PENANGANAN KTD, KPC DAN KNC

No. Dokumen : Sop/ /I/2018

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 8 Januari 2018
Halaman :1-2
Klinik Poskes
Mulyadi
05.10.15
Pelda NRP 618590
Bondowoso

1. Pengertian Tindakan penanganan terhadap setiap kejadian/situasi yg dapat

mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera yg tidak
seharusnya terjadi
2. Tujuan 1. Menurunkan insiden keselamatan pasien
2. Meningkatkan mutu keselamatan pasien
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Klinik Poskes 05.10.15 Bondowoso Nomor :
SK / IV / / XII / 2017 tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam
Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.
2. Surat Keputusan Kepala Klinik Poskes 05.10.15 Bondowoso
Nomor :SK / IV / / / XII /2017 tentang Keharusan melakukan
identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KPC, dan KNC.
4. Referensi 1. Pedoman Keselamatan Pasien (Rumah Sakit)
2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
3. Permenkes Nomor 1691 Tahun 2009 Tentang Keselamatan Pasien
5. Langkah- 1. Dimulai
langkah 2. Petugas melakukan identifikasi setiap insiden KTD, KPC dan KNC di
Klinik.
3. Petugas mendokumentasikan setiap KTD, KPC dan KNC.
4. Petugas melaporkan insinden KTD, KPC dan KNC kepada Wakil
Manajemen Mutu.
5. Petugas melakukan analisis laporan insiden KTD,KPC dan KNC.
6. Petugas menyusun rencana tindak lanjut penanganan KTD, KPC dan
KNC.
7. Petugas melakukan tindak lanjut penanganan KTD, KPC dan KNC.
8. Selesai

1/2
6. Bagan Alir
Dimulai

Petugas melakukan identifikasi setiap insiden

KTD, KPC dan KNC di Klinik

Petugas mendokumentasikan setiap

KTD, KPC dan KNC

Petugas menyusun rencana tindak lanjut

penanganan KTD, KPC dan KNC

Petugas melakukan tindak lanjut

penanganan KTD, KPC dan KNC

Petugas melaporkan insinden KTD, KPC

dan KNC kepada Wakil Manajemen Mutu

Petugas melakukan analisis laporan insiden

KTD,KPC dan KNC

Selesai

7. Unit Terkait 1. Seluruh unit-unit pelayanan dan tindakan kesehatan

8. Rekaman
Histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan

2/2