PENANGANAN DAN PELAPORAN

KTD, KTC, KPC DAN KNC

No Dokumen : /1/SOP/A/I/2020
No Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS Hj. Hasanah, S. S. T
KOLELET NIP. 196807271991032007

1. Pengertian Penanganan dan pelaporan KTD, KTC, KPC dan KNCadalahsemua kegiatan yang terkait
identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kejadian KTD, KTC, KPC dan KNC
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan penaganan KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I, tercapainya penerapan keselamatan pasien di Puskesmas,
menurunkan insiden terjadinya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas dan terlaksananya
program pencegahan agar tidak terjadi pengulangan KTD
3. Kebijakan SK Kepala UPTD PUSKESMAS KOLELET Nomor: /1/SK/I/2020 tentang Jenis-jenis
Pelayanan yang ada di UPTD PUSKESMAS KOLELET.
4. Referensi Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kelurahan Penjaringan I No. 29 Tahun 2017 tentang
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
5. Prosedur 1. Petugas melakukan penanganan terlebih dahulu insiden yang terjadi sesuai kasus
dan SOP (khususnya resiko medis)
2. Petugasmengidentifikasikejadian
3. Petugasmelaporkankejadiankepadatimpeningkatanmutupelayananklinismengguna
kan form pelaporankejadian
4. Ketuatimpeningkatanmutupelayananklinismelakukanidentifikasidenganmengumpu
lkaninformasidanbukti
5. Petugasmendokomentasikansemuahasilidentifikasi di dalamlembarmanajemen
KTD,KNC,KPC danresikomedis (formulirpelaporaninsidenkeselamatan)
6. Tim peningkatan mutu dan layanan klinis menganalisis pelaporan insiden
keselamatan dan penanganan renacana tindak lanjut
7. Tim peningkatan mutu dan layanan klinis melaporkan hasil analisis dan rencana
tindak lanjut pelaporan insiden keselamatan pasien kepada penanggung jawab
manajemen mutu
8. Tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan penanggung jawab
manajemen mutu melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut pelaporan
insiden keselamatan pasien kepada kepala puskesmas
9. Hasil analisis dan rencana tindak lanjut pelaporan insiden keselamatan pasien
disosialisasikan pada rapat rutin puskesmas
6. Diagram -
Alir
7. Unit Terkait a. Kepala Puskesmas
b. Penanggungjawab manajemen mutu
c. Tim PMKP
d. UKP, UKM dan ADMEN
8. Dokumen a. Laporan Insiden KTD, KTC dan KNC
Terkait
b. Laporan Insiden KPC
c. Buku Insiden Keselamatan Pasien
 DAFTAR TILIK DOKUMEN
Unit/Poli : .......................................................................................
Nama Petugas : .......................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : .......................................................................................

Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

berlaku
1. Apakah petugas melakukan penanganan terlebih dahulu insiden
yang terjadi sesuai kasus dan SOP (khususnya resiko medis)?
2. Apakah petugasmengidentifikasikejadian?
3. Apakah
petugasmelaporkankejadiankepadatimpeningkatanmutupelayana
nklinismenggunakan form pelaporankejadian?
4. Apakah
Ketuatimpeningkatanmutupelayananklinismelakukanidentifikaside
nganmengumpulkaninformasidanbukti?
5. Apakah petugasmendokomentasikansemuahasilidentifikasi di
dalamlembarmanajemen KTD,KNC,KPC danresikomedis
(formulirpelaporaninsidenkeselamatan)?
6. Apakah tim peningkatan mutu dan layanan klinis menganalisis
pelaporan insiden keselamatan dan penanganan renacana tindak
lanjut?
7. Apakah tim peningkatan mutu dan layanan klinis melaporkan hasil
analisis dan rencana tindak lanjut pelaporan insiden keselamatan
pasien kepada penanggung jawab manajemen mutu?
8. Apakah tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan
penanggung jawab manajemen mutu melaporkan hasil analisis
dan rencana tindak lanjut pelaporan insiden keselamatan pasien
kepada kepala puskesmas?
9. Apakah hasil analisis dan rencana tindak lanjut pelaporan insiden
keselamatan pasien disosialisasikan pada rapat rutin puskesmas?
Jumlah

Tingkat Kepatuhan : ..........................% Rangkasbitung,........................................

Petugas Pemeriksa