IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/ /UKP/SOP/VII/2016

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 30 Januari 2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Dr. Martina Mujitaba

ARIODILLAH NIP.196309051990032002

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-
bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut
dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas
pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain

Identifikasi pasien merupakan suatu proses untuk menentukan kesesuaian antara individu
yang akan menerima pelayanan atau pengobatan dengan pelayanan atau pengobatan yang
akan diterimanya.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

1. Menggambarkan Tata Cara untuk melakukan identifikasi pasien selama di puskesmas
2. Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan.

3. Kebijakan Keputusan kepala puskesmas no. 440/034/UKP/SK/VII/2017 tentang pelayanan klinis

4. Referensi Pedoman Puskesmas Ariodillah

5. Alat dan Bahan Alat tulis

6. Langkah-langkah 1. Semua pasien yang masuk ke puskesmas diarahkan ke pendaftaran terlebih dahulu untuk
dilakukan identifikasi :
a. Pasien baru diminta untuk mengisi data sesuai dengan formulir pendaftaran pasien
baru dan dicocokan dengan KTP atau data lain.
b. Pasien lama atau pasien yang sudah mempunyai nomor rekam medis akan ditanya
nama, tanggal lahir dan akan diidentifikasi kebutuhan pelayanan.
c. Petugas mengisi pada buku rekam medis
d. Petugas meng entry data pasien ( peserta BPJS)
e. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasikan pada rekam medis ke
ruangan sesuai dengan keluhan pasien.
7. Bagan Alir Pasien Datang

Identitas Pribadi Pasien

Tanyakan Keluhan Pasien

Catat Di Lembar Rekam Medis

Petugas meng entry data pasien ( peserta BPJS)

Pasien Menyerahkan Lembar Rekam Medis Pada

Pelayanan Yang Akan Dituju / Ruangan Yang
Sesuai Dengan Kondisi Pasien

8. Hal-hal yang perlu Data sesuai lengkap jelas

diperhatikan

9. unit terkait Unit Pendaftaran

10. Dokumen terkait Rekam Medis

11. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan