IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 01 Juni 2016
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. ABDULLAH WASIAN

KARANGBINANGUN NIP. 19680128 200212 1 003

1. Pengertian Proses pengumpulan data dan pencatatan segala informasiyang berkaitan dengan
identitas pasien sehingga dapat menjamin keselamatan dan mencegah dari
kesalahan saat pelayanan diberikan

2. Tujuan 1. Menurunkan resiko salah identifikasi pasien

2. Meningkatkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu tersebut secara
benar
3. Menurunkan kesalahan dalam pemberian obat atau tindakan lain
4. Mencegah kesalahan dalam pemberian tindakan kesehatan seperti proses
pembedahan maupun suatu prosedur invasif
5. Mencegah kesalahan dalam pengambilan darah atau spesimen lain untuk
pemeriksaan klinis

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas karangbinangun Nomor : / / /SK/2016 tentang

Identifikasi Pasien di Pendaftaran Puskesmas Karangbinangun

4. Referensi 1. Pedoman Rekam Medis

2. Permenkes Nomor 1691 Tahun 2001 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit
3. PermenkesNomor 75 Tahun 2014 tentangPuskesmas

5. Persiapan AlatdanBahan :
1. Rekam medis pasien 4. KTP/KK
2. Kartu pasien 5. Alat tulis
3. Kartu peserta BPJS
1. Petugas Pendaftaran mengidentifikasi identitas pasien (nama, umur, jenis
6. Prosedur/ kelamin, agama, status perkawinan, suku bangsa dll).
Langkah- 2. Petugas Pendaftaran meminta kelengkapan administrasi yang dibutuhkan.
Langkah
3. Pasien/keluarga menyerahkan kelengkapan administrasi kepada petugas
Pendaftaran
4. Petugas Pendaftaran memastikan kebenaran dan kelengkapan identitas pasien.
5. Apabila identitas pasien sudah lengkap dan benar, petugas Pendaftaran
memasukkan data pasien ke rekam medis
6. Apabila identitas pasien kurang lengkap/salah, Petugas Pendaftaran
melakukan identifikasi ulang.
7. Petugas Pendaftaran mengisidata pasien padarekammedis.
8. Petugas Pendaftaran menyerahkan data rekam medis keruangan pelayanan
yang dituju.
 7. Diagram
Alir Meminta kelengkapan Menyerahkan kelengkapan
administrasi pasien admin

Ya
Memasukkan data pasien Memastikan kebenaran &
ke rekam medis kelengkapan identitas pasien

Tdk

Melakukan
identifikasi
ulang

8. Hal-hal Keselamatan petugas dan pasien harus diperhatikan sejak pertama kali pasien
Yang Perlu kontak pertama kali dengan Puskesmas, dengan demikian prosedur pendaftaran
Diperhatikan sudah mencerminkan penerapan upaya keselamatan pasien

9. Unit Terkait 1. Petugas Pendaftaran

2. Pengunjung (pasien/keluarga)

10. Dokumen 1. Register kunjungan

Terkait 2. Rekam Medis
3. Kartu Pasien
4. KTP, KK, Kartu Peserta BPJS/Asuransi Lain

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan

Tanggal