a.

IMUNISASI

N Upaya Volume Rincian Jadwal

Kegiatan Sasaran Target Lokasi pelaksanaan Tenaga Pelaksana Biaya
o Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan
1 Imunisasi Posy.Kenanga
Posy. Peritis
Posy.Bunga Lita
Posy.Trans Sehat
Posy.Sunan Indah
Pelayanan Bayi, balita, Posy.Trans Kepala gurung
13 Transport Lokal 12.600.000 Perawat Januari s/d
imunisasi di ibu hamil, Posyandu
12 Kali Posy.Cempaka Rp.34.200.000
Transport Lokal 21.600.000 puskesmas Desember
posyandu dan WUS Posy.Ceria
Posy.Pelangi
Posy.Usaha Bersama
Posy.Tangai Sehat
Posy.Harapan Sehat
Posy.Mekar Sari
Posy.Kenanga
Posy. Peritis
Posy.Bunga Lita
Posy.Trans Sehat
Posy.Sunan Indah
Distribusi
Petugas Posy.Trans Kepala gurung
Vaksin ke desa 13 Perawat Januari s/d
pustu dan Posyandu
12 Kali Transport Lokal 7.200.000 Posy.Cempaka Rp.7.200.000
untuk puskesmas Desember
polindes Posy.Ceria
imunisasi
Posy.Pelangi
Posy.Usaha Bersama
Posy.Tangai Sehat
Posy.Harapan Sehat
Posy.Mekar Sari
Distribusi Petugas 13 9 Kali Transport Lokal 5.400.000 Posy.Kenanga Perawat April s/d Rp.5.400.000
safety box ke pustu dan Posyandu Posy. Peritis puskesmas Desember
desa untuk polindes Posy.Bunga Lita
imunisasi Posy.Trans Sehat
Posy.Sunan Indah
Posy.Trans Kepala gurung
Posy.Cempaka
Posy.Ceria
Posy.Pelangi
Posy.Usaha Bersama
 Posy.Tangai Sehat
Posy.Harapan Sehat
Posy.Mekar Sari
Transport Lokal 1.800.000 SDN 01 Na.Mentebah
Transport 672.000 SDN 02 Suka Maju Perawat
SDN 03 Menaren Agustus Rp.9.400.000
Uang harian 6.400.000 puskesmas
Penginapan 548.000 SDN 04 Kepala Gurung
SDN 05 Biang II
SDN 06 Tekalong
Bulan
14 14 SDN 07 Tanjung Intan
Imunisasi anak SD Sekolah Sekolah SDN 08 Sui.tekuyung
sekolah
SDN 09 Semedang Perawat
Transport Lokal 2.100.000 SDN 10 Padang Jaya November Rp.2.100.000
puskesmas
SDN 11 UPT.Tran Suka Maju SDN 12
Trans Kepala Gurung
SDN 13 Lubuk Tapang
Mis ‘ILMUL YAQIN Na.Mentebah
 b. GIZI

N Upaya Volume Rincian

Kegiatan Sasaran Target Lokasi pelaksanaan Tenaga Pelaksana Jadwal Biaya
o Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan
2 Gizi Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Desa Suka Maju
Pendataan Desa Tangai Jaya
Desa 8 Desa 1 Kali Transport Lokal : Rp.2.000.000 Pelaksana gizi Januari Rp.2.000.000
Sasaran Desa Tekalong
Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Desa Suka Maju
Bayi dan Desa Tangai Jaya Pelaksana gizi
Sweeping Vit.A 8 Desa 1 kali Transport Lokal : Rp.5.000.000 Maret Rp.5.000.000
balita Desa Tekalong Staf puskesmas
Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Desa tanjunng
Sosialisasi dan Desa Kepala Gurung
penyuluhan Desa Suka Maju
pemberian Desa Tangai Jaya
Masyarakat 8 desa 1 kali Transport Lokal : Rp.8.720.000 Pelaksana gizi Juni Rp.8.720.000
makanan Desa Tekalong
tambahan Desa Menaren
(PMT) Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
MIS ‘ILMUL YAQIN
Pembagian
SDN 07 Tanjung Intan
Pemberian
SDN 06 Tekalong
Makanan SD/MI 6 sklh 1 kali Transport Lokal : Rp.900.000 Pelaksana gizi September Rp.900.000
SDN 08 Sui.tekuyung
Tambahan
SDN 02 suka maju
(PMT)
SDN 03 Menaren
SMPN 01 MENTEBAH
Pembagian
SMAN 01 MENTEBAH
tablet Fe pada SMP SMA 4 sklh 1 kali Transport Lokal : Rp.1.200.000 Pelaksana gizi September Rp.1.200.000
MTS ‘ILMUL YAQIN
remaja putri
SMPN 02 SUKA MAJU
Monitoring Bayi balita & 8 desa 1 kali Transport Lokal : Rp.1.200.000 Desa tanjunng Pelaksana gizi Oktober Rp.1.200.000
Pemberian Ibu Hamil Desa Kepala Gurung
 Desa Suka Maju
Desa Tangai Jaya
Makanan
Desa Tekalong
Tambahan
Desa Menaren
(PMT)
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
 c. KIA

N Upaya Volume Rincian

Kegiatan Sasaran Target Lokasi pelaksanaan Tenaga Pelaksana Jadwal Biaya
o Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan
3 KIA/KB Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Desa Suka Maju
Pendataan Desa Tangai Jaya Bidkor
Desa 8 Desa 1 Kali Transport lokal : Rp.2.000.000 Januari Rp.2.000.000
Sasaran Desa Tekalong Staf Puskesmas
Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Dokter
Desa Suka Maju
Pelacakan puskesmas Bidkor
Ibu, bayi dan Desa Tangai Jaya
Kematian 8 Desa 1 Kali Transport lokal : Rp.600.000 bidan Puskesmas April Rp.600.000
keluarga Desa Tekalong
Neonatal bidan Polindes
Desa Menaren
poskesdes
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
 d. Promkes

N Upaya Target Volume Rincian Lokasi pelaksanaan

Kegiatan Sasaran Tenaga Pelaksana Jadwal Biaya
o Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan
4 Promkes Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Transport : Rp.336.000 Desa Suka Maju
Penyuluhan Uang Harian : Rp.3.200.000 Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
Masyarakat 8 desa Januari Rp.5.000.000
PHBS Penginapan : Rp.264.000 Desa Tekalong Staf Puskesmas
Transport Lokal : Rp.1.200.000 Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Transport : Rp.336.000 Desa Suka Maju
Pemberian obat
Uang Harian : Rp.3.200.000 Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
cacing ˃2 th 1 Kali April Rp.5.000.000
Penginapan : Rp.264.000 Desa Tekalong Perawat Puskesmas
pencegahan
Transport Lokal : Rp.1.200.000 Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Transport : Rp.168.000
Desa tanjung
Uang Harian : Rp.1.900.000
Desa Kepala Gurung Maret
Penginapan gol.3 : Rp.132.000 Rp.1.900.000
Sosialisasi dan Desa Suka Maju
penyuluhan Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
Masyarakat 8 desa
pencegahan Desa Tekalong Staf Puskesmas
Transport : Rp.168.000
hipertensi Desa Menaren
Uang Harian : Rp.1.600.000
Desa Na.mentebah April Rp.3.100.000
Penginapan gol.3 : Rp.132.000
Desa tanjung Intan
Snack : Rp.1.200.000
Sosialisasi dan Masyarakat 8 desa Transport Desa tanjung Dokter Puskesmas
: Rp.336.000
penyuluhan Uang harian Desa Kepala Gurung Staf Puskesmas Februari
: Rp.3.200.000 Rp.5.000.000
pencegahan DM Penginapan Desa Suka Maju
: Rp.264.000
Transport lokal Desa Tangai Jaya
: Rp.1.200.000
Desa Tekalong
Transport : Rp.168.000 Desa Menaren
Uang Harian : Rp.1.600.000 Desa Na.mentebah Maret Rp.1.900.000
Penginapan Gol.3 : Rp.132.000 Desa tanjung Intan
Transport : Rp.168.000 April Rp.3.100.000
Uang Harian : Rp.1.600.000
Penginapan Gol.3 : Rp.132.000
 Snack : Rp.1.200.000
Transport : Rp.336.000
Uang harian : Rp.3.200.000
Desa Tanjung Februari Rp.5.000.000
Penginapan : Rp.264.000
Desa Kepala Gurung
Transport Lokal : Rp.1.200.000
Desa Suka Maju
Sosialisasi dan Transport : Rp.168.000
Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
penyuluhan Masyarakat 8 desa Uang harian : Rp.1.600.000 Maret Rp.1900.000
Desa Tekalong Staf Puskesmas
pencegahan HIV Penginapan gol 3 : Rp.132.000
Desa Menaren
Transport : Rp.168.000
Desa Na.Mentebah
Uang harian : Rp.1.600.000
Desa Tanjung Intan April Rp.3.100.000
Penginapan gol 3 : Rp.132.000
Snack : Rp.1.200.000
Transport : Rp.336.000 Desa Tanjung
Uang harian ; Rp.3.200.000 Desa Kepala Gurung Dokter Puskesmas Februari s/d
masyarakat 8 desa Rp.10.000.000
Penginapan : Rp.264.000 Desa Suka Maju Staf Puskesmas Maret
Sosialisasi dan
Transport Lokal : Rp.1.200.000 Desa Tangai Jaya
penyuluhan
Transport : Rp.168.000 Desa Tekalong
pencegahan TB
Uang harian : Rp.1.600.000 Desa Menaren
Penginapan gol 3 : Rp.132.000 Desa Na.Mentebah
Desa Tanjung Intan
Transport : Rp.168.000 Desa tanjung
Uang harian : Rp1.600.000 Desa Kepala Gurung Maret Rp.5.000.000
Penginapan gol 3 : Rp.132.000 Desa Suka Maju
Sosialisasi dan
Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
penyuluhan masyarakat 8 desa Transport : Rp.168.000
Desa Tekalong Staf Puskesmas
diare Uang harian : Rp1.600.000
Desa Menaren April Rp.3.100.000
Penginapan gol 3 : Rp.132.000
Desa Na.mentebah
Snack : Rp.1.200.000
Desa tanjung Intan
Desa tanjung
Desa Kepala Gurung
Penyuluhan dan Desa Suka Maju
kunjungan Pasien TB Desa Tangai Jaya Dokter Puskesmas
8 desa Transport Lokal : Rp.900.000 November Rp.900.000
pasien TB paru kategpri II Desa Tekalong Staf Puskesmas
kategori II Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
Pemetaan PHBS Masyarakat 8 desa Transport : Rp.336.000 Desa tanjung Dokter Puskesmas Juni
Uang harian : Rp.3.200.000 Desa Kepala Gurung Staf Puskesmas
Penginapan : Rp.264.000 Desa Suka Maju
Transport Lokal : Rp.1.200.000 Desa Tangai Jaya
Desa Tekalong
Desa Menaren
Desa Na.mentebah
Desa tanjung Intan
 e. KESLING

N Upaya Volume Rincian Tenaga

Kegiatan Sasaran Target Lokasi pelaksanaan Jadwal Biaya
o Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan Pelaksana
5 Kesling Transport : Rp.288.000
Uang harian : Rp.3.200.000
Penginapan : Rp.264.000
Honorarium tenaga : Rp.150.000
Desa Tanjung Rp.11.924.000
Sosialisasi STBM Masyarakat 2 Desa 1 Kali ahli/narasumber Suchaili Mei
Desa Suka Maju
Transport & : Rp.1.100.000
akomodasi
Makan : Rp.350.000
Snack : Rp.150.000
Transport : Rp.288.000
Uang harian : Rp.3.200.000
Penginapan : Rp.264.000
Belanja ATK : Rp.920.000
Honorarium tenaga : Rp.150.000 Desa Tanjung
Pemicuan STBM Masyarakat 2 Desa 1 Kali Suchaili Mei Rp.6.422.000
ahli/narasumber Desa Suka Maju
Transport & : Rp.1.100.000
akomodasi
Makan : Rp.350.000
Snack : Rp.150.000
Transport : Rp.405.000
Desa Tanjung
Monitoring STBM Masyarakat 2 Desa 1 Kali Uang harian : Rp.4.000.000 suchaili November Rp.4.735.000
Desa Suka Maju
Penginapan : Rp.330.000
 f. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

N Upaya Kesehatan Kegiatan Volume Rincian Tenaga

Sasaran Target Lokasi pelaksanaan Jadwal Biaya
o Kegiatan Pelaksanaan Pelaksana
6 Usaha Kesehatan Pendampingan Transport : Rp.576.000
Januari s/d
Pengembangan dan kunjungan 3 Kali Uang Harian : Rp.4.800.000 Rp.5.772.000
Orang dengan Desa Tanjung Dokter Maret
rumah dalam Penginapan : Rp.396.000
gangguan jiwa Desa Kepala Gurung Puskesmas
rangka 4 desa
yang terdata di Transport : Rp.2.688.000 Desa Suka Maju Perawat
pengendalian April s/d
puskesmas 8 Kali Uang Harian : Rp.25.600.000 Desa Tangai Jaya Puskesmas Rp.30.400.000
masalah November
Penginapan : Rp.2.112.000
kesehatan jiwa
Sweeping
ODGJ pada Desa Tanjung Dokter
Transport : Rp.64.000
desa yang Desa Kepala Gurung Puskesmas
ODGJ 4 desa 1 Kali Uang Harian : Rp.1.600.000 Maret Rp.1.796.000
dilaporkan ada Desa Suka Maju Perawat
Penginapan Gol.3 : Rp.132.000
temuan baru Desa Tangai Jaya Puskesmas
ODGJ
Kunjungan
Rumah Upaya Desa Tanjung Dokter
Transport : Rp.3.360.000
pengendalian Lansia dan Desa Kepala Gurung Puskesmas Maret s/d
4 desa 10 kali Uang Harian : Rp.32.000.000 Rp.38.000.000
dan penderita PTM Desa Suka Maju Perawat Desember
Penginapan Gol.3 : Rp.2.640.000
pencegahan Desa Tangai Jaya Puskesmas
PTM
Desa Tanjung
Desa Kepala Gurung
Januari s/d
3 Kali Transport Lokal : Rp.900.000 Desa Suka Maju Rp.10.800.000
Maret
Desa Tangai Jaya
Usia 15 s/d 44 Desa Na.mentebah
Posbindu 5 desa Debbi
Tahun Transport Lokal : Rp.2.700.000 Desa Tanjung
Transport : Rp.3.024.000 Desa Kepala Gurung
April s/d
9 Kali Uang Harian : Rp.23.800.000 Desa Suka Maju Rp.39.524.000
Desember
Penginapan : Rp.10.000.000 Desa Tangai Jaya
Desa Na.mentebah
Posyandu Penduduk Usia 8 desa 12 kali Transport : Rp.4.032.000 Desa Tanjung Toni asmuni Januari s/d Rp.60.000.000
Lansia ˃45 Tahun Uang harian : Rp.38.400.000 Desa Kepala Gurung Desember
Penginapan : Rp.3.168.000 Desa Suka Maju
Transport Lokal Rp.14.400.000 Desa Tangai Jaya
: Desa Tekalong
Desa Menaren
Desa Na.mentebah
 Desa Tanjung Intan
Transport & : Rp.1.100.000
akomodasi
Transport Lokal : Rp.3.000.000
Pertemuan Petugas
Petugas Pustu Makan : Rp.1.050.000
sosialisasi dan pustu 1 Kali Puskesmas Mentebah Toni Asmuni September Rp.6.750.000
dan Polindes Snack : Rp.450.000
evaluasi lansia polindes
Belanja ATK : Rp.450.000
Belanja Cetak
spanduk : Rp.200.000