 tahun, P1A0 nifas hari ke-7, datang ke TPMB dengan
keluhan ASI belum keluar lancar. Hasil anamnesis : Jarang menyusui karena bayi sering
tidur dan khawatir bayi tidak cukup minum. Hasil pemeriksaan : TD 120/70 mmHg, N
84x/menit, P 21x/menit, S 36,5 0 C, payudara teraba penuh, puting menonjol dan kotor,
ASI keluar sedikit, TFU 3 jari di atas simpisis dan teraba keras, serta lokhea kecoklatan
(sanguilenta).

Tugas:
1. Lakukan interpretasi terhadap data pada kasus tersebut, tuliskan pada lembar
yang tersedia berikan pada penguji.
2. Lakukan prosedur tindakan klinik yang paling tepat sesuai kasus.
3. Catat hasil asuhan pada lembar yang tersedia dan berikan kepada penguji.
 INSTRUKSI PENGUJI
Instruksi Umum:
1. Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
2. Tulislah 4 digit terakhir atau minimal 2 digit dari nomor peserta ujian pada
lembar penilaian.
3. Amati peserta dan beri penilaain pada lembar penilaian yang disesuaikan
dengan rubrik penilaian:
 Actual mark (0/1/2/3)
 Global rating (TL/B/L/S)
4. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada
peserta selain yang ditentukan.
5. Taat aturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE.

Instruksi Khusus:

1. Terima atau ambil catatan hasil interpretasi data dan tindakan yang telah ditulis
oleh peserta ujian untuk diberi penilaian.

Tugas tambahan:
Bersama dengan laboran merapikan alat untuk digunakan oleh peserta ujian berikutnya.

10 Kebutuhan dan Tidak ada

Instruksi pasien
simulasi/ standar

11 Tipe Ruangan Ruang pemeriksaan

12 Kebutuhan laboran Ada, dengan tugas:
1. Membantu memposisikan manekin payudara
2. Membantu menyiapkan alat perawatan breast care
3. Merapikan alat yang telah digunakan seperti semula untuk persiapan peserta
yang berikutnya.
13 Kebutuhan manikin Ada,
- Manekin payudara setengah badan dengan puting yang di beri warna seolah kotor.

14 Kebutuhan alat Jenis alat Jumlah

 Apron 1 set
 Handscoon pendek bersih 1 pasang
 Minyak kelapa / baby oil secukupnya
 Handuk besar 1 buah
 Handuk kecil 1 buah
 Waslap 1 buah
 Kapas 2 lembar
 Penjepit handuk 1 buah
 Waskom yang berisi air hangat 1 buah
 Waskom yang berisi air biasa 1 buah
 Handsanitizer 1 buah
 Kertas catatan 2 lembar
15 Penulis Kelompok 3
Reviewer Tim AIPKIND Pusat
16 Referensi
 RUBRIK PENILAIAN
Stasiun …

NO Kompetensi 0 1 2 3 BOBOT SKOR

MAKS

1. Perumusan Peserta ujian Peserta ujian merumuskan 1-2 Peserta ujian Peserta ujian 1 3
diagnosa/masala tidak mampu diagnose/masalah secara tidak merumuskan 3 dari 5 merumuskan
h: merumuskan tepat. diagnose/masalah secara diagnose/masalah secara
dignosa/masal tepat tapi kurang lengkap. tepat dan lengkap:
ah
-Diagnosis :P1A0 post
partum hari ke-7 dengan

-Masalah :
1. Asi belum keluar lancar
2. Puting kotor
3. Payudara penuh
4. Bayi sering tidur
5. Ibu khawatir bayi tidak
cukup ASI

1. Prosedur Peserta ujian Peserta ujian melakukan 1-5 Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan 3 9
tindakan klinis: tidak mampu prosedur tindakan dengan tepat 6-8 prosedur tindakan 9 prosedur tindakan
breast care melakukan : dengan tepat tapi kurang dengan tepat:
perawatan lengkap :
payudara
1. Memasang handuk
besar di bagian bawah
payudara dan baju
sambil melepas baju
bagian atas
2. Mengompres dan
membersihkan kedua
putting dengan kapas
minyak selama 2 menit
3. Membersihkan dengan
kapas di basahi
minyak
gmembersihkan
 tengah putting dari
sentral ke luar.
4. Menuangkan minyak
ke kedua telapak dan
melakukan pengurutan
payudara secara
sirkular dilakukan 20-
30 kali.
5. Topang payudara
menggunakan tangan
kiri dan urut dengan
menggunakan sisi
kelingking tangan
kanan 20-30kali.
Lakukan bergantian.
6. Lanjutkan dengan
mengepalkan tangan
dan mengurut dari
pangkal payudara
sampai ke puting
menggunakan buku
buku jari
7. Membilas payudara
ibu sebanyak 5x
dengan waslap dingin
lalu diakhiri waslap
panas.
8. Mengeringkan
payudara dengan
handuk kecil
9. Memastikan ASI sudah
keluar lancar

1.
2. Pendokumentasi Peserta ujian Peserta ujian Peserta ujian Peserta ujian 2 6
an tidak mendokumentasikan Asuhan mendokumentasikan mendokumentasikan
melakukan yang telah diberikan secara Asuhan yang telah secara tepat:
pengisian tidak tepat diberikan secara tepat
pada kertas tapi tidak lengkap 1. Memberikan penkes
catatan yang menyusui ondeman
 disediakan. 2. Menjaga kebersihan
payudara
3. Melakukan perawatan
payudara
4. Menjadwalkan
kunjungan ulang
3. Perilaku Tidak Peserta uji menunjukkan 1-3 Peserta uji menunjukkan Peserta uji menunjukkan 2 6
profesional dilakukan dari 8 perilaku profesional: 4-6 dari 8 perilaku semua (8) perilaku
profesional: profesional:

Tindakan
1. Memperhatikan PI
2. Berkomunikasi
walaupun dengan
phantom
3. Menjaga privasi
4. Memperhatikan
kenyamanan.

Dokumentasi
1. Hasil Interpretasi dan
asuhan telah
dituliskan secara tepat
2. Tulisan jelas, mudah
dibaca, rapi
3. Tidak ada coretan
4. Bila salah, coret dan
beri paraf, tulis ulang
dengan jelas
 TEMPLATE OSCE

1. No. stasiun
2. Judul stasiun Pra Konsepsi (Persiapan Kehamilan Sehat)
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan stasiun Menilai peserta ujian mampu melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik/penunjang,
KIE/konseling, dan menunjukkan perilaku profesional
5. Kompetensi 1. Anamnesis
(tebalkan beberapa 2. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
atau semua 3. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
kompetensi yang 4. Prosedur tindakan klinis
dinilai) 5. KIE/konseling
6. Kolaborasi/Rujukan
7. Pendokumentasian
8. Perilaku profesional
6. Kategori (tebalkan 1. Masa Antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
kategori yang dinilai) 2. Kehamilan Normal
3. Kehamilan: Deteksi Dini/Gadar
4. Persalinan Normal
5. Persalinan: Deteksi Dini/Gadar
6. Nifas/Masa Laktasi: Normal/Deteksi Dini
7. Neonatus sd. 28 hari: Normal/Deteksi Dini/Gadar
8. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
Ujian Seorang perempuan berumur 28 tahun menikah 2 bulan yang lalu, datang ke TPMB ingin
mempersiapkan kehamilan dengan gizi yang baik.

Tugas:
1. Lakukan anamnesis terhadap data pada kasus tersebut.
Tuliskan pada lembar kertas yang tersedia berikan kepada penguji.
2. Lakukan pemeriksaan fisik yang tepat terhadap kondisi tersebut.
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram
3. Lakukan KIE/konseling sesuai data yang ditemukan.

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang perempuan berumur 28 tahun menikah 2 bulan yang lalu, datang ke TPMB ingin
mempersiapkan kehamilan dengan gizi yang baik.

Tugas:
1. Lakukan anamnesis terhadap data pada kasus tersebut.
Tuliskan pada lembar kertas yang tersedia berikan kepada penguji.
2. Lakukan pemeriksaan fisik yang tepat terhadap kondisi tersebut.
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram
Lakukan KIE/konseling sesuai data yang ditemukan.

INSTRUKSI PENGUJI
Instruksi Umum:
1. Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
2. Tulislah 4 digit terakhir atau minimal 2 digit dari nomor peserta ujian pada
lembar penilaian.
3. Amati peserta dan beri penilaain pada lembar penilaian yang disesuaikan
 dengan rubrik penilaian:
 Actual mark (0/1/2/3)
 Global rating (TL/B/L/S)
4. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada
peserta selain yang ditentukan.
5. Taat aturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE.

Instruksi Khusus:

1. Penguji mengatakan hasil IMT kurang dari normal.

2. Penguji mengatakan konjungtiva pucat.
3. Amati kinerja peserta boleh melihat catatan anamnesis yang telah dilakukan
4. Menilai hasil kinerja peserta terhadap kasus

Tugas tambahan:
Bersama dengan laboran merapikan alat untuk digunakan oleh peserta ujian yang
berikutnya

10 Kebutuhan dan Ada, seorang perempuan yang dikondisikan sesuai masalah yang diujikan
Instruksi pasien Peserta Ujian Pasien Standart
simulasi/ standar Mengucapkan salam Membalas salam
Perkenalkan diri Merespon
Anamnesa Menyebutkan jawaban jika di tanya
Nama - Nama dan umur 28 tahun menikah 2
Umur bulan.
Pekerjaan - Riwayat menstruasi siklus teratur
Riwayat menstruasi lama mens 6-7 hari dan tidak pernah
Pola istirahat ada masalah atau gangguan
Pola seksual menstruasi.
Pola makan - Pola istirahat tidur teratur
- Pola seksual 2-3x dalam seminggu
- Pola makan tidak teratur dan tidak
suka sayur.

Keluhan Ingin mempersiapkan kehamilan yang

sehat.
11 Tipe Ruangan Ruangan konseling
12 Kebutuhan laboran Tidak ada
13 Kebutuhan manikin Tidak ada

14 Kebutuhan alat Jenis alat Jumlah

 APD level 1 2 set
 Lembar leaflet atau lembar balik 1 buah
 Handsanitizer 1 buah
 Kertas catatan hasil konseling 2 lembar
15 Penulis Kelompok 3
Reviewer Tim AIPKIND Pusat
16 Referensi Modul Asuhan Pra Nikah dan Pra Konsepsi
 RUBRIK PENILAIAN
Stasiun …

NO Kompetensi 0 1 2 3 BOBOT SKOR

MAKS

1. Anamnesis: Peserta ujian Peserta ujian melakukan 1-2 Peserta ujian melakukan 3-4 Peserta ujian melakukan 1 3
tidak anamnesa : anamnesa : anamnesa dengan lengkap:
melakukan
anamnesis 1. Nama : 1. Nama : 1. Nama :
terfokus. 2. Umur : 2. Umur : 2. Umur :
3. Pekerjaan: 3. Pekerjaan: 3. Pekerjaan:
4. Pola makan : 4. Pola makan : 4. Pola makan :
5. Pola istirahat : 5. Pola istirahat : 5. Pola istirahat :
6. Pola menstruasi 6. Pola menstruasi: 6. Pola menstruasi:
7. Pola seksual : 7. Pola seksual : 7. Pola seksual :
8. Pola menstruasi: 8. Status Immunisasi TT : 8. Status immunisasi TT :

4. Pemeriksaan Peserta ujian Peserta ujian melakukan 2-3 Peserta ujian Peserta ujian 3 9
fisik/ tidak pemeriksaan fisik: melakuakn 4-5 melakuakn
Penunjang : melakukan pemeriksaan fisik : pemeriksaan fisik
satu langkah 1. Pemeriksaan TTV secara lengkap :
pun 2. Berat badan 1. Pemeriksaan TTV
3. Tinggi badan 2. Berat badan 1. Pemeriksaan TTV
4. Lingkar lengan atas 3. Tinggi badan 2. Berat badan
(LILA) 4. Lingkar lengan atas 3. Tinggi badan
5. Menghitung IMT (LILA) 4. Lingkar lengan atas
6. Memeriksa tanda-tanda 5. Menghitung IMT (LILA)
Anemia 6. Memeriksa tanda- 5. Menghitung IMT
tanda Anemia 6. Memeriksa tanda-
tanda Anemia

5. KIE/Konseling: Peserta ujian Peserta memberikan 1-2 Peserta memberikan 3-4 Peserta memberikan 2 6
tidak konseling saja: konseling saja: konseling secara tepat:
memberikan 1. Mengkonsumsi makanan 6. Mengkonsumsi makanan 1. Mengkonsumsi makanan
konseling bergizi seimbang bergizi seimbang bergizi seimbang
sama sekali 2. Mengkonsumsi tablet 7. Mengkonsumsi tablet 2. Mengkonsumsi tablet
tambah darah (TTD) yang tambah darah (TTD) yang tambah darah (TTD) yang
 mengandung zat besi dan
asam folat setiap seminggu
sekali.
3. Kondisi KEK dan Anemia
perlu di tentukan
penyebabnya dan
tatalaksana sesuai dengan
penyebab tersebut serta
menjelaskan dampak dari
KEK.
4. Status Immunisasi TT
5. Menjaga organ reproduksi
dan hygine
6. Perilaku Tidak Peserta uji menunjukkan 1-2
profesional : dilakukan dari 3 perilaku profesional:
Tindakan
1. Hati-hati, teliti, dan rapi
2. Memperhatikan PI
3. Berkomunikasi baik
dengan PS
mengandung zat besi dan mengandung zat besi dan
asam folat setiap asam folat setiap
seminggu sekali. seminggu sekali.
8. Kondisi KEK dan Anemia 3. Kondisi KEK dan Anemia
perlu di tentukan perlu di tentukan
penyebabnya dan penyebabnya dan
tatalaksana sesuai tatalaksana sesuai
dengan penyebab dengan penyebab
tersebut serta tersebut serta
menjelaskan dampak dari menjelaskan dampak dari
KEK. KEK.
9. Status Immunisasi TT 4. Status Immunisasi TT
10. Menjaga organ 5. Menjaga organ
reproduksi dan hygine reproduksi dan hygine
Peserta uji menunjukkan 3 Peserta uji menunjukkan 2 6
dari 3 perilaku professional semua (3) perilaku
namun kurang tepat : professional dengan tepat:
Tindakan Tindakan
1. Hati-hati, teliti, dan rapi 1. Hati-hati, teliti, dan rapi
2. Memperhatikan PI 2. Memperhatikan PI
3. Berkomunikasi baik 3. Berkomunikasi baik
dengan PS dengan PS
 TEMPLATE OSCE

1. No. stasiun 1
2. Judul stasiun Nifas Hari ke 7
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan stasiun Menilai peserta ujian mampu melakukan perumusan diagnose/masalah, keterampilan
prosedur tindakan, pendokumentasian, dan menunjukkan perilaku profesional
5. Kompetensi 9. Anamnesis
(tebalkan beberapa 10. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
atau semua 11. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
kompetensi yang 12. Prosedur tindakan klinis
dinilai) 13. KIE/konseling
14. Kolaborasi/Rujukan
15. Pendokumentasian
16. Perilaku profesional
6. Kategori (tebalkan 9. Masa Antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
kategori yang dinilai) 10. Kehamilan Normal
11. Kehamilan: Deteksi Dini/Gadar
12. Persalinan Normal
13. Persalinan: Deteksi Dini/Gadar
14. Nifas/Masa Laktasi: Normal/Deteksi Dini
15. Neonatus sd. 28 hari: Normal/Deteksi Dini/Gadar
16. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
Ujian Seorang Perempuan, 29 tahun P2A0 telah melahirkan 1 minggu yang lalu di PMB datang
untuk kontrol. Ibu mengatakan masih terasa nyeri pada luka jaitan, Hasil pemeriksaan Td:
110/70mmHg, Nadi 82x/menit, rr 20x/menit, Suhu 36C. Kontraksi uterus teraba keras di
atas simpisis, lokea yang keluar kecoklatan dan tidak berbau, jahitan kelihatan merah dan
kotor.

Tugas:
1. Lakukan perumusan diagnosa pada pasien.
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram
2. Lakukan prosedur yang tepat terhadap kondisi tersebut.
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram
3. Catat hasil pemeriksaan
Berikan kepada penguji hasil catatan pengkajian dan tindakan

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang Perempuan, 29 tahun P2A0 telah melahirkan 1 minggu yang lalu di PMB datang
untuk kontrol. Ibu mengatakan masih terasa nyeri pada luka jaitan, Hasil pemeriksaan Td:
110/70mmHg, Nadi 82x/menit, rr 20x/menit, Suhu 36C. Kontraksi uterus teraba keras di
atas simpisis, lokea yang keluar kecoklatan dan tidak berbau, jahitan kelihatan merah dan
kotor.
Tugas:
 1. Dengarkan hasil perumusan diagnose/masalah pada kasus tersebut.
2. Amati prosedur Tindakan yang dilakukan
3. Menilai hasil dokumentasi

INSTRUKSI PENGUJI
Instruksi Umum:
2 Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
3 Tulislah 4 digit terakhir atau minimal 2 digit dari nomor peserta ujian pada
lembar penilaian.
4 Amati peserta dan beri penilaain pada lembar penilaian yang disesuaikan
dengan rubrik penilaian:
 Actual mark (0/1/2/3)
 Global rating (TL/B/L/S)
5 Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada
peserta selain yang ditentukan.
6 Taat aturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE.

Instruksi Khusus:
5. Amati kinerja peserta dengan seksama dan boleh mendekat apabila jarak
pandang kurang tepat untuk mengamati dengan syarat hindari kontak mata
dengan cara berdiri dibelakang punggung peserta;
6. Ingatkan laboran (bila laboran lupa)untuk membantu peserta ujian dengan
menyiapkan peralatan vulva hygine
7. Setelah peserta ujian selesai melakukan prosedur tindakan, penguji
menyebutkan hasil pemeriksaan:

Silahkan dicatat di kertas buram

Sebelum perawatan vulva hygine:
 Pastikan keadaan vulva dan jahitan perineum
 Pastikan kelengkapan alat
Setelah perawatan vulva hygine
 Pastikan keadaan vulva bersih

8. Terima atau ambil catatan hasil pemeriksaan dan tindakan yang telah ditulis
oleh peserta ujian untuk diberi penilaian.

Tugas tambahan:
Bersama dengan laboran merapikan alat untuk digunakan oleh peserta ujian yang
berikutnya

10 Kebutuhan dan Tidak ada

Instruksi pasien
simulasi/ standar

11 Tipe Ruangan Ruang tindakan (tipe 2)

12 Kebutuhan laboran Ada, dengan tugas:
1. Membantu menyiapkan alat perawatan vulva hygine
2. Merapikan alat yang telah digunakan seperti semula untuk persiapan peserta
yang berikutnya
13 Kebutuhan manikin Ada,
- Manekin panggul dan vulva

14 Kebutuhan alat Jenis alat Jumlah

  APD level 1 2 set
 Handscoon pendek bersih 1 pasang
 Selimut 1 buah
Bengkok 1 buah
 Kapas DTT secukupnya
 Perlak alas bokong 1 buah
 Pembalut 1 buah
 Celana dalam berbahan katun 1 buah
 Handsanitizer 1 buah
15 Penulis J.M. Metha
Reviewer Tim AIPKIND Pusat
16 Referensi Modul APN 2017
 TEMPLATE OSCE

1. No. stasiun 3
2. Judul stasiun Persalinan Normal Kala II
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Tujuan stasiun Menilai peserta ujian mampu melakukan pemeriksaan fisik, keterampilan prosedur
tindakan, pendokumentasian, dan menunjukkan perilaku profesional
5. Kompetensi 1. Anamnesis
(tebalkan beberapa 2. Pemeriksaan fisik dan/atau laboratorium sederhana
atau semua 3. Perumusan diagnosis dan/atau masalah
kompetensi yang 4. Prosedur tindakan klinis
dinilai) 5. KIE/konseling
6. Kolaborasi/Rujukan
7. Pendokumentasian
8. Perilaku profesional
6. Kategori (tebalkan 1. Masa Antara/prakonsepsi: normal/deteksi dini
kategori yang dinilai) 2. Kehamilan Normal
3. Kehamilan: Deteksi Dini/Gadar
4. Persalinan Normal
5. Persalinan: Deteksi Dini/Gadar
6. Nifas/Masa Laktasi: Normal/Deteksi Dini
7. Neonatus sd. 28 hari: Normal/Deteksi Dini/Gadar
8. Keluarga Berencana: Normal/Deteksi dini
7. Instruksi peserta Skenario klinik:
Ujian Seorang perempuan, 22 tahun hamil 39 minggu datang ke PMB dengan keluhan
kenceng-kenceng bertambah sering dan ada rasa ingin mengejan disertai keluar lendir
darah dari jalan lahir.

Tugas:
1. Lakukan Anamnesis pada pasien.
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Lakukan Tindakan yang dibutuhkan pasien.
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram

8. Instruksi penguji Skenario klinik:

Seorang perempuan, 22 tahun hamil 39 minggu datang ke PMB dengan keluhan
kenceng-kenng bertambah sering dan ada rasa ingin mengejan disertai keluar lendir
darah dari jalan lahir.

Tugas:
1. Lakukan langkah anamnesa sampai tanda kala II
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram
 2. Lakukan procedur lanjut sampa bayi lahir
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas
buram

INSTRUKSI PENGUJI
Instruksi Umum:
1. Pastikan identitas peserta sesuai dengan kartu ujian
2. Tulislah 4 digit terakhir atau minimal 2 digit dari nomor peserta ujian pada
lembar penilaian.
3. Amati peserta dan beri penilaain pada lembar penilaian yang disesuaikan
dengan rubrik penilaian:
 Actual mark (0/1/2/3)
 Global rating (TL/B/L/S)
4. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada
peserta selain yang ditentukan.
5. Taat aturan dan laksanakan tugas sebagai penguji UK OSCE.

Instruksi Khusus:
1. Amati kinerja peserta dengan seksama dan boleh mendekat apabila jarak
pandang kurang tepat untuk mengamati dengan syarat hindari kontak mata
dengan cara berdiri dibelakang punggung peserta;
2. Ingatkan laboran (bila laboran lupa)untuk membantu peserta ujian dengan
mendorong model plasenta yang terletak di dalam model panggul Zoe ketika
peserta ujian melakukan perasat pengeluaran plasenta;
3. Setelah peserta ujian selesai melakukan prosedur tindakan, penguji
menyebutkan hasil pemeriksaan:

Silahkan dicatat di kertas buram

Sebelum bayi lahir:
 Pastikan tanda kala II
 Kontraski adekuat dan dorongan mengejan
Setelah bayi lahir
 Pastikan janin tunggal

4. Terima atau ambil catatan partograf yang telah ditulis oleh peserta ujian untuk
diberi penilaian.

Tugas tambahan:
Bersama dengan laboran merapikan alat untuk digunakan oleh peserta ujian yang
berikutnya

10 Kebutuhan dan Tidak ada

Instruksi pasien
simulasi/ standar

11 Tipe Ruangan Ruang tindakan (tipe 2)

12 Kebutuhan laboran Ada, dengan tugas:
1. Membantu mendorong model bayi yang ada di dalam model uterus pada
panggul perempuan ketika peserta ujian membuat gerakan mengeluarkan
plasenta
2. Merapikan alat yang telah digunakan seperti semula untuk persiapan peserta
yang berikutnya
13 Kebutuhan manikin Ada,
 - Manekin panggul perempuan yang di dalamnya terdapat model uterus;
- Di dalam model uterus terdapat model boneka bayi yang terhubung dengan model tali
pusat;
- Model panggul ini dialasi dengan alas bokong (kain duk)
- Bagian abdomen model panggul ini diletakkan handuk bersih - kering

14 Kebutuhan alat Jenis alat Jumlah

 APD level 1 2 set
 Handscoon pendek DTT dalam bak instrumen 1 pasang (cadangan sesuai
dengan jumlah peserta)
 Partus set 1 bh
 Alas Bokong (kain duk) 1 bh
 Han duk 1 buah
 Bengkok 1 buah
 Tempat sampah basah, kering, dan benda tajam Masing-masing 1 buah
 Waskom yang berisi larutan klorin 0.5% 1 buah
 Waskom yang berisi air DTT 1 buah
 Handsanitizer 1 buah
15 Penulis J.M. Metha
Reviewer Tim AIPKIND Pusat
16 Referensi Modul APN 2017
Global performance
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Contoh lembar penilaian

Institusi: ......... Sesi (1) (2) (3) Lokasi Stasi No. .........

Mohon merujuk pada rubrik penilaian soal dalam memberi skor pada tabel di bawah ini (Tulislah skor berupa angka 0/1/2/3,
TANPA dikalikan dengan bobot)

Urutan rotasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No. Ujian Peserta
Kompetensi Skor Skor Skor Skor Skor Skor Skor Skor skor Skor
1 Anamnesis Dengan
2 Pemeriksaan fisik dan/atau lab menandatangani
3 sederhana lembar penilaian ini,
Perumusan diagnosis/masalah
saya menyatakan
4 Keterampilan klinis bahwa saya
5 Pendididkan kesehatan memberikan
6 Pendokumentasian penilaian Ujian
7 Keterampilan model
Perilaku profesional
OSCE ini dengan
GLOBAL RATING SCALE TL TL TL menjunjung tinggi
(lingkari huruf sesuai penilaian B B B kode etik penguji.
global rating scale L L L
S L S
Tanggal………………….

Nama Penguji:
Tanda tangan Penguji
 STASI …

Skenario klinik:
Seorang perempuan, umur 32 tahun, baru saja melahirkan anak ke-2 di PMB. Persalinan berlangsung normal, aterm. Bayi segera diletakkan di atas abdomen yang
beralaskan handuk kering dan bersih.

Tugas:
1. Lakukan langkah prosedur selanjutnya untuk meyakinkan tidak terjadi komplikasi pada kala III;
Dengarkan penguji hasil pemeriksaan yang dilakukan dan boleh dicatat di kertas buram
2. Catat kejadian kala III pada lembar partograph;
Serahkan catatan tersebut ke penguji.
 STASI …

Skenario klinik:

Tugas:

KEBUTUHAN, MANIKIN, ALAT, DAN LABORAN