Administrasi Ujian 2022

SURAT KEPUTUSAN
TENTANG
PANITIA UJIAN SEKOLAH (US)/
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL (USBN)
SD NEGERI 1 KIKIM BARAT
SUB RAYON.XVI
KECAMATAN KIKIM BARAT
TAHUN PELAJARAN
2021/2022
PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat: Jln Pasirah Syarif Kp Ulu Ds. Saung Naga Kec. Kikim Barat Kab. Lahat Kode Pos 31452
KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 800/ /SDN.1/P&K/2022
TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH

DAN UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
PADA SEKOLAH DASAR NEGERI 1 KIKIM BARAT
KEPALA SD NEGERI 1 KIKIM BARAT
Menimbang : a. bahwa untuk mengetahui hasil belajar dan mendapatkan gambaran mengenai
mutu pendidikan pada SD Negeri 1 kikim Barat perlu diselenggarakan
penilaian secara nasional pada akhir masa satuan pendidikan.
b. bahwa agar penyelengaraan Ujian Sekolah (US) dan ujian Sekolah Berstandar
Nasional (USBN) pada SD Negeri 1 Kikim Barat terlaksana dengan sebaik –
baiknya, perlu dibentuk panitia Pelaksanaan ujian Sekolah (US) dan Ujian
Sekolah Berstandar Nasional (USBN) tahun pelajaran 2021/2022
Mengingat : 1. Undang – undang nomor 20 tahun 200t3 tentang sistem Pendidikan nasional.
2. Peraturan Pemerintahan Nomor 20 ahun 1990 tentang pendidikan Dasar.
3. Peraturan pemerintahan Nomor 22 tahun 2006 tentang Standar Isi untuk Satuan
Pendidikan.
4. Peraturan Pemerintah Nomor 23 tahun 2006 tentang Standar kelulusan (SKL).
5. Peraturan mentri Pendidikan Nasional RI Nomor 21 tahun 2007 tentang standar
penilaian pendidikan
6. Peraturan mentri Pendidikan dan kebudayaan nomor 5 tahun 2016 tentang
Kriteria kelulusan peserta didik
7. peraturan daerah kabupaten lahat nomor 16 tahun 2008 tentang organisasi dan
Tata Kerja Dinas Pendidikan.
8. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor 420/501/P-SD/P&K/2022
tentang prosedur operasional standar penyelenggaraan USBN tahun 2021/2022.
9. Keputusan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan kabupaten lahat
Nomor 420/501/P-SD/P&K/2022tentang Pedoman penyelenggaraan USBN
pada SD/MI/Sekolah Luar Biasa Negeri Kabupaten Lahat tahun Pelajran
2021/2022.
10. keputusan Rapat dewan guru SD Negeri 1 kikim Barat tanggal 19 Maret 2022
tentang pembentukan panitia pelaksana USBN/US
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Membentuk susunan panitia Pelaksana Ujian Sekolah (US) dan Ujian Sekolah
Berstandar nasional (USBN) tahun pelajaran 2021/2022
Kedua : Susunan Panitia pelaksanaan Ujian Sekolah (US) dan Ujian Sekolah Berstandar
Nasional (USBN) tahun pelajaran 2021/2022 :
1. Susunan panitia ujian sekolah (US) dan Ujian Sekolah Berstandar nasional (USBN)
tahun pelajaraan 2021/2022.(lampiran 1)
2. Susunan panitia pemeliharaan / keamanan soal ujian sekolah (US) dan Ujian Sekolah
Berstandar Nasional (USBN) tahun pelajaraan 2021/2022. (lampiran II)
3. Daftar Nama guru SD Negeri 1 Kikim barat yang bertugas sebagai pengawasan /
pemeriksa Ujian Sekolah Tertulis. (lampiran III)
4. Daftar nama Guru SD Negeri 1 kikim barat yang bertugas sebagai pengawas /
pemeriksa Ujian praktek. (lampiran IV)
Ketiga : Biaya UJian Sekolah (US) dan Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN) di
bebankan kepada anggaran US/USBN tahun 2021/2022 dan RKAS SD Negeri 1
Kikim Barat tahun 2022.
Keempat : Hal – hal yang belum di tetapkan dalam keputusan ini akan diatur dalam ketetapan
sendiri.
Kelima : Jika Dalam keputusan ini terdapat kesalahan / kekeliruan akan diubah dan
diperbaiki sebagai mana mestinya.
Keenam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dan berakhir bila seluruh rangkaian
kegiatan kepengawasan ini dinyatakan selesai
Ditetapkan di : Saung Naga

PadaTanggal : 19 Maret 2022
KEPALA SEKOLAH
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
Salinan keputusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Kepala KUPTD pendidikan kec.Kikim Barat
2. Pengawas TK/SD wilayah II
3. Arsip
Lampiran I : Surat keputusan Kepala SD Negeri 1 Kikim Barat
Nomor : 800/ /SDN.1/P&K/2022
PANITIA PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US) DAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 1 KIKIM BARAT
No. Nama NIP/NUPTK JABATAN Ket
KEDINASAAN KEPANITIAAN
1 2 3 4 5 6
1 SUNARTI,S.Pd.SD 197806062008012016 KEPALA SEKOLAH KETUA
2 NAPISAH,S.Pd.SD 196505021992082001 GURU KELAS BENDAHARA
3 JUNAIDAH,S.Pd.I 197106152007012005 GURU PAI WAKIL KETUA

198506012012121000 SEKSI
4 TARIMAN,S.Pd GURU KELAS
PERLENGKAPAN
5 HELEN SURYANTI,S.Pd 199104062020122002 GURU KELAS SEKRETARIS I
6 TITIS SUKMAWATI,S.Pd.SD 198702122020122001 GURU KELAS SEKRETARIS II

199008082020121012 SEKSI
7 HENDRA SAPUTRA GURU PAI
PERLENGKAPAN
199209032020121004 SEKSI
8 M.TAUFIK ABDULLAH GURU PJOK
PERLENGKAPAN
9937752655300012 SEKSI
9 ERNI YUSNITA,S.Pd.SD GURU KELAS
KONSUMSI
9552761664300002 SEKSI
10 SITI SUBAIDA,S.Pd.SD GURU KELAS
PERLENGKAPAN
4138763666300013 SEKSI
11 SELVI ARIANI,S.Pd GURU SBK
PERLENGKAPAN
3755767667300002 SEKSI
12 SITI ZOLEHA,S.Pd GURU SBK
PERLENGKAPAN
2341763665300083 GURU SEKSI
13 SEPTI OKTAVIANI,S.Pd
KETERAMPILAN KONSUMSI
5961748651300022 SEKSI
14 SUSILAWATI GURU PJOK
KONSUMSI
3046758660300083 SEKSI
15 MASLAKHA,A.Ma GURU MULOK
KONSUMSI
- SEKSI
16 FITRIANI,S.Pd.I GURU MULOK
KONSUMSI
- TENAGA SEKSI
17 FIRMANSYAH,SE
ADMINISTRASI KEAMANAN
- TENAGA SEKSI
18 WASINO SAPUTRA
PERPUSTAKAAN KEAMANAN
- GURU ANGGOTA
19 AMELIA GUSTINA,S.Pd KETERAMPILAN/
OPERATOR DAPODIK
RAMADHANI NANDA - TENAGA ANGGOTA
20
PRATIWI,S.A.P ADMINISTRASI
- SEKSI
21 ASTUTI PENJAGA SEKOLAH
KEAMANAN
Saung Naga, 19 MARET 2022

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
Lampiran II : Surat keputusan Kepala SD Negeri 1 Kikim Barat
Nomor : 800/ /SDN.1/P&K/2022
SUSUNAN PANITIA PELAKSANAAN KEAMANAN

SOAL UJIAN SEKOLAH (US) DAN
No. Nama NIP/NUPTK JABATAN Ket

KEDINASAAN KEPANITIAAN
1 2 3 4 5 6
197806062008012016 KEPALA KETUA
1 SUNARTI,S.Pd.SD
SEKOLAH
2 NAPISAH,S.Pd.SD 196505021992082001 GURU KELAS WAKIL KETUA
3 JUNAIDAH,S.Pd.I 197106152007012005 GURU PAI ANGGOTA
4 TARIMAN,S.Pd 198506012012121000 GURU KELAS ANGGOTA
5 HENDRA SAPUTRA 199008082020121012 GURU PAI ANGGOTA
6 M.TAUFIK ABDULLAH 199209032020121004 GURU PJOK ANGGOTA

- PENJAGA ANGGOTA
7 ASTUTI
SEKOLAH

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
Lampiran III : Surat keputusan Kepala SD Negeri 1 Kikim Barat
Nomor : 800/ /SDN.1/P&K/2022
DAFTAR PENGAWAS / PEMERIKSA UJIAN SEKOLAH TERTULIS

No. Hari / Tanggal Waktu Mata Pelajaran Nama Pengawas / Pemeriksa Ket.
Ujian Sekolah
1. Senin,18 April 08.00 - 10.00 Bahasa Indonesia 1. Erni yusnita,S.Pd.SD
2022 2. Helen Suryanti,S.Pd
3. Siti Zoleha,S.Pd
4. Susilawati
1. Junaidah,S.Pd.i
10.30 – 12.00 Pendidikan Agama Islam
2. Maslakha,A.Ma.Pd
3. Hendra saputra,S.Pd.I
4. Fitriani,S.Pd.I
2. Selasa,19 April 08.00 - 10.00 Matematika 1. Napisah,S.Pd.SD
2022 2. Siti subaida,S.Pd.SD
3. Titis Sukmawati,S.Pd.SD
4. Amelia Gustina,S.Pd
10.30 – 12.00 Pendidikan

1. Erni Yusnita,S.Pd.SD
Kewarganegaraan 2. Helen Suryanti,S.Pd
3. Septi Oktaviani,S.Pd
4. Selviariani,S.Pd
3. Rabu,20 April 08.00 - 10.00 Ilmu Pengetahuan Alam 1. Septi oktaviani,S.Pd
2022 2. Helen Suryanti,S.Pd
3. M.Taufik Abdullah,S.Pd
4. Amelia Gustina,S.Pd
1. Tariman.S.Pd.
10.30 – 12.00 Ilmu Pengetahuan Sosial
2. Junaidah,S.Pd.I
3. Hendra Saputra,S.Pd.I
4. Siti Subaidah,S.Pd.SD
4. Kamis,21 April 08.00 - 10.00 Seni Budaya dan 1. Amelia Gustina,S.Pd
2022 Prakarya 2. Siti Subaidah,S.Pd.SD
3. Selviariani,S.Pd.
4. Tariman,S.Pd.SD
10.30 – 12.00 Penjaskes
2. Fitriani,S.Pd.I
3. Maslakha,A.Ma.Pd
4. Siti Zoleha,S.Pd.
5. Jum’at, 22 April 08.00 - 10.00 MULOK 1. Napisah,S.Pd.SD
2022 2. Susilawati
3. Junaidah,S.Pd.I
4. Erni Yusnita,S.Pd.SD

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
Lampiran V : Surat keputusan Kepala SD Negeri 1 Kikim Barat

Nomor : 800/ /SDN.1/P&K/2022
DAFTAR PENGAWAS / PEMERIKSA UJIAN SEKOLAH PRAKTEK

No. Hari / Tanggal Waktu Mata Pelajaran Nama Pengawas / Pemeriksa Ket.
Ujian Sekolah
1. Senin,21 Maret 08.00 - Pendidikan 1. Junaidah,S.Pd.i
2022 10.00 Agama Islam 2. Fitriani,S.Pd.I
3. Maslakha,A.Ma.Pd
4. Hendra Saputra,S.Pd.I
2. Selasa,22 Maret 08.00 - Bahasa Indonesia 1. Helen Suryanti,S.Pd
2022 10.00 2. Napisah,S.Pd.SD
3. Septi oktaviani,S.Pd
4. Titis Sukmawati,S.Pd.SD
3. Rabu,23 Maret 08.00 - Ilmu Pengetahuan 1. Siti Subaida,S.Pd.SD
2022 10.00 Alam 2. Napisah,S.Pd.SD
3. Selviariani,S.Pd
4. Helen Suryanti,S.Pd
4. Kamis,24 Maret 08.00 - Penjaskes 1. Erni Yusnita,S.Pd.SD
2022 10.00 2. Susilawati
3. Siti Zoleha,S.Pd
5. Jum’at,25 Maret 08.00 - SBK 1. Amelia Gustina,S.Pd
2022 10.00 2. Susilawati
3. Maslakha,A.Ma
4. Siti Zoleha,S.Pd.
6. Sabtu,26 Maret 08.00 - Mulok 1. Erni Yusnita,S.Pd.SD
2022 10.00 2. Titis Sukmawati,S.Pd.SD
3. Junaidah,S.Pd.i
4. Tariman,S.Pd
Saung Naga, 19 Maret 2022

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016

STANDAR KELULUSAN MINIMAL (SKM)

No. Mata Pelajaran SKM Pencapaian Keterangan

1 2 3 4 5
1 Pendidikan Agama Islam 65
2 PPKN 67
3 Bahasa Indonesia 65
4 Matematika 60
5 Ilmu Pengetahuan Alam 62
6 Ilmu pengetahuan Sosial 62
7 PJOK 70
8 Seni budaya dan Keterampilan 65
9 Muatan Lokal 65
Saung Naga, Maret 2022

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
TATA TERTIB PENGAWAS RUANG USBN

1. Persiapan USBN
a. Tiga puluh menit sebelum ujian dimulai pengawas ruang USBN telah hadir dilokasi sekolah/
Madrasah penyelenggaraan USBN
b. Pengawas ruang USBN menerima penjelasan dan pengarahan dari ketua penyelengaraan USBN
c. Pengawas ruang USBN menerima bahan USBN yang berupa Naskah soal USBN,LJ USBN,Amplop
LJ USBN,Daftar hadir dan berita acara pelaksanaan USBN.
2. Pelaksanaan US/UN
a. Pengawas ruang USBN masuk kedalam ruang USBN 20 Menit sebelum waktu pelaksanaan dan
memeriksa kesiapan ruang Ujian
b. Pengawas ruang USBN meminta peserta USBN untuk memasuki ruangan USBN dengan menunjukan
kartu peserta USBN,dan menempati tempat duduk sesuai dengan nomor yang telah ditentukan.
c. Pengawas ruang USBN memeriksa setiap peserta USBN untuk tidak membawa tas,buku atau catatan
lain,alat komunikasi elektronik,kalkulator dan sebagainya kedalam ruang USBN kecuali Alat tulis
yang akan dipergunakan.
d. Pengawas ruang USBN membaca tata tertib USBN
e. Pengawas ruang USBN meminta pesrta ujian menandatangani daftar hadir USBN
f. Pengawas ruang USBN membagikan LJ USBN kepada peserta dan memandu,serta memeriksa
pengisian identitas peserta USBN (Nomor ujian,Nama,Tanggal Lahir dan tanda tangan) sebelum
waktu USBN dimulai.
g. Setelah seluruh pesrta USBN selesai mengisi Identitas, pengawas ruang USBN membuka Amplop
soal,memeriksa kelengkapan bahan ujian dan menyakinkan bahwa Amplop tersebut dalam keadaan
baik dan tertutup rapat ( disegel),disaksikan oleh pesrta ujian.
h. Pengawas ruang USBN membagikan naskah soal USBN dengan cara meletakan diatas meja pesrta
USBN dalam posisi tertutup (terbalik),pesrta ujian tidak diperkenankan untuk menyentuh sampai
tanda waktu USBN dimulai.
i. Pengawas ruang USBN mengecek kelengkapan soal USBN
j. Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai,pengawas ruang USBN mempersilahkan peserta ujian
untuk memulai mengerjakan soal dan meningkatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk
menjawab soal
k. Kelebihan naskah soal USBN selama ujian tetap disimpan diruang Ujian.
l. Selama USBN berlangsung,pengawas ruang USBN wajib menjaga ketertiban dan ketenangan suasana
sekitar ruang ujian,memberi peringatan dan sanksi kepada pesrta yang melakukan kecurangan,serta
melarang orang lain yang tidak berkepentingan memasuki ruang USBN.
m. Pengawas ruang USBN dilarang memberi isyarat ,petunjuk, dan bantuan apapun kepada peserta
berkaitan dengan jawaban dari soal USBN yang diujikan
n. Lima menit sebelum waktu USBN selesai,pengawas ruang USBN memberi peringatan kepada pesrta
ujian bahwa waktu tinggal lima menit.
o. Setelah waktu USBN selesai,pengawas ruang USBN mempersilahkan peserta berhenti mengerjakan
soal. Pengawas mengumpulkan LJ USBN dan Naskah soal USBN.peserta USBN dipersilahkan
meninggalkan ruang ujian,setelah pengawas menghitung jumlah LJ USN sama dengan jumlah pesrta
USBN
p. Pengawas ruang USBN menyusun secara urut LJ USBN dari nomor peserta terkecil,dan
memasukannya ke dalam Amplop LJ USBN disertai dengan daftar hadir pesrta,dan kemudian ditutup
dan dilakban serta ditanda tangani oleh pengawas ruang USBN didalam ruang ujian.
q. Pengawas ruang USBN menyerahkan LJ USBN dan Naskah Soal USBN kepada penyelengara USBN
tingkat Sekolah / Madrasah disertai dengan berita Acara pelaksanaan USBN
r. Pengawas ruang USBN menandatangani berita acara penyuluh yang berisi catatan kejadian selama
USBN
s. Pengawas ruang USBN menyerahkan amplop berisi LJ USBN yang sudah dilakban serta berita acara
pelaksanaan USBN kepada Penanggung Jawab USBN satuan pendidikan

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
TATA TERTIB PESERTA USBN
1. Peserta USBN memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan,yakni 15 Menit sebelum
USBN dimulai
2. Peserta USBN yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti USBN setelah mendapat
izin dari ketua penyelenggara USBN tingkat sekolah/Madrasah,tanpa diberi perpanjangan Waktu
3. Peserta USBN dilarang membawa alat komunikasi elektronik,kalkulator,tas,buku dan catatan
dalam bentuk apapun kedalam ruang ujian
4. Peserta USBN membawa alat tulis menulis berupa pensil 2b,penghapus,penggaris dan balpoint
berwarna Hitam/Biru serta tanda peserta Ujian
5. Peserta USBN mengisi daftar Hadir
6. Peserta USBN mulai mengerjakan soal setelah ada waktu mulai ujian
7. Peserta USBN mengisi identitas pada LJ USBN secara lengkap dan benar
8. Peserta USBN yang memerlukan penjelasan cara pengisian identitas pada LJ USBN dapat
bertanya kepada pengawas ruang USBN dengan cara mengacungkan tangan terlebih dahulu.
9. Selama USBN berlangsung,peserta USBN hanya dapat meninggalkan ruang dengan izin
pengawas dari ruang USBN, serta tidak melakukannya berulang kali
10. Peserta USBN yang memperoleh naskah soal yang cacat/rusak pengerjaan soal tetap dilakukan
sambil menunggu pergantian naskah soal
11. Peserta USBN yang meninggalkan ruangan setelah membaca soal dan tidak kembali lagi sampai
dengan tanda selesai dibunyikan,dinyatakan telah selesai menempuh/mengikuti USBN pada mata
pelajaran terkait
12. Pesrta USBN yang telah selesai mengerjakan soal sebelum waktu USBN berakhir tidak
diperbolehkan meninggalkan ruangan sebelum berakhirnya waktu Ujian
13. Peserta USBN berhenti mengerjakan soal setelah ada tanda berakhirnya waktu ujian
14. Selama USBN berlangsung,pesrta USBN dilarang :
a. Menanyakan jawaban soal kepada siapapun
b. Bekerja sama dengan pesrta lain
c. Memberi / menerima bantuan dalam menjawab soal
d. Memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada pesrta lain/melihat pekerjaan pesrta lain
e. Membawa naskah soal USBN keluar dari ruang ujian
f. Menggantikan orang lain.

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
DENAH RUANG I
PENGAWAS PENGAWAS
I II
1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
17 18 19 20
DENAH RUANG II
PENGAWAS PENGAWAS
I II
21 22 23 24
28 27 26 25
29 30 31 32
36 35 34 33
PESERTA UJIAN AKHIR SEKOLAH
RUANG I
Nomor Urut : 01 1. Nomor Induk Siswa : 3060

2. Nama Siswa : A.NICO ALKODRI
3. Jenis Kelamin : Laki – laki
4. Tempat / Tgl Lahir : Saung Naga,25 Januari 2010
5. Nama Orang Tua : HERI UGANDA
6. Nomor Peserta UASBN : 08 – 0257 – 0001 – 8
7. Hasil Ujian : Lulus / Tidak Lulus
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ADELIA JUNIADY
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,13 JUNI 2011
5. Nama Orang Tua : HADI SUTIKNO
6. Nomor Peserta UASBN : 08 – 0257 – 0002 - 7
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ALDO FEBRI YANO
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Tempat / Tgl Lahir : SINGAPURA,17 FEBRUARI 2010
5. Nama Orang Tua : AMIN NURIDIN
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ALKEYSHA PIONA
3. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
4. Tempat / Tgl Lahir : Saung Naga, 10 JANUARI 2011
5. Nama Orang Tua : ZULFERY
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : AMELIA SARTIKA
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,07 MEI 2010
5. Nama Orang Tua : JUMLI HARSONO
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ARI WIBOWO
3. Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,02 FEBRUARI 2007
5. Nama Orang Tua : LIN HAR
6. Nomor Peserta UASBN : 08 -0257 – 0006 – 3
8. Nomor STTB : .................................................
2. Nama Siswa : ARIEL GALI SAPUTRA
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,23 APRIL 2010
5. Nama Orang Tua : RASMU
6. Nomor Peserta UASBN : 08 – 0257-0007 -2
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : CIKA EPRILLIA
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,26 APRIL 2011
5. Nama Orang Tua : TONI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : DARMAN SUNADI
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,22 DESEMBER 2009
5. Nama Orang Tua : HAMLI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : DELLA JUNIKA
4. Tempat / Tgl Lahir : PAGAR ALAM,14 JUNI 2010
5. Nama Orang Tua : INDRA GUNAWAN
8. Nomor STTB : ................................................

2. Nama Siswa : DHINI GUSTINA
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,05 AGUSTUS 2009
5. Nama Orang Tua : RISAL
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ELSI CAHAYA
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,10 MEI 2010
5. Nama Orang Tua : MARLIANSYAH
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ERWIN SAPUTRA
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,18 JUNI 2009
5. Nama Orang Tua : AMROLLA HILMAKODA
8. Nomor STTB : .................................................
2. Nama Siswa : FAHREZZY ARKOBA
4. Tempat / Tgl Lahir : PERANGAI,06 SEPTEMBER 2012
5. Nama Orang Tua : NANAK SUPRIATNAK
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : FERDI TRI SAPUTRA
3. Jenis Kelamin : LAKI – LAKI
4. Tempat / Tgl Lahir : TANJUNG BERINGIN,09 JANUARI 2010
5. Nama Orang Tua : ZALLUDIN
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : FERINDO PRABU PRATAMA
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,18 FEBRUARI 2011
5. Nama Orang Tua : DIDO IRTO RAHMADANI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : HELDI SYAFUTRA
4. Tempat / Tgl Lahir : Saung Naga,02 OKTOBER 2010
5. Nama Orang Tua : SUPANDI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : JELITA
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,10 JULI 2009
5. Nama Orang Tua : KIROM (ALM)
6. Nomor Peserta UASBN : 08 – 0257 -0018 - 7
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : JERTA SASKI
3. Jenis Kelamin : Laki - Laki
4. Tempat / Tgl Lahir : LEKUNG DAUN,22 JULI 2011
5. Nama Orang Tua : RUSLAN EPENDI
8. Nomor STTB : .................................................
2. Nama Siswa : JESEN AIDIL PRATAMA
4. Tempat / Tgl Lahir : BATU NIDING,13 JANUARI 2011
5. Nama Orang Tua : DADANG FEBRIANTO
8. Nomor STTB : .................................................

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYA AN
PESERTA UJIAN AKHIR SEKOLAH
RUANG II

2. Nama Siswa : JESICA FERONICA
4. Tempat / Tgl Lahir : SINGAPURA,08 JULI 2010
: ABDUL RAHMAN
5. Nama Orang Tua
: 08 – 0257 – 0021 – 4
6. Nomor Peserta UASBN
: Lulus / Tidak Lulus
7. Hasil Ujian : .................................................
8. Nomor STTB

2. Nama Siswa : JULIA RMEI
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,30 APRIL 2010
5. Nama Orang Tua : JUMHAIRIN
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : JULIUS SAPUTRA
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,29 JULI 2007
5. Nama Orang Tua : HASAN BASRI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : KEYZA MEILANI
5. Nama Orang Tua : EKA MARHENA
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : KRISDAYANTI
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,03 FEBRUARI 2008
5. Nama Orang Tua : AHMAD JASI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : LAURA NOVARSYAH
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,26 NOVEMBER 2010
5. Nama Orang Tua : SAMSU RIJAL
8. Nomor STTB : .................................................
2. Nama Siswa : LIDIA
4. Tempat / Tgl Lahir : SINGAPURA,28 OKTOBER 2010
5. Nama Orang Tua : SUGIANTO
6. Nomor Peserta UASBN : 08 – 0257-0027 – 6
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : MEYLIZA PRONICA
4. Tempat / Tgl Lahir : SINGAPURA,06 MEI 2012
5. Nama Orang Tua : ROMADON
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : RADIT ADITIA
3. Jenis Kelamin : Laki – Laki
4. Tempat / Tgl Lahir : SIDOMAKMUR,03 MARET 2010
5. Nama Orang Tua : SAPARUDIN
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : RAJA PANGESTU
3. Jenis Kelamin : Laki - laki
4. Tempat / Tgl Lahir : LUBUK LUNGKANG,28 APRIL 2008
5. Nama Orang Tua : MUHAMAD HUSAILI
8. Nomor STTB : ................................................

2. Nama Siswa : RANGGA SAPUTRA
4. Tempat / Tgl Lahir : Singapura,20 DESEMBER 2011
5. Nama Orang Tua : DEDI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : REVAL FEBRIAN
4. Tempat / Tgl Lahir : SAUNG NAGA,10 JULI 2010
5. Nama Orang Tua : FEBRI ABRIZAL
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : SASGIA
4. Tempat / Tgl Lahir : TEBING TINGGI,06 OKTOBER 2010
5. Nama Orang Tua : SUBIANTO
8. Nomor STTB : .................................................
2. Nama Siswa : TRISNA NOVIA KURMALA
4. Tempat / Tgl Lahir : LAHAT,15 NOVEMBER 2010
5. Nama Orang Tua : KURLANI
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : ULIA AFRIANI
4. Tempat / Tgl Lahir : PENANTIAN,16 APRIL 2009
5. Nama Orang Tua : SARWAN
8. Nomor STTB : .................................................

2. Nama Siswa : WIKI ARMANSYAH
5. Nama Orang Tua : SUDIRMAN
8. Nomor STTB : .................................................

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
DENAH RUANG USBN
RUANG 1
PENGAWAS PENGAWAS
I II
08-0257-0001-8 08-0257-0002-7 08-0257-0003-6 08-0257-0004-5
08-0257-0008-9 08-0257-0007-2 08-0257-0006-3 08-0257-0005-4
08-0257-0009-8 08-0257-0010-7 08-0257-0011-6 08-0257-0012-5

08-0257-0016-9 08-0257-0015-2 08-0257-0014-3 08-0257-0013-4
08-0257-0017-8 08-0257-0018-7 08-0257-0019-6 08-0257-0020-5

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016

DENAH RUANG USBN
RUANG II
PENGAWAS PENGAWAS
I II
08-0257-0021-4 08-0257-0022-3 08-0257-0023-2 08-0257-0024-9
08-0257-0028-5 08-0257-0027-6 08-0257-0026-7 08-0257-0025-8
08-0257-0029-4 08-0257-0030-3 08-0257-0031-2 08-0257-0032-9

08-0257-0036-5 08-0257-0035-6 08-0257-0034-7 08-0257-0033-8

Kepala sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016
KARTU PESERTA USBN SD/MI KARTU PESERTA USBN SD/MI

TAHUN PELAJARAN 2021/2022 TAHUN PELAJARAN 2021/2022
Nomor peserta : 08 – 0257 – 0001 – 8 Nomor peserta : 08 – 0257 – 0002 – 7
Nama peserta : A.NICO ALKODRI Nama peserta : ADELIA JUNIADY
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,25 JANUARI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,13 JUNI 2011
Asal Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT Asal Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT
Saung Naga, 2022 Saung Naga, 2022

Kepala Sekolah Kepala Sekolah
SUNARTI,S.Pd.SD SUNARTI,S.Pd.SD
NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : ALDO FEBRI YANO Nama peserta : ALKEYSHA PIONA
Tempat & Tanggal Lahir : Singapura,17 FEBRUARI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : Saung Naga,10 JANUARI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : AMELIA SARTIKA Nama peserta : ARI WIBOWO
Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,07 MEI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,02 FEBRUARI 2007

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
Nama peserta : ARIEL GALI SAPUTRA Nama peserta : CIKA EPRILLIA
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,23 APRIL 2010 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,16 APRIL 2011

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : DARMAN SUNADI Nama peserta : DELLA JUNIKA
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,22 DESEMBER 2009 Tempat & Tanggal Lahir : PAGAR ALAM,14 JUNI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : DHINI GUSTINA Nama peserta : ELSI CAHAYA
Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,05 AGUSTUS 2009 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,10 MEI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : ERWIN SAPUTRA Nama peserta : FAHREZZY ARKOBA
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,18 JUNI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : PERANGAI,06 SEPTEMBER 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
Nama peserta : FERDI TRI SAPUTRA Nama peserta : FERIDO PRABU PRATAMA
Tempat & Tanggal Lahir : TANJUNG BERINGIN,09 JANUARI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,18 FEBRUARI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : HELDI SAFUTRA Nama peserta : JELITA
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,02 OKTOBER 2010 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,10 JULI 2009

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : JERTA SASKI Nama peserta : JESEN AIDIL PRATAMA
Tempat & Tanggal Lahir : LEKUNG DAUN,22 JULI 2011 Tempat & Tanggal Lahir : BATU NIDING,13 JANUARI 2011

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : JESICA FERONICA Nama peserta : JULIA ARMEI
Tempat & Tanggal Lahir : SINGAPURA,08 JULI 2010 Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,30 APRIL 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
Nama peserta : JULIUS SAPUTRA Nama peserta : KEYZA MEILANI
Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,29 JULI 2007 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,23 MEI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : KRISDAYANTI Nama peserta : LAURA NOVARSYAH
Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,03 FEBRUARI 2008 Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,26 NOVEMBER 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : LIDIA Nama peserta : MEYLIZAH PRONICA
Tempat & Tanggal Lahir : SINGAPURA,28 OKTOBER 2010 Tempat & Tanggal Lahir : SINGAPURA,06 MEI 2012

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : RADIT ADITIA Nama peserta : RAJA PANGESTU
Tempat & Tanggal Lahir : SIDOMAKMUR,03 MARET 2010 Tempat & Tanggal Lahir : LUBUK LUNGKANG,28 APRIL 2008

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
Nama peserta : RANGGA SAPUTRA Nama peserta : REVAL FEBRIAN
Tempat & Tanggal Lahir : SINGAPURA,20 DESEMBER 2011 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,10 JULI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : SASGIA Nama peserta : TRISNA NOVIA KURMALA
Tempat & Tanggal Lahir : TEBING TINGGI,06 OKTOBER 2010 Tempat & Tanggal Lahir : LAHAT,15 NOVEMBER 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Nama peserta : ULIA AFRIANI Nama peserta : WIKI ARMANSYAH
Tempat & Tanggal Lahir : PENANTIAN,16 APRIL 2009 Tempat & Tanggal Lahir : SAUNG NAGA,27 MEI 2010

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
KARTU PENGAWAS USBN SD/MI KARTU PENGAWAS USBN SD/MI
Nama Pengawas : Siti Aisah,S.Pd.I Nama Pengawas : Surati.Pd.I
NIP : 198410102006042000 NIP :
Unit kerja : MIN 5 LAHAT Unit kerja : MIN 5 LAHAT
Pengawas Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT Pengawas Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016
KARTU PENGAWAS USBN SD/MI KARTU PENGAWAS USBN SD/MI

Nama Pengawas : Fajar Fitria SN,S.Pd Nama Pengawas : Fujiati,S.Pd
NIP : NIP :
Unit kerja : SD NEGERI 6 KIKIM BARAT Unit kerja : SD NEGERI 6 KIKIM BARAT
Pengawas Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT Pengawas Sekolah : SD NEGERI 1 KIKIM BARAT

NIP.197806062008012016 NIP.197806062008012016

Administrasi Ujian 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Administrasi Ujian 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT KEPUTUSAN

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH

KEPALA SD NEGERI 1 KIKIM BARAT

Ditetapkan di : Saung Naga

Salinan keputusan ini disampaikan kepada Yth :

PANITIA PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US) DAN

No. Nama NIP/NUPTK JABATAN Ket

2 NAPISAH,S.Pd.SD 196505021992082001 GURU KELAS BENDAHARA

3 JUNAIDAH,S.Pd.I 197106152007012005 GURU PAI WAKIL KETUA

6 TITIS SUKMAWATI,S.Pd.SD 198702122020122001 GURU KELAS SEKRETARIS II

Saung Naga, 19 MARET 2022

SUSUNAN PANITIA PELAKSANAAN KEAMANAN

No. Nama NIP/NUPTK JABATAN Ket

3 JUNAIDAH,S.Pd.I 197106152007012005 GURU PAI ANGGOTA

4 TARIMAN,S.Pd 198506012012121000 GURU KELAS ANGGOTA

5 HENDRA SAPUTRA 199008082020121012 GURU PAI ANGGOTA

6 M.TAUFIK ABDULLAH 199209032020121004 GURU PJOK ANGGOTA

Saung Naga, 19 MARET 2022

DAFTAR PENGAWAS / PEMERIKSA UJIAN SEKOLAH TERTULIS

10.30 – 12.00 Pendidikan

Saung Naga, 19 MARET 2022

Lampiran V : Surat keputusan Kepala SD Negeri 1 Kikim Barat

DAFTAR PENGAWAS / PEMERIKSA UJIAN SEKOLAH PRAKTEK

Saung Naga, 19 Maret 2022

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

STANDAR KELULUSAN MINIMAL (SKM)

No. Mata Pelajaran SKM Pencapaian Keterangan

Saung Naga, Maret 2022

TATA TERTIB PENGAWAS RUANG USBN

Saung Naga, Maret 2022

TATA TERTIB PESERTA USBN

Saung Naga, Maret 2022

Nomor Urut : 01 1. Nomor Induk Siswa : 3060

Nomor Urut : 02 1. Nomor Induk Siswa : 3058

Nomor Urut : 03 1. Nomor Induk Siswa : 3061

Nomor Urut : 04 1. Nomor Induk Siswa : 3062

Nomor Urut : 05 1. Nomor Induk Siswa : 3063

Nomor Urut : 06 1. Nomor Induk Siswa : 2980

Nomor Urut : 08 1. Nomor Induk Siswa : 3069

Nomor Urut : 09 1. Nomor Induk Siswa : 3029

Nomor Urut : 10 1. Nomor Induk Siswa : 3276

Nomor Urut : 11 1. Nomor Induk Siswa : 3030

Nomor Urut : 12 1. Nomor Induk Siswa : 3071

Nomor Urut : 13 1. Nomor Induk Siswa : 3033

Nomor Urut : 15 1. Nomor Induk Siswa : 3075

Nomor Urut : 16 1. Nomor Induk Siswa : 3076

Nomor Urut : 17 1. Nomor Induk Siswa : 3077

Nomor Urut : 18 1. Nomor Induk Siswa : 3109

Nomor Urut : 19 1. Nomor Induk Siswa : 3079

Saung Naga, Maret 2022

Nomor Urut : 21 1. Nomor Induk Siswa : 3078

Nomor Urut : 22 1. Nomor Induk Siswa : 3080

Nomor Urut : 23 1. Nomor Induk Siswa : 2956

Nomor Urut : 24 1. Nomor Induk Siswa : 3082

Nomor Urut : 25 1. Nomor Induk Siswa : 3002

Nomor Urut : 26 1. Nomor Induk Siswa : 3083

Nomor Urut : 28 1. Nomor Induk Siswa : 3086

Nomor Urut : 29 1. Nomor Induk Siswa : 3091

Nomor Urut : 30 1. Nomor Induk Siswa : 3278

Nomor Urut : 31 1. Nomor Induk Siswa : 3092

Nomor Urut : 32 1. Nomor Induk Siswa : 3094

Nomor Urut : 33 1. Nomor Induk Siswa : 3152

Nomor Urut : 35 1. Nomor Induk Siswa : 3052