PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIINGINKAN

(KTD), KEJADIAN POTENSIAL CIDERA (KPC),

KEJADIAN NYARIS CIDERA (KNC), DAN RISIKO
PELAYANAN KLINIS
No. Dokumen : IX.1.1/PUSK-MTB/001

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 17 Januari 2017
Halaman : 1 dari 1
PUSKESMAS dr. Ade Yogi Saputra
MENTEBAH NIP.19870328 201412 1 002

Pengertian 1. Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) adalah Insiden yang mngakibatkan cidera pada
pasien akibat melakukan tindakan atau tidak melakukan suatu tindakan yang
seharusnya diambil dan bukan karena penyakit dasarnya atau kondisi pasien
2. Kejadian Potensial Cidera (KPC) adalah kondisi yang sangat berpotensi untuk
menimbulkan cidera, tetapi belum terjadi insiden
3. Kejadian Nyaris Cidera (KNC) adalah terjadinya insiden yang belum sampai
terpapar cidera
4. Resiko Pelayanan Klinis adalah risiko yang mungkin timbul dalam pelayanan
klinis
Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam melaksanakan penanganan kejadian tidak
diinginkan (KTD), kejadian potensial cidera (KPC), kejadian nyaris cidera (KNC),
dan risiko pelayanan klinis di Puskesmas Mentebah
Kebijakan Kebijkan Kepala Puskesmas Mentebah No. 7 Tentang Kebijakan Mutu dan
Keselamatan Pasien
Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 Tentang
Keselamatan Pasien
Prosedur 1. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) Puskesmas
menerima laporan adanya KTD, KPC, atau KNC
2. Tim PMKP menganalisa penyebab dari KTD, KPC, atau KNC sesuai dengan
yang dilaporkan
3. Tim PMKP Puskesmas menganalisa penyebab dari KTD, KPC, atau KNC
yang terjadi
4. Tim PMKP Puskesmas mencatat hasil identifikasi dan analisa penyebab dari
KTD, KPC, atau KNC
5. Tim PMKP Puskesmas melaporkan hasi temuan KTD, KPC, atau KNC yang
terjadi kepada Pj Manajemen Mutu
6. Tim Manajemen Mutu Puskesmas melaporkan hasil temua kepada Kepala
Puskesmas
7. Tim Manajemen Mutu merencanakan pertemuan dengan Penanggungjawab
masing - masing unit/program yang terkait dengan KTD, KPC, atau KNC yang
terjadi dengan diketahui oleh Kepala Puskesmas
8. Tim Manajemen Mutu mengundang penanggungjawab masing - masing unit
layanan klinis
9. Tim Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas bersama unit /program terkait
membahas mengenai penanganan KTD, KPC, atau KNC yang terjadi
10. Tim Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas bersama unit /program terkait
membuat rencana penanganan KTD, KPC, atau KNC yang terjadi
Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Tim Manajemen Mutu
3. Farmasi
4. Gawat Darurat 24 Jam
5. Rawat Inap
6. Klinik Gigi dan Mulut
7. Klinik Bersalin
8. Laboratorium
9. Klinik Umum
10. Klinik KIA / KB dan Imunisasi
11. Klinik Gizi