SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya selaku pemberi kerja :

Nama : Arga Putra Kusuma Widodo
Alamat : Jalan Raya Lukluk Gang Pemuwunan Kavling 1 No.1
Kel/Desa : Lukluk
Kecamatan : Mengwi
Kabupaten : Badung
NIK : 3505151310910003
Telp : +62 813-3528-1118
Menerangkan bahwa :
Nama : Ratna Fitriani
Alamat : Lingkungan Sembon
RT/RW : 001/009
Kel/Desa : Satreyan
Kecamatan : Kanigoro
Kabupaten : Blitar
NIK : 3505105407990001
Telp : +62 813-9173-1537
Bahwa benar nama tersebut diatas, saat ini sampai batas waktu yang tidak ditentukan, bekerja
ditempat tinggal saya sebagai admin. Sehingga pada saat Pemilihan Umum pada tanggal 14
Februari 2024, sedang bertugas.

Dengan demikian surat pernyataan ini saya buat. Atas perhatianya, saya ucapkan terimakasih.

Bali, 26 Januari 2024

Yang membuat pernyataan,

(Arga Putra Kusuma Widodo)