PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

DESA CISITU
Alamat : Jl. Desa Cisitu No.48 Desa Cisitu Kecamatan Cisitu Kab Sumedang, No.Tlp: ,
Website : desacisitu.sumedangkab.go.id E-mail : desacisitu@gmail.com , 45371

Sumedang, 08 Februari 2024

Nomor : 147.261/09/II/DESA/2024
Sifat : Biasa
Kepada
Lampira : 1 (satu) berkas
Yth. Pj.Bupati Sumedang
n
Hal : Permohonan Bantuan Keuangan
di
Kepada Pemerintah Desa dari
SUMEDANG
Perubahan APBD Kabupaten
Sumedang Tahun 2025.

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka mendukung prioritas

pembangunan daerah Kabupaten Sumedang Tahun 2025 agar bersinergi dengan
prioritas pembangunan di perdesaan, maka perlu didukung dengan pelaksanaan
pembangunan perdesaan.
Sehubungan hal tersebut, maka Kami atas nama Pemerintah Desa
bermaksud mengajukan permohonan bantuan keuangan kepada Pemerintah Desa
dalam APBD Kabupaten Sumedang Tahun Anggaran 2025. Adapun rincian usulan
kegiatan dan proposal dimaksud, sebagaimana terlampir.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan perkenannya, kami haturkan
terimakasih

Kepala Desa

SUTISNA

Tembusan :

1. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten Sumedang;

2. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Tata Ruang;
3. Kepala Badan Perencanaan Pembangunan, Penelitian dan Pengembangan
Daerah Kabupaten Sumedang;
4. Kepala Badan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Sumedang;
5. Camat Cisitu;
6. Arsip.
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
DESA CISITU
Alamat : Jl. Desa Cisitu No.48 Desa Cisitu Kecamatan Cisitu Kab Sumedang, No.Tlp: ,
Website : desacisitu.sumedangkab.go.id E-mail : desacisitu@gmail.com , 45371

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUTISNA
Jabatan : Kepala Desa Cisitu
Alamat : Dusun Cisitu Rt.03 Rw.02 Desa Cisitu
Kecamatan Cisitu Kabupaten Sumedang

MENYATAKAN

1. Bahwa seluruh data/informasi diberikan terkait Usulan Bantuan keuangan Desa

melalui APBD Kabupaten Sumedang Tahun Anggaran 2025 beserta data
pendukungnya adalah Benar.
2. Segala konsekuensi yang muncul dikemudian hari akibat dari ketidakbenaran data
dan informasi yang diberikan akan menjadi tanggung jawab sa

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya atas kesadaran
sendiri untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cinangsi, 08 Februari 2024

Kepala Desa Cisitu

Materai 10.000

SUTISNA

PROPOSAL BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA

 YANG BERSUMBER DARI APBD KABUPATEN TAHUN 2025

USULAN KEGIATAN : #BKDes Peningkatan Kualitas Jalan Desa untuk

Aktifitas Ekonomi ( Pertanian dan Wisata )

VOLUME KEGIATAN : 400 m x 2,5 m

LOKASI KEGIATAN : Dusun Ciumpleng RT 002 RW 004 Desa Cinangsi

Kecamatan Cisitu Kabupaten Sumedang

LATAR BELAKANG : Dalam rangka mempermudah akses untuk

menjangkau areal pertanian.

MAKSUD & TUJUAN : Program Pembangunan Jalan Usaha Tani

merupakan program yang sejalan dengan tujuan
Pembangunan pertanian nasional
yakni menyediakan pangan bagi seluruh rakyat
Indonesia, meningkatkan kesejahteraan petani,
dan meningkatkan ekspor bahan pangan.

PENERIMA MANFAAT : Masyarakat Desa Cinangsi.

HASIL YANG DIHARAPKAN : Tercukupinya pangan bagi Masyarakat Desa

Cinangsi.

PELAKSANAAN KEGIATAN : Swakelola

JADWAL PELAKSANAAN : Bulan November Tahun 2023

JUMLAH ANGGARAN (Rp) : Rp. 267.152.000,- ( Dua Ratus Enam Puluh Tujuh
Juta Seratus Lima Puluh Dua Ribu Rupiah )

UNIT PERANGKAT : Dinas Pekerjaan Umum dan Tata Ruang

DAERAH TERKAIT

PHOTO LOKASI KEGIATAN :

KELENGKAPAN : P Surat Pengantar Kepala Desa
ADMINISTRASI WAJIB
P Nomor : 147.261/29/VIII/DESA/2023

P Rencana Anggaran Biaya (RAB)

: P Foto Lokasi Kegiatan

P Surat Rekomendasi dari Camat

P Surat Rekomendasi dari DPMD

Cinangsi, 16 Agustus 2023

Kepala Desa

ENTIS TISNA