PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR
KECAMATAN SIPAHUTAR

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

NOMOR TAHUN 2023

TENTANG

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

DI UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh

pelayanan yang bermutu dan aman;
b. Bahwa dalam upaya mendapatkan gambaran tingkat
pencapaian hasil cakupan dan mutu Puskesmas pada
akhir tahun kegiatan di Puskesmas Sipahutar perlu
disusun penilaian kinerja puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENILAIAN

KINERJA PUSKESMAS

Kesatu : Variabel penilaian kinerja Puskesmas Sipahutar bagaimana

tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Bahwa dalam penyusunan laporan penilaian kinerja Puskemas

Sipahutar sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
Kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Sipahutar

pada tanggal : Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR,

Fatima Simatupang
 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEHNIS (UPT) PUSKESMAS SIPAHUTAR
KECAMATAN SIPAHUTAR
Jln. DR.TD. Pardede, No. Kec. Sipahutar, 22471.e-mail; puskesmassipahutar@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

NOMOR TAHUN 2023

TENTANG
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
DI UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh

pelayanan yang bermutu dan aman;
b. Bahwa dalam upaya mendapatkan gambaran tingkat
pencapaian hasil cakupan dan mutu Puskesmas pada
akhir tahun kegiatan di Puskesmas Sipahutar perlu
disusun penilaian kinerja puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691

Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENILAIAN

KINERJA PUSKESMAS

Kesatu : Variabel penilaian kinerja Puskesmas Sipahutar bagaimana

tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
 terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Bahwa dalam penyusunan laporan penilaian kinerja Puskemas

Sipahutar sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan.

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
Kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Sipahutar

pada tanggal : Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR
KECAMATAN SIPAHUTAR

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

NOMOR TAHUN 2023

TENTANG

PENYEHATAN TEMPAT PENGOLAHAAN MAKANAN DAN MINUMAN (TPM)

DI UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR

Menimbang : a. Bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh

pelayanan yang bermutu dan aman;
b. Bahwa dalam upaya mendapatkan gambaran tingkat
pencapaian hasil cakupan dan mutu Puskesmas pada
akhir tahun kegiatan di Puskesmas Sipahutar perlu
disusun penilaian kinerja puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENILAIAN

KINERJA PUSKESMAS
Kesatu : Variabel penilaian kinerja Puskesmas Sipahutar bagaimana
tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Bahwa dalam penyusunan laporan penilaian kinerja Puskemas

Sipahutar sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan.

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
Kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Sipahutar

pada tanggal : Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS SIPAHUTAR,

Fatima Simatupang