IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 01/GV/SOP/06/XII/2022

STANDAR
No. Revisi :0
OPERASIONAL Tanggal Terbit : 1 Desember 2022
PROSEDUR
Halaman :0

KLINIK
PRATAMA
GAUDIUM dr. Alexsia
VITAE NIP.9915019001

Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu sistem untuk membedakan pasien yang satu dengan
pasien lainnya sehingga memperlancar dan mempermudah dalam pemberian pelayanan
kepada pasien.
Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan tentang bukti -
bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut
dengan pasien sehingga tidak terjadi salah identifikasi.
Tujuan 1. Sebagai acuan untuk menghindari kekeliruan petugas dalam memberikan
pelayanan
2. Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan
keselamatan pasien oleh petugas
3. Menghindari terjadinya salah pencatatan file rekam medis
4. Agar pasien mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhannya
Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Klinik Umum Nomor 01/GV/SK/04/XII/2022 tentang Identifikasi
Pasien
Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien

Prosedur
1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian
2. Petugas menanyakan keluhan atau pelayanan kebutuhan yang dibutuhkan :
Imunisasi, konsultasi dan pemeriksaan kesehatan umum, konsultasi dan
pemeriksaan kesehatan dengan dokter spesialis, konsultasi dengan dokter
spesialis jiwa, pemeriksaan gigi atau jenis pelayanan lain yang dibutuhkan.
3. Petugas mendaftarkan pasien dengan meminta data pribadi pada pasien misalnya
KTP/KK/Kartu BPJS
4. Petugas mengisi data identitas pada buku registrasi dan mengisi data identitas
 pasien di file rekam medis
5. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
6. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasikan pada rekam
medis ke ruangan pelayanan dan pemeriksaan yang sesuai dengan kebutuhan
pasien
7. Dokter yang melakukan pemeriksaan kepada pasien memastikan data pasien yang
ada di rekam medis sesuai dengan data pasien dengan menanyakan nama dan
tanggal lahir agar tidak terjadi kesalahan pemberian terapi dan tindakan.
Unit Terkait 1. Petugas Pendaftaran
2. Petugas Rekam Medis
3. Asisten dokter : Perawat / Bidan
4. Dokter
Diagram Alir
Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian dengan ramah Petugas menanyakan
keluhan atau pelayanan
kebutuhan yang dibutuhkan

Petugas mengisi data identitas pada Petugas mendaftarkan pasien

buku registrasi dan mengisi data dengan meminta data pribadi
identitas pasien di file rekam medis pada pasien misalnya
KTP/KK/Kartu BPJS

Petugas menentukan ruang Petugas menyerahkan data-data

pelayanan yang sesuai dengan yang sudah di dokumentasikan
kebutuhan pasien pada rekam medis ke ruangan
pelayanan dan pemeriksaan
yang sesuai dengan kebutuhan
pasien

epada pasien memastikan data pasien yang ada di rekam medis sesuai dengan data pasien dengan menanyakan nama dan