PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LOKOP
Jln. Lokop-BlangKejeren Desa Lokop Kode Pos 24460
Email: pkm.lokop@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LOKOP
NOMOR: 440/ /2023

TENTANG

TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI WEWENANG MELAKUKAN

SEDASI/ ANASTESI LOKAL
DI UPTD. PUSKESMAS LOKOP

DENGAN RAHMAT ALLAH SUBHANAHUWATA’ALA

KEPALA UPTD. PUSKESMAS LOKOP

Menimbang : a. Bahwa daIam rangka memberikan pelayanan sedasi/

anastesi lokal pada UPTD. Puskesmas Lokop maka perlu
dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten;

b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

huruf a, maka perlu ditetapkan keputusan Kepala UPTD.
Puskesmas Lokop tentang melakukan sedasi/ anastesi
lokal.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang
Keterbukaan Informasi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Negara Pendayadunaan Aparatur
Negara Nomor 63/KEP/.PAN/7/2003 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
544/Menkes/SK/VI/2008 tentang Standar Prosedur
Operasional Pelayanan Publik di Lingkungan Departemen
Kesehatan;
6. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 Tentang Akreditasi Pukesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS LOKOP

TENTANG MELAKUKAN SEDASI/ ANASTESI LOKAL DI
UPTD. PUSKESMAS LOKOP

KESATU : Tenaga kesehatan yang mempunyai wewenang melakukan

sedasi/anastesi lokal pada UPTD.Puskesmas Lokop
sebagaimana tercantum dalam lempiran, merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini ;

KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila terdapat kekeliruan dalam
penetapan keputusan ini akan diperbaiki sebagaimana
mestinya;

Ditetapkan di : Lokop
Pada Tanggal : 02 Januari 2023 M
09 Jumadil Akhir 1444 H

KEPALA UPTD. PUSKESMAS LOKOP

dr. AINU SOFIA

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA
UPTD. PUSKESMAS LOKOP
NOMOR : 440/ /2023
TENTANG : TENAGA KESEHATAN YANG
MEMPUNYAI WEWENANG
MELAKUKANSEDASI/ANASTESI
LOKAL

N Tenaga Kesehatan Yang Mempunyai Wewenang Melakukan Sedasi /

O Anastesi Lokal
1. Dokter/ Dokter Gigi
2. Perawat/ Perawat Gigi, Bidan yang mendapat delegasi wewenang dari
dokter.

N Jenis-Jenis Sedasi / Anastesi Yang Tersedia

O
1. Lidocain 2%
2. Ethyl chloride

NO Jenis-Jenis Pembedahan Minor yang dapat diberikan di Unit

Pelayanan UGD
1. Penanganan Vulnus
2. Insisi Abses
3. Ekstraksi kuku
4. Pengambilan corpus alienum superficial
5. Debridement luka

NO Jenis-Jenis Pembedahan Minor yang dapat diberikan di Unit

Pelayanan Gigi dan Mulut
1. Pencabutan Gigi
2. Tambal Gigi

NO Jenis-Jenis Pembedahan Minor yang dapat diberikan di Unit

Pelayanan Ruang Bersalin
1. Insisi Jalan Lahir

Ditetapkan di : Lokop
Pada Tanggal : 02 Januari 2023 M
09 Jumadil Akhir 1444 H

KEPALA UPTD. PUSKESMAS LOKOP

dr. AINU SOFIA