IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 003/UKP-TPP/2018

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 12 Januari 2018
Halaman : 1/2
TANDA TANGAN
UPT KEPALA UPT PUSKESMAS NGEBEL drg.YULITA BAYURIYANTI
PUSKESMAS NIP.19820706 201001 2 002
NGEBEL
Proses pengumpulan data dan pencatatan segala informasi yang berkaitan
1. Pengertian dengan identitas pasien sehingga dapat menjamin keselamatan dan
mencegah dari kesalahan saat pelayanan diberikan
Sebagai bahan acuan petugas dalam mengidentifikasi pasien supaya tidak
2. Tujuan terjadi kesalahan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Ngebel Nomor :188.4/048/
3. Kebijakan 405.10.29/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas
Ngebel
1. Pedoman Rekam Medis
4. Referensi 2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
3. Permenkes Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit
1. Petugas pendaftaran mengidentifikasi identitas pasien sesuai dengan
5. Prosedur/ KTP/SIM yaitu: nama pasien, jenis kelamin, tanggal lahir pasien,
Langkah- alamat/tempat tinggal, ,nama Kepala Keluarga,status pasien (umum atau
Langkah kepesertaan BPJS), status KK terhadap pasien dan nomor rekam medis
untuk pasien lama.
2. Untuk identifikasi pasien rawat inap di berikan gelang pasien untuk warna
biru pasien laki- laki, warna pink untuk perempuan, dan untuk pasien
yang mempunyai alergi diberikan tanda warna merah pada gelang.
3. Petugas pendaftaran meminta kelengkapan administrasi yang
dibutuhkan.
4. Pasien/keluarga menyerahkan kelengkapan administrasi kepada petugas
pendaftaran
5. Petugas Pendaftaran memastikan kebenaran dan kelengkapan identitas
pasien
6. Apabila identitas pasien sudah lengkap dan benar, petugas pendaftaran
memasukkan data pasien ke rekam medis
7. Apabila identitas pasien kurang lengkap/salah, Petugas pendaftaran

1/2
 melakukan identifikasi ulang
8. Petugas pendaftaran mengisi data pasien pada rekam medis
9. Petugas pendaftaran menyerahkan data rekam medis kedalam ruangan
pelayanan yang dituju.
6. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran
2. Ruang pelayanan Gigi
3. Ruang pelayanan Umum
4. Ruang KIA
5. Ruang Imunisasi
6. Ruang Unit Gawat Darurat /Rawat Inap
7. Laboratorium

7. Diagram
Mengidentifikasi Meminta Menyerahkan
Alir kelengkapan kelengkapan admin
identitas pasien
administrasi pasien

Memastikan
kebenaran &
kelengkapan
identitas pasien

Memasukkan data Ya Apakah sudah

pasien ke rekam medis lengkap & benar ?

Tdk

Mengisi data rekam Melakukan

medis pasien identifikasi
ulang

Menyerahkan rekam medis ke ruang

pelayanan

8 .Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan

Tanggal

2/2
3/2