Panduan Teknis PMDP 1

KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM
NOMOR : PP.01.01/F.XLVIII/178/2024
TENTANG
PANDUAN TEKNIS PELAKSANAAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR

PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2024/2025
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM
Menimbang : a. bahwa dalam rangka mewujudkan tujuan pendidikan tenaga kesehatan untuk
menghasilkan tenaga kesehatan yang berkualitas dan profesional perlu
diselenggarakan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Jalur Penelurusan
Minat dan Prestasi (PMDP) Pendidikan Tenaga Kesehatan Tahun Akademik
2024/2025;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut panduan teknis penerimaan
mahasiswa baru Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Mataram;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 15 tahun 2017 tentang Anggaran Pendapatan dan

Belanja Negara Tahun Anggaran 2018
2. Peraturan Presiden RI Nomor 107 tahun 2017 tentang Rincian Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2018
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : HK.03.05/1.2/03086/2012 tanggal
26 April 2012 tentang Petunjuk Teknis Organisasi dan Tata Laksana
Politeknik Kesehatan Kemenkes.
4. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor : 355/E/O/2012
tanggal 13 Desember 2012 tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program
Studi Pada Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan dari Kementerian
Kesehatan kepada Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
5. Surat Kepala Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Nomor :
KU.00.01.3.2.0583 tanggal 26 Pebruari 2002 Perihal Pemberitahuan
bahwa operasional kegiatan Politeknik Kesehatan Mataram mulai terhitung
sejak tanggal 1 Januari 2002.
6. Undang-Undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional (Lembaran Negara RI Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan
Lembaran Negara R.I Nomor 4301);
7. Undang-Undang Rl Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Rl Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Rl Nomor
4406);
8. Undang-Undang Rl Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
(Lembaran Negara Rl Tahun 2012 Nomor 158, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5336);
9. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara Rl Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran
Negara RI Nomor 5607);
10. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi
(Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan
Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 5500);
11. Peraturan Pemerintah Rl Nomor 4 tahun 2022 tentang Perubahan atas PP No
57 Tahun 2021 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara
Republik lndonesia Tahun 2022 Nomor 14);
12. Peraturan Pemerintah RI Nomor 64 Tahun 2019 tentang Jenis dan Tarif Atas
Jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak Yang Berlaku Pada Kementerian
Kesehatan (Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun 2019 Nomor 167,
Tambahan Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 6386);
13. Peraturan Presiden RI Nomor 8 tahun 2012 tentang Kerangka Kualifikasi
Nasional lndonesia (KKNI) (Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun
2012 Nomor 24);
14. Peraturan Presiden Rl Nomor 63 tahun 2020 tentang Penetapan Daerah
Tertinggal Tahun 2020-2024 (Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun
2020 Nomor 119);
15. Peraturan Presiden RI nomor 18 tahun 2021 tentang Kementerian Kesehatan
(Lembaran Negar a Republik lndonesia Tahun 2015 Nomor 259);
16. Peraturan Menteri Kesehatan Rl Nomor 36 Tahun 2018 tentang Klasifikasi
Politeknik Kesehatan di Lingkungan Badan PPSDM Kesehatan (Berita
Negara Republik lndonesia Tahun 2018 Nomor 1123);
17. Peraturan Menteri Kesehatan Rl Nomor 71 Tahun 2020 Tentang Organisasi Dan
Tata Kerja Politeknik Kesehatan Di Lingkungan Kementerian Kesehatan
(Berita Negara Republik lndonesia Tahun 2020 Nomor 1539);
18. Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan RI Nomor 3 Tahun 2020
Tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi (Berita Negara Republik
lndonesia Tahun 2020 Nomor 47);
19. Peraturan Menristek Dikti No. 61 Tahun 2016 Tentang Pangkalan Data
Pendidikan Tinggi (Berita Negara Republik lndonesia Tahun 2016 No. 1461);
20. Peraturan Menristek Dikti No. 62 Tahun 2016 Tentang Sistem Penjaminan
Mutu Pendidikan Tinggi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 No.
1462);
21. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 355/E/O/2012
tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi pada Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan dari Kementerian Kesehatan kepada Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan;
22. Kepmenristek Dikti No. 57/M/KPT/2019 Tentang Nama Program Studi Pada
Perguruan Tinggi;
23. Surat Edaran Dirjen Pendidikan Tinggi Kemendikbud 302/E. E2/KR/2020
tanggal 31 Maret 2020 perihal Masa Belajar Penyelenggaraan Program
Pendidikan;
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Mataram

Tentang Panduan Teknis Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Jalur
Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) Pendidikan Tenaga Kesehatan
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Mataram Tahun Akademik
2024/2025
Kedua : Dokumen Panduan Teknis Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru

Pendidikan Tenaga Kesehatan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Mataram Tahun Akademik 2024/2025 dipergunakan sebagai acuan dalam
penyelenggaraan Sipenmaru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Mataram yang dilaksanakan oleh Panitia Poltekkes dan merupakan bagian yang
tidak terpisah dengankan dengan Surat Keputusan ini
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.
DITETAPKAN DI : Mataram
PADA TANGGAL : 14 Januari 2024
DIREKTUR,
YOPI HARWINANDA ARDESA
TEMBUSAN :
1. Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan Kemenkes RI di Jakarta
2. Sekretaris Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan Kemenkes RI di Jakarta
3. Kepala Pusat Pendidikan SDM Kesehatan Kemenkes RI Jakarta
4. Ketua Sipenmaru Tingkat Pusat di Jakarta
5. Ketua Jurusan/Ketua Program Studi D-III dan Sarjana Terapan di
Lingkungan Poltekkkes Kemenkes Mataram.
6. Arsip
SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU (SIPENMARU)
JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) UMUM DAN GAKIN
POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
KEMENTERIAN KESEHATAN RI TAHUN AKADEMIK 2024/2025
A. PERSYARATAN CALON PESERTA

1. Persyaratan Umum
a. Berbadan sehat, kondisi fisik tidak mengganggu tugas sebagai
tenaga kesehatan. Data kesehatan fisik yang diinput pada sistem
aplikasi pendaftaran meliputi:
1) Jenis kelamin
2) Tinggi badan
3) Berat badan
4) Pendengaran
5) Kemampuan Wicara
6) Kecacatan fisik
b. Tinggi badan*) dengan ketentuan sebagai berikut:
1) Program Studi Keperawatan : minimal 155 cm bagi laki-laki dan 150 cm

bagi perempuan.
2) Program Studi Kebidanan; hanya menerima peserta perempuan dengan
tinggi badan minimal 150 cm.
3) Program Studi Gizi dan Teknologi Laboratorium Medis dengan tinggi
badan minimal bagi laki-laki 150 cm dan bagi Perempuan 145 cm.
2. Persyaratan Khusus
a. Warga Negara Indonesia
b. Bagi pendaftar jalur PMDP UMUM, Asal Sekolah SMA/MA di seluruh
wilayah Indonesia, Sedangkan jalur PMDP GAKIN diperuntukkan khusus
bagi lulusan SMA/MA di Wilayah NTB
c. Siswa SMA/MA Jurusan IPA dan IPS Kelas XII yang lulus pada tahun
ajaran 2023/2024 (Fresh Graduate)
d. Siswa SMK Kelas XII pada tahun ajaran 2023/2024 dengan Jurusan yang
relevan dengan Program Studi yang dipilih:
1) Jurusan/Program Studi Keperawatan dan Kebidanan : SMK
Kesehatan.
2) Jurusan/Program Studi Gizi : SMK Kesehatan, SMK Pertanian, dan
SMK Tata Boga.
3) Jurusan/Program Studi Teknologi Laboratorium Medis : SMK
Kesehatan dan SMK Kimia.
e. Memiliki prestasi akademik dengan nilai pengetahuan pada raport
minimal 75 untuk setiap mata pelajaran semester 1 – 5 (Nilai yang
sudah di konversi oleh sekolah)
f. Memiliki prestasi non akademik minimal tingkat Kabupaten/Kota selama
pendidikan SMA (bukan hanya sebagai peserta) meliputi bidang : Bidang
ilmiah, Bahasa, Seni dan budaya, olahraga, kepramukaan, keagamaan,
Paskibra, dan bidang non akademik lainnya
g. Akreditasi sekolah minimal B, Khusus untuk Daerah Tertinggal-Perbatasan
dan Kepulauan (DTPK) atau Daerah Terdepan-Terpencil dan Tertinggal
(3T), akreditasi sekolah minimal C.
h. Dinyatakan Lulus SMA/MA/SMK (bila sudah diterima).
Apabila tidak Lulus, maka status kelulusan PMDP dianggap Batal
i. Melampirkan Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri jika lulus
pada seleksi ini (formulir terlampir).
j. Bagi calon mahasiswa yang dinyatakan diterima bersedia mengikuti
Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM) dan kegiatan lainnya, baik yang
diselenggarakan di tingkat Poltekkes Kemenkes maupun yang
diselenggarakan oleh instansi/lembaga lain untuk mewakili sesuai bidang
peminatan/bakatnya.
k. Khusus Bagi calon peserta jalur PMDP Gakin, selain memiliki prestasi
akademik dan non akademik harus melampirkan Surat keterangan miskin
dari kelurahan atau kantor desa setempat dan persyaratan lainya yang
akan dijelaskan lebih lanjut pada petunjuk teknis ini.
B. Komponen Penilaian Jalur PMDP
Penilaian Sipenmaru jalur PMDP didasarkan atas minat dan prestasi yang
dituangkan dalam portofolio yang diisikan oleh peserta seleksi pada saat mendaftar.
Penilaian Sipenmaru Jalur PMDP meliputi komponen sebagai berikut:
N ITEM BOBOT SKALA
o PENILAIAN
1. Rerata nilai pengetahuan semester 20 0 – 100
pada raport semester 1 – 5
2. Rerata nilai pengetahuan 15 0 – 100
matematika wajib semester 1 – 5
3. Rerata nilai pengetahuan bahasa 10 0 – 100
Indonesia semester 1 – 5
4. Rerata nilai pengetahuan bahasa 15 0 – 100
Inggris semester 1 – 5
5. Akreditasi sekolah 10 A = 100
B = 50
C = 25
6. Kriteria Daerah Asal (3T/DTPK) 10 3T (DTPK) = 100
Non DTPK = 50
7 Prestasi Non Akademik 20 Internasional =
(Nilai penghargaan yang dinilai 100
adalah prestasi di bidang ilmiah, Nasional = 80
seni, olah raga, keagamaan, Regional = 60
pramuka, dan paskibra) Provinsi = 40
Kabupaten/Kota
= 20
JUMLAH 10
0
C. Jadwal Pelaksanaan Sipenmaru Jalur PMDP Poltekkes Kemenkes Mataram
Tahun Akademik 2024/2025
No Kegiatan Waktu
1 Pendaftaran 15 Januari – 16 Februari 2024
2 Pengisian Portofolio
15 Januari – 18 Februari 2024
3 Pengumuman Hasil Nominasi
22 Februari 2024
4 Uji Kesehatan dan Verifikasi 26 – 27 Februari 2024
Hasil Uji Kesehatan
5 Pengumuman Hasil Seleksi 29 Februari 2024
Akhir
7 Registrasi dan Pemberkasan 4-8 Maret 2024
8 PKKMB Juli 2024 (Diumumkan

Kemudian)
9 Permulaan Kuliah Juli 2024 (Diumumkan
Kemudian)
D. Pilihan Program Studi

Pendaftar memilih salah satu Program Studi pada Poltekkes Kemenkes Mataram
yaitu :
1) JURUSAN KEPERAWATAN
a) Program Studi D III Keperawatan Mataram (Akreditasi B).
b) Program Studi D III Keperawatan Bima (Akreditasi B).
c) Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan Bima (Akreditasi B)
d) Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan Mataram Program
Pendidikan Profesi Ners (Akreditasi B)
2) JURUSAN KEBIDANAN
a) Program Studi D III Kebidanan (Akreditasi B)
b) Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Program Pendidikan Profesi
(Akreditasi Baik Sekali)
3) JURUSAN GIZI
a) Program Studi D III Gizi (Akreditasi B)
b) Program Studi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika (Akreditasi Unggul)
4) JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
a) Program Studi D III Teknologi Laboratorium Medis (TLM), (Akreditasi A)
b) Program Studi STr Teknologi Laboratorium Medis (Akreditasi Unggul)
E. Tata Cara Pendaftaran

Sebelum melakukan pendaftaran, calon pendaftar agar menyiapkan berkas-
berkas yang diperlukan terlebih dahulu sebelum mengikuti langkah-langkah
pendaftaran sebagai berikut :
1. Membuka Laman (Website)
Laman Pendaftaran Sipenmaru Jalur PMDP dapat diakses melalui website
http://siakad.poltekkes-mataram.ac.id/pmb.
2. Membuat akun dan mengisi data :
a) Nama sesuai Ijazah Terakhir
b) Handphone (No. WhatsApp aktif)
c) Email aktif
d) Jenis kelamin
e) NIK
f) Jalur Seleksi (PMDP/PMDP Gakin)
g) Pendidikan Terakhir
h) Prodi pilihan
3. Mendapatkan Notifikasi Whatsapp dan melihat Virtual account (VA),
username dan password
4. Melakukan pembayaran ke Bank dengan Nomor VA yang telah dikirimkan.
Besarnya biaya pendaftaran mengikuti tarif PNBP Sipenmaru dengan satu
pilihan yaitu Rp. 100.000,-). Batas waktu pembayaran hanya 2 x 24 Jam
setelah mendapatkan nomor VA. Jika melewati batas tersebut maka pendaftar
mengulang Kembali Langkah dari awal.
5. Setelah melakukan pembayaran login Kembali dengan username dan
password untuk melengkapi data diri :
a) Mengisi kuesioner
b) Mengisi Biodata :
• Nama lengkap (sesuai ijazah terakhir)
• Nama panggilan
• alamat tempat tinggal
• provinsi
• kabupaten/Kota
• Kode Pos
• Tempat tanggal lahir
• Jenis kelamin
• Jumlah saudara
• Anak Ke-
• Jalur seleksi
• Pendidikan terakhir
• Program Studi pilihan
• Agama
• Nomor telepon
• Nomor Hp
• Email
• NIK
• Upload Pas Foto resmi (berlatar merah, bukan foto selfie/swafoto,
ukuran maksimal 1 Mb dengan format .jpg)
c) Data orang tua/wali
 Data Ayah : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
 Data Ibu : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
 Data Wali : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
d) Data Pendidikan Terakhir :
• Provinsi
• Kota/Kabupaten
• SMA/MA/SMK
• Perjurusan : IPA/IPS, SMK Kesehatan, SMK Pertanian, SMK
Kimia, SMK Tata Boga, SMK Pariwisata, atau lainnya
• Tahun lulus (sekarang)
• Nilai rata-rata aspek pengetahuan (semester 1 s.d 5)
• Nilai Matematika aspek pengetahuan (semester 1 s/d 5)
• Nilai Bahasa Indonesia aspek pengetahuan (Semester 1 s/d 5)
• Nilai Bahasa Inggris aspek pengetahuan (Semester 1 s/d 5).
e) Mengunggah / upload Berkas
• Upload file scan raport semester 1
• Upload file scan Keaslian Raport (surat pernyataan keaslian)
• Upload file scan sertifikat Prestasi (Kota/Kabupaten, Provinsi,
Nasional, Internasional)
Data-data dan dokumen portofolio yang harus diisi (input) dan diunggah (upload)
pada Aplikasi dalam bentuk pdf dengan kapasitas file maksimal 200 kb,
sebagaimana tercantum pada tabel berikut :
No Komponen Data yang Diinput Dokumen yang

Diunggah
1. Nilai rata-rata Nilai raport per
pengetahuan per semester dari semua Scan nilai
semester pada raport mata pelajaran (aspek raport asli
semester 1 – 5 pengetahuan) semester 1 –
5 (wajib diisi
2. Nilai pengetahuan Nilai pengetahuan pada
matematika, matematika, bahasa pengisian
bahasa Indonesia Indonesia, bahasa portofolio)
dan bahasa inggris Inggris pada tiap
semester 1 – 5 semester
3. Akreditasi sekolah Status akreditasi Scan sertifikat
sekolah yaitu A atau akreditasi
B atau C sekolah yang
dilegalisir
4. Kriteria Daerah Nama AsalKabupaten Tidak perlu
(3T/DTPK) asal sekolah upload berkas
5 Prestasi Non Nilai penghargaan Scan salah satu
Akademik yang dinilai adalah sertifikat asli
prestasi di bidang dari prestasi
ilmiah, bahasa, seni, non akademik
olah raga, keagamaan, yang memiliki
pramuka, dan nilai tertinggi.
paskibra.
6 Surat Pernyataan Menyatakan tidak akan Format Surat
mengundurkan diri, pernyataan
akan mengikuti terlampir, diisi
peraturan yang berlaku dan di unggah
di Poltekkes Kemenkes pada laman
Mataram, dan website
seterusnya
7 Tambahan Untuk Jalur Surat keterangan Upload Surat
PMDP Gakin miskin dari pemerintah Keterangan
desa setempat / Miskin
kelurahan
f) Mengunggah surat pernyataan sesuai formulir terlampir.
g) Khusus PMDP jalur Gakin/ keluarga tidak mampu (Tambahan selain butir
pada huruf f)
• Upload Surat Keterangan Miskin dari kelurahan atau kantor desa
• Upload Surat pernyataan berisi
- Bersedia sebagai penerima beasiswa tidak mampu / Gakin
- Akan Melunasi semua biaya Pendidikan
- membuat tabungan untuk persiapan biaya pendidikan, dan
mengikuti aturan pendidikan
6. Setelah selesai menginput dan mengunggah semua portofolio, simpan data.
selanjutnya melakukan Cetak Kartu peserta. Selanjutnya panitia akan
verifikasi dan validasi data peserta
7. Mengirim berkas hardcopy ke Alamat Poltekkes Kemenkes Mataram, antara
lain :
A. PMDP UMUM
1) Foto copy Raport semester 1 s/d 5 yang sudah dilegalisir, masing-
masing 1 rangkap
2) Foto copy Prestasi non akademik sebanyak 1 rangkap
(Kabupaten/Kota, Provinsi, Nasional, Internasional) yang dilegalisir
sekolah, boleh mengirim lebih dari 1 sertifikat, namun yang diupload
di website adalah salah satu sertifikat dengan nilai juara atau kelas
tertinggi,
3) Surat Pernyataan Keaslian Raport 1 rangkap
4) Fotocopy Akreditasi Sekolah yang dilegalisir 1 rangkap
5) Kartu Peserta / pendaftar sipenmaru Poltekkes Mataram ditempel
dibagian depan map
6) Pas foto resmi berlatar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 1
lembar
7) Surat pernyataan bermaterai Rp. 10.000 yang isinya sesuai tertera
pada lampiran petunjuk teknis ini sebanyak 1 rangkap (formulir
terlampir atau dapat di download http://poltekkes-mataram.ac.id).
B. PMDP Gakin
1) Foto copy Raport semester 1 s/d 5 yang sudah dilegalisir, masing-
masing 1 rangkap
2) Foto copy Prestasi non akademik sebanyak 1 rangkap
(Kabupaten/Kota, Provinsi, Nasional, Internasional) yang dilegalisir
sekolah, boleh mengirim lebih dari 1 sertifikat, namun yang diupload
di website adalah salah satu sertifikat dengan nilai juara atau kelas
tertinggi,
3) Surat Pernyataan Keaslian Raport 1 rangkap
4) Fotocopy Akreditasi Sekolah yang dilegalisir 1 rangkap
5) Kartu Peserta / pendaftar sipenmaru Poltekkes Mataram ditempel
dibagian depan map
6) Pas foto resmi berlatar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 1
lembar
7) Surat Keterangan Miskin / Tidak Mampu dari pemerintah Desa /
Kelurahan 1 rangkap
8) Foto copy kartu keluarga 1 rangkap
9) Fotocopy rekening listrik atau bukti pemakaian listrik 2 bulan terakhir
8) Surat Pernyataan bermaterai Rp. 10.000 yang isinya sesuai tertera
pada lampiran petunjuk teknis ini sebanyak 1 rangkap (formulir
terlampir atau dapat di download http://poltekkes-mataram.ac.id).
10) Cetak / Print Photo Rumah tampak depan, ruang dapur, dan kamar
mandi
8. Pengumuman hasil seleksi administrasi akan diumumkan oleh Panitia sesuai
jadwal melalui akun masing-masing peserta melalui halaman website
Poltekkes Kemenkes Mataram pendaftaran sipenmaru yaitu
http://siakad.poltekkes-mataram.ac.id/pmb/kelulusan.html
9. Hasil Nominasi peserta yang lulus tahap administrasi akan dilanjutkan dengan
Uji Kesehatan dengan biaya Rp. 300.000 / peserta. Waktu dan tempat
pelaksanaan diumumkan kemudian melalui website Poltekkes Kemenkes
Mataram.
10. Pengumuman hasil akhir peserta yang Lulus Uji Kesehatan akan diumumkan
sesuai jadwal.
11. Registrasi dan pemberkasan dilaksanakan sesuai jadwal yakni dengan
mengirimkan berkas hardcopy berupa fotocopy ijazah yang dilegalisir atau
Surat Keterangan Lulus asli
12. Bagi peminatan Kelas Internasional Jurusan Keperawatan dilanjutkan dengan
Uji / Assesment Lanjutan (akan diinformasikan kemudian)
Pelaksanaan Sipenmaru Jalur PMDP secara umum dapat digambarkan dalam
beberapa tahapan sebagaimana tabel berikut:
F. Verifikasi Dokumen Portofolio

1. Tujuan verifikasi dokumen portofolio adalah untuk mencocokkan data yang
diisikan (diinput) dengan dokumen pendukung yang diunggah (diupload).
2. Data dan dokumen yang diverifikasi terdiri atas:
1) Nilai raport tiap semester (semester 1 - 5)
2) Nilai pengetahuan matematika pada semester 1 – 5.
3) Nilai pengetahuan bahasa Indonesia pada semester 1 – 5.
4) Nilai pengetahuan bahasa Inggris pada semester 1 – 5.
5) Akreditasi sekolah saat mendaftar
6) Kriteria daerah asal (Asal Kabupaten)
7) Sertifikat prestasi non akademik
8) Dokumen pendukung lainnya
3. Apabila terdapat ketidaksesuaian antara data yang diinput dengan dokumen
yang diunggah atau pemalsuan dokumen maka dinyatakan tidak lulus
verifikasi/ DINYATAKAN GUGUR.
4. Hasil verifikasi data dan dokumen digunakan sebagai salah satu penentu
kelulusan Sipenmaru Jalur PMDP
5. Khusus Pemeringkatan PMDP Gakin berdasarkan pembobotan PMDP umum
dan kelengkapan serta keaslian data Gakin.
6. Pembobotan :
1) Rerata nilai raport semester 1 – 5 = 20
2) Rerata nilai Matematika = 15
3) Rerata nilai bahasa Indonesia = 10
4) Rerata nilai bahasa inggris = 15
5) akreditasi sekolah = 10
6) Kriteria Daerah asal sekolah (3T/DTPK) = 10
7) Prestasi Non Akademik = 20
Penilaian Portofolio = ((Nilai (1) x Bobot (1)) + (Nilai (2) x Bobot (2)) + (Nilai
(3) x Bobot (3)) + (Nilai (4) x Bobot (4)) + (Nilai (5) x Bobot (5)) + (Nilai (6) x
Bobot (6)) + (Nilai (7) x Bobot (7)):100
G. Pelaksanaan Uji Kesehatan

1. Peserta yang dinyatakan lulus nominasi Sipenmaru Jalur PMDP berdasarkan
hasil penilaian portofolio wajib melakukan tes/uji kesehatan.
2. Tempat dan tata laksana uji kesehatan ditentukan oleh Poltekkes Kemenkes
Mataram bagi yang lulus nominasi portofolio (Diumumkan kemudian)
3. Parameter kesehatan yang diperiksa meliputi: tinggi badan, berat badan, buta
warna, pendengaran, kemampuan berbicara, kecacatan/Gangguan fisik, tes
kejiwaan dan tes kehamilan bagi Perempuan dan tes bebas Narkoba.
4. Tahapan Uji Kesehatan:
a. Pendaftaran uji Kesehatan

Peserta yang dinyatakan lulus seleksi Jalur PMDP mendaftar uji kesehatan
dengan membayar biaya secara langsung dan jumlah sesuai yang ditentukan
oleh pihak pemeriksa kesehatan. Akan diumumkan kemudian melalui website
dan Media Sosial resmi Poltekkes Kemenkes Mataram
b. Pelaksana
Pemeriksaan kesehatan dilakukan oleh Tim/Pihak Pemeriksaan Kesehatan
yang ditunjuk oleh Panitia berdasarkan ketentuan yang berlaku.
c. Jenis uji kesehatan meliputi pemeriksaan fisik sebagai berikut:

1) Antropometri (Tinggi Badan dan Berat Badan)
2) Kulit
3) Mata (visus, strabismus, buta warna)
4) Telinga (kiri dan kanan)
5) Hidung
6) Lidah
7) Pharing
8) Tonsil
9) Gigi
10) Tiroid
11) Jantung
12) Paru-paru
13) Palpasi Abdomen
14) Reflek (pupil, patela, aciles)
15) Gangguan tulang belakang (skoliosis)
16) Kemampuan berbicara
d. Tes Assesment Kejiwaan

e. Tes Bebas Narkoba
f. Tes kehamilan bagi pendaftar perempuan.
H. Registrasi bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima
1. Calon mahasiswa baru yang diterima melalui Sipenmaru Jalur PMDP wajib
mendaftar ulang langsung ke Poltekkes Kemenkes Mataram melalui
mekanisme yang sudah ditentukan.
2. Apabila sampai batas akhir waktu registrasi calon mahasiswa tidak melakukan
registrasi maka yang bersangkutan dinyatakan GUGUR.
I. Uang Kuliah Tunggal (UKT)
No Program Studi Jumlah Keterangan

1 Diploma III Keperawatan (Mataram / Rp. 5.000.000 Per semester
Bima)
2 Sarjana Terapan Keperawatan Rp. 5.500.000 Per semester (Tahap
(Mataram / Bima) + Profesi Ners Sarjana)
3 Profesi Ners Rp. 8.500.000 Per semester (Tahap
Profesi)
Segala
4 Informasi yang
Diploma III disampaikan mengenai Rp.
Kebidanan Penerimaan
4.200.000Mahasiswa
PerBaru Politeknik
semester
Kesehatan
5 Kementerian
Sarjana Kesehatan
Terapan Mataram+ hanya
Kebidanan disebarluaskan melalui
Rp. 4.600.000 Website dan
Per semester (Tahap
Media Sosial resmi
Profesi sebagai berikut :
Bidan Sarjana)
Website : www.poltekkes-mataram.ac.id
6 Pendidikan Profesi Bidan Rp. 8.500.000 Per semester (Tahap
Instagram : @polkesram.official
Profesi)
Youtube : Poltekkes Kemenkes Mataram
7 : 0819
Admin Diploma
1809III6694
Teknologi Laboratorium
(Whatsapp Only) Rp. 4.500.000 Per semester
Medis
Kami tidak bertanggung jawab terhadap Informasi yang didapatkan selain dari sumber
8
tersebut.Sarjana Terapan Teknologi Rp. 5.000.000 Per semester
Laboratorium Medis
9 Diploma III Gizi Rp. 4.200.000 Per semester
10 Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Rp. 4.600.000 Per semester
DIREKTUR,
YOPI HARWINANDA ARDESA
SURAT PERNYATAAN
(UNTUK PENDAFTAR JALUR PMDP UMUM)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Pendaftar : ………………………………………………….
Nomor Pendaftaran : ………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………….
Tempat/Tanggal lahir : ………………………………………………….
Nama Orang Tua / Suami/Istri : ………………………………………………….
Nomor HP Pendaftar : ………………………………………………….
Program Studi Pilihan : ………………………………………………….
Dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Memberikan dan mengunggah data diri serta dokumen yang sebenar-benarnya pada
tautan pendaftaran Sipenmaru Poltekkes Kemenkes Mataram
2. Tidak akan mengundurkan diri jika diterima sebagai mahasiswa Poltekkes Kemenkes
Mataram melalui jalur ini
3. Sanggup membayar seluruh biaya pendidikan di Poltekkes Kemenkes Mataram tepat
waktu
4. Bersedia mengikuti Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM) dan kegiatan akademik
maupun non akademik lainnya, baik yang diselenggarakan di tingkat Poltekkes
Kemenkes maupun yang diselenggarakan oleh instansi/lembaga lain untuk mewakili
Poltekkes Kemenkes Mataram sesuai bidang peminatan/bakat yang saya miliki
5. Bersedia turut serta membantu dan mensukseskan kegiatan akreditasi program studi
dan institusi Poltekkes Kemenkes Mataram
6. Sanggup mengikuti aturan dan ketentuan yang berlaku selama menjadi mahasiswa
di Poltekkes Kemenkes Mataram
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
……………., ….. …………… 2024
Pendaftar
Materai 10.000
Nama lengkap
(……………………………………)
SURAT PERNYATAAN
(UNTUK PENDAFTAR JALUR PMDP GAKIN)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Pendaftar : ………………………………………………….
Nomor Pendaftaran : ………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………….
Tempat/Tanggal lahir : ………………………………………………….
Nama Orang Tua / Suami/Istri : ………………………………………………….
Nomor HP Pendaftar : ………………………………………………….
Program Studi Pilihan : ………………………………………………….
Dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Memberikan dan mengunggah data diri serta dokumen yang sebenar-benarnya pada
tautan pendaftaran Sipenmaru Poltekkes Kemenkes Mataram
2. Tidak akan mengundurkan diri jika diterima sebagai mahasiswa Poltekkes Kemenkes
Mataram melalui jalur ini
3. Akan membuat tabungan untuk menyelesaikan seluruh biaya pendidikan di
Poltekkes Kemenkes Mataram tepat waktu (jika belum menerima bantuan beasiswa
Gakin)
4. Bersedia mengikuti Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM) dan kegiatan akademik
maupun non akademik lainnya, baik yang diselenggarakan di tingkat Poltekkes
Kemenkes maupun yang diselenggarakan oleh instansi/lembaga lain untuk mewakili
Poltekkes Kemenkes Mataram sesuai bidang peminatan/bakat yang saya miliki
5. Bersedia turut serta membantu dan mensukseskan kegiatan akreditasi program studi
dan institusi Poltekkes Kemenkes Mataram
6. Sanggup mengikuti aturan dan ketentuan yang berlaku selama menjadi mahasiswa
di Poltekkes Kemenkes Mataram
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
……………., ….. …………… 2024
Pendaftar
Materai 10.000
Nama lengkap
(……………………………………)
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Ketentuan pengiriman berkas Pendaftaran PMDP
1) Berkas dikirim dengan menggunakan map kertas berwarna sesuai jurusan /
program studi yang dipilih :
- Diploma III Keperawatan : map berwarna kuning
- Sarjana Terapan Keperawatan : map berwarna kuning
- Diploma III Keperawatan Bima : map berwarna kuning
- Sarjana Terapan Keperawatan Bima : map berwarna kuning
- Diploma III Kebidanan : map berwarna biru
- Sarjana Terapan Kebidanan : map berwarna biru
- Diploma III Teknologi Laboratorium Medis : map berwarna merah
- Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis: map berwarna merah
- Diploma III Gizi : map berwarna hijau
- Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika : map berwarna hijau
2) Berkas dikirimkan ke alamat :
Direktorat Poltekkes Kemenkes Mataram, Cq. Sub Bagian Akademik dan
Kemahasiswaan, Jalan Prabu Rangkasari Dasan Cermen Sandubaya, Mataram,
NTB, Kode Pos : 83232

CARA BAYAR TAGIHAN
POLTEKKES KEMENKES MATARAM
1
1.
Pembayaran Melalui BSI
Mobile & BSI NET Banking
Pilih menu Pembayaran/Payment.

3
1.
Pembayaran Melalui
ATM BSI
Pilih Menu Payment / Pembayaran

2. Pilih Akademik 2. Pilih Akademik
3. Masukkan Kode Akademik (1491) / Nama 3. Masukkan Kode Akademik (1491) + Nomor
Akademik (Poltekkes Kemenkes Pembayaran (NIM)
Mataram)
Contoh: 1491 + 27060 = 1491 27060
4. Masukkan Nomor Pembayaran (NIM) 4. Pilih Benar/Selanjutnya
5. Kemudian tampil informasi data transaksi anda, 5. Kemudian tampil informasi data transaksi anda,
pastikan data sudah benar pastikan data sudah benar
6. masukan PIN anda dan pilih “Selanjutnya” untuk
6. Pilih Benar / Ya
submit.
7. Selesai
2 Pembayaran di Teller
Seluruh Cabang BSI
4 PembayarandariATM /
M – Banking Bank Lain
1. Pilih Transfer
1. Tulis pada Slip Bayar Tagihan, Nama 2. PilihAntar Bank Online / Transfer Online
Pelanggan, Kode Akademik (1491) + antar Bank
Nomor Pembayaran , Jenis Tagihan 3. Masukkan kode BSI 451 atau pilih Bank BSI
4. Masukan kode 900 + kode Akademik
(Contoh: Biaya SPP) dan Dibayarkan secara
(1491) + Nomor Pembayaran (NIM)
Tunai atau Beban rekening nomor...
Contoh = 900 + 1491 + Nomor
2. Siswa tanda tangan pada Slip bayar Pembayaran
tagihan tsb. 5. Masukan nominal tagihan
3. Siswa menyampaikan ke petugas Teller BSI 6. Layar akan menampilkan data
transaksi anda,
4. Teller akan mengkonfirmasi nominal tagihan
jika data sudah benar pilih YA (OK)
Siswa tersebut yang akan dibayar.
7. Proses Pembayaran
5. Selesai Note: Untuk transfer melalui SKN dan Kliring
belum bisa dilayani

Panduan Teknis PMDP 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan Teknis PMDP 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM

PANDUAN TEKNIS PELAKSANAAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 15 tahun 2017 tentang Anggaran Pendapatan dan

Pertama : Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Mataram

Kedua : Dokumen Panduan Teknis Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru

YOPI HARWINANDA ARDESA

A. PERSYARATAN CALON PESERTA

b. Tinggi badan*) dengan ketentuan sebagai berikut:

1) Program Studi Keperawatan : minimal 155 cm bagi laki-laki dan 150 cm

Tahun Akademik 2024/2025

8 PKKMB Juli 2024 (Diumumkan

D. Pilihan Program Studi

E. Tata Cara Pendaftaran

No Komponen Data yang Diinput Dokumen yang

F. Verifikasi Dokumen Portofolio

G. Pelaksanaan Uji Kesehatan

a. Pendaftaran uji Kesehatan

c. Jenis uji kesehatan meliputi pemeriksaan fisik sebagai berikut:

d. Tes Assesment Kejiwaan

I. Uang Kuliah Tunggal (UKT)

No Program Studi Jumlah Keterangan

YOPI HARWINANDA ARDESA

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

1) Berkas dikirim dengan menggunakan map kertas berwarna sesuai jurusan /

program studi yang dipilih :

- Diploma III Keperawatan : map berwarna kuning

- Sarjana Terapan Keperawatan : map berwarna kuning

- Diploma III Keperawatan Bima : map berwarna kuning

- Sarjana Terapan Keperawatan Bima : map berwarna kuning

- Diploma III Kebidanan : map berwarna biru

- Sarjana Terapan Kebidanan : map berwarna biru

- Diploma III Teknologi Laboratorium Medis : map berwarna merah

- Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis: map berwarna merah

- Diploma III Gizi : map berwarna hijau

- Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika : map berwarna hijau

2) Berkas dikirimkan ke alamat :

Direktorat Poltekkes Kemenkes Mataram, Cq. Sub Bagian Akademik dan

Kemahasiswaan, Jalan Prabu Rangkasari Dasan Cermen Sandubaya, Mataram,

NTB, Kode Pos : 83232

Pilih menu Pembayaran/Payment.

Pilih Menu Payment / Pembayaran

Anda mungkin juga menyukai