PENANGANAN KEJADIAN TIDAK

DIINGINKAN (KTD), KEJADIAN

POTENSIAL CIDERA (KPC), KEJADIAN
NYARIS CIDERA (KNC) DAN RESIKO
PELAYANAN KLINIS

No.Dokumen : 445.2/ /2019

SOP No.Revisi :0

TanggalTerbit :

Halaman :

UPTD UMAR
PUSKESMAS
NIP.1974032
IWOIMENDAA
51998031007

1. Pengertian a. Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) adalah insiden yang

mengakibatkan cidera pada paisen akibat melakukan
tindakan atau tidak melakukan tindakan yang
seharusnya diambil dan bukan karena penyakit
dasarnya atau konsidi pasien.

b. Kejadian Potensial Cidera (KPC) adalah kondisi yang

sangat berpotensi untuk menimbulkan cidera, tetapi
belum terjadi insiden.

c. Kejadian Nyaris Cidera (KNC) adalah terjadinya insiden

yang belum sampai terpapar cidera

d. Resiko pelayanan klinis adalah resiko yang mungkin

timbul dalam pelayanan klinis.

e. Penanganan terhadap Kejadian Tidak Diharapkan

(KTD) adalah membuat asuhan pasien lebih aman
yang meliputi assesment risiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko
pasien, pelaporan dan analis insiden, kemampuan
belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta
 implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya
risiko dan mencegah terjadinya cidera yang disebakan
oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan
atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya
diambil.

2. Tujuan a. Penanganan terhadap KTD bertujuan untuk

meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas dengan
memberikan rasa aman bagi pasien maupun petugas.

b. Prosuder ini bertujuan untuk memberikan pedoman

dalam melakukan penanganan terhadap kejadian yang
tidak diharapkan.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

IwoimendaaNomor: 445.1/ /2019 tentang Penanganan
Kejadian Tidak Diinginkan (KTD), Kejadian Potensial
Cedera (KPC), Kejadian Nyaris Cedera (KNC) dan Resiko
Dalam Pelayanan.

4. Referensi 1. Panduan Nasional Keselamatan Pasien di Ruma Sakit

(Patient Safety), Departemen Kesehatan RI, 2006;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit.

5. Alat dan 1. buku pelaporan KTD, KPC, KTC, KNC di setiap unit
bahan pelayanan klinis

2. formulir laporan insiden KTD, KPC,KTC,KNC

6. Prosedur 1. Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan

Pasien di Puskesmas (TKPP).

2. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

menyusun asuhan pasien lebih aman, meliputi
asesmen resiko, identifikaksi dan pengelolaan hal yang
berhubungan dengan resiko pasien.

3. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

mengembangkan informasi pencatatan dan pelaporan
 internal tentang insiden KTD, KPC dan KNC.

4. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

mengidentifikasi kasus KTD, KPC dan KNC yang terjadi
di lingkup puskesmas jan jaringannya.

5. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mencatat

dan menangani kejadian KTD, KPC dan KNC yan
terjadi.

6. Penanggung jawab pelayanan klinis membuat laporan

tentang kejadian KTD, KPC dan KNC di setiap unit
kepada TIM Keselamatan Pasien Puskesmas.

7. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat

laporan tentang kejadian KTD, KPV d an KNC di setiap
unit kepada Kepala Puskesmas.

8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

menganalisis dan membuat solusi pembelajaran (audit)
terhadap insiden KTD, KPC dan KNC.

9. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat

kesimpulan dan melaporkan kepada Kepala
Puskesmas mengenail kejadian KTD, KPC dan KNC.

10. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP)

menyampaikan solusi pembelajaran atas tiap kajian
masalah atas kasus yang berfungsi untuk evaluasi
mutu pelayanan di Puskesmas.

6. Bagan Alir
Kepala PKM Tim TKPP Assesmen
bentuk tim TKPP menyusun asuhan resiko

Identifikasi
Mengisi formulir
Lapor ke ketua
pelaporan
Tim TKP

Ketua Tim melapor Melakukan Evaluasi

ke kepala PKM tindak lanjut penanganan

7. Hal-hal yang 1. Unit Pendaftaran & RM

 Perludiperh 2. Unit BPU
atikan
3. Unit Gizi

4. Unit BPG

5. Unit KIA KB

6. Unit Farmasi

7. Unit Laboratorium

8. Puskesmas Pembantu

8. Unit Terkait Seluruh unit-unit dan Tim Mutu pealayanan klinis kesehatan
di UPTD Puskesmas Iwoimendaa

9. Dokumen
Terkait

10. Rekaman Yang TanggalMulai

No Isi Perubahan
Histori Diubah Diberlakukan

Perubahan