No. Dokumen : No. Revisi :- DAFTAR TILIK Tanggal Terbit : Halaman : 1/2
Nama : Unit Kerja : Tanggal Pelaksanaan :
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK
BERLAKU 1. Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP). 2. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) menyusun asuhan pasien lebih aman, meliputi assesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien. 3. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) mengembangkan informasi pencatatan dan pelaporan internal tentang insidensi KTD, KTC, KPC dan KNC. 4. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) mengidentifikasi kasus KTD, KTC, KPC dan KNC yang terjadi di lingkup Puskesmas dan jaringannya. 5. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) mencatat dan menangani kejadian KTD, KTC, KPC dan KNC yang terjadi. 6. Setiap Koordinator Poli/Unit membuat laporan tentang kejadian KTD, KTC, KPC dan KNC di setiap unit kepada Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP). 7. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) menganalisis dan membuat solusi pembelajaran (audit) terhadap insiden KTD, KTC, KPC dan KNC. 8. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) membuat kesimpulan dan melaporkan kepada Kepala Puskesmas mengenai kejadian KTD, KTC, KPC dan KNC. 9. Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP) menyampaikan solusi pembelajaran atas tiap kajian masalah atas kasus yang terjadi untuk evaluasi mutu pelayanan di Puskesmas. Rencana Tindak Lanjut : ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………..