PENANGANAN

KEJADIAN TIDAK DIINGINKAN

(KTD), KEJADIAN TIDAK CEDERA(KTC),
KEJADIAN POTENSIAL CEDERA(KPC),
DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC)

No. Dokumen : III/PTB/SOP/ /

2019
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 2/1/2019
Halaman : 1/3
UPTD
dr. H.Muhammad Junaid,S.Ked
PUSKESMAS
NIP. 19851115 201101 1 002
TANASITOLO
1. Pengertian  Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) adalah insiden yang mengakibatkan cedera pada
pasien akibat melakukan tindakan atau tidak melakukan suatu tindakan yang
seharusnya diambil dan bukan karena penyakit dasarnya atau kondisi pasien.
 Kejadian Tidak Cedera (KTC) adalah insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi
tidak timbul cedera.
 Kejadian Nyaris Cedera (KNC) adalah terjadinya insiden yang belum sampai terpapar
cedera.
 Penanganan terhadap Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) adalah membuat asuhan
pasien lebih aman yang meliputi assessment resiko, identifikasi, dan pengelolaan
kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk
meminimalkan timbulnya resiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan
oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakana atau tidak mengambil tindakan
yang seharusnya diambil.
2. Tujuan  Penanganan terhadap KTD bertujuan unutuk meningkatkan mutu pelayanan di
puskesmas dengan memberikan rasa aman bagi pasien maupun petugas.
 Prosedur ini bertujuan untuk memberikan pedoman dalam melakukan penanganan
terhadap kejadian yang tidak diharapkan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tanasitolo No.
800/0000/PUSK.TANASITOLO/2019 tetang Penanganan Kejadian Tidak Diinginkan
(KTD), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Potensial Cedera (KPC), Kejadian
Nyaris Cedera (KNC)
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahuan 2017 Nomor 308);
5. Prosedur / 1. Persiaan alat dan bahan :
Langkah- a. ATK
langkah 2. Petugas yang melaksanakan :
a. TIM Keselamatan Pasien
3. Langkah-langkah :
a. Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP)
b. Tim Keselamatan Pasien Puskesama (TKPP) menyusun asuhan pasien lebih
aman, meliputi assessment resiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang
berhubungan dengan resiko pasien.
c. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mengembangkan informasi
pencatatan dan pelaporan internal tentang insidensi KTD, KTC, KPC, dan KNC.
d. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mengidentifikasi kasusu KTD, KTC,
KPC, dan KNC yang terjadi di lingkup Puskesmas dan Jaringannya.
e. Tim Keselamatn Pasien Puskesmas (TKPP) mencatat dan menangani kejadian
KTD, KPC, dan KNC yang terjadi.
f. Setiap Koordinator Poli/Unit membuat laporan tentang kejadian KTD, KTC,
KPC, dan KNC di setiap unit kepada Tim Keselamatan Pasien Puskesmas
(TKPP).
g. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menganalisis dan membuat solusi
pembelajaran (audit) terhadap insidensi KTD, KTC, KPC, dan KNC.
h. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat kesimpulan dan
 melaporkan kepada Kepala Puskesmas mengenai kejadian KTD, KTC, KPC, dan
KNC.
i. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menympaikan solusi pembelajaran
atas tiap kajian masalah atas kasus yang terjadi untuk evaluasi mutu pelayanan di
Puskesmas.

6. Bagan Alir
Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan Pasien di
Puskesmas (TKPP)

Tim Keselaman Pasien Puskesmas (TKPP) menyusun asuhan

pasien lebih aman, meliputi assesment resiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien

Tim Keselaman Pasien Puskesmas (TKPP) mengembangkan

informasi pencatatan dan pelaporan internal tentang insidensi
KTD, KTC, KPC

Tim Keselaman Pasien Puskesmas (TKPP) mengidentifikasi

kasus KTD, KTC, KPC, dan KNC yang terjadi di lingkup
Puskesmas dan Jaringannya

Tim Keselaman Pasien Puskesmas (TKPP) mencatat dan

menangani kejadian KTD, KTC, KPC, dan KNC yang terjadi

Setiap coordinator Poli/Unit membuat Laporan tentang kejadian

KTD, KTC, KPC, dan KNC di setiap unit kepada Tim Kselamatan
Pasien Puskesmas (TKPP)

Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menganalisis dan

membuat solusi pembelajaran (audit) terhadap insidensi KTD,
KTC, KPC, dan KNC

Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat kesimpulan

dan melaporkan kepada Kepala Puskesmas mengenai kejadian
KTD, KTC, KPC, dan KNC

Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menyampaikan solusi pembelajaran

atas tiap kajian masalah atas kasusu yang terjadi untuk evaluasi mutu pelayanan di
Puskesmas
 7. Hal-Hal yang Formulir Pelaporan Kejadian
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Semua Unit Layanan
9. Dokumen Buku Pencatatan
Terkait
10. No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
1 Kebuijakan Kebijakan tahun 2019 2 Januari 2019