IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/V/…./SOP/KP_IP/V/2022

No. Revisi :-
SPO
Tanggal Terbit : 10 Mei 2022

Halaman : 01/02

dr. Aria Firmansyah

UPTD PUSKESMAS CISAAT
NIP. 1973091120060401008

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu system identifikasi kepada pasien untuk
membedakan antara satu pasien dengan yang lain sehingga memperlancar
atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada
pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis.
3. Kebijakan KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CISAAT NOMOR : 440 / / SK /
KAPUS / V / 2022

4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselematan Pasien.
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas..
5. Prosedur 1. Alat :
a. ATK
b. Formulir Rekam Medis
-
2. Langkah-langkah :
1. Di Bagian Pendaftaran
a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran);
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir (umur), alamat,
nama kepala keluarga;
c. Dicatat di form rekam medik.
2. Di Bagian Rawat Jalan/ Ruang Tindakan
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien;
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam
medis yang ada di bagian Rawat Jalan;
c. Petugas menanyakan Riwayat alergi obat pada pasien;
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap(minimal 2 kata) sesuai
urutan antrian pasien;
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan
alamat) sebelum memeriksa pasien;
f. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (dalam resep
tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda
tangan dokter).
6. Bagan Alur
Bagian Menannyakan Dicatat di
data pasien form rekam
Pendaftaran
medik

Bagian Rawat
Petugas menyapa dan menanyakan
Jalan/ Ruang
kartu identitas pasien
Tindakan

Petugas mengkonfirmasi identitas

pasien dengan berkas rekam medis yang
ada di bagian Rawat Jalan

Petugas menanyakan Riwayat alergi

obat pada pasien

Petugas memanggil pasien untuk Petugas mengkonfirmasi

mendapat pemeriksaan dokter identitas pasien dengan
dengan menyebutkan nama berkas rekam medis yang
lengkap(minimal 2 kata) sesuai ada di bagian Rawat Jalan
urutan antrian pasien

Dokter mengkonfirmasi Dokter memberikan pelayanan medis

identitas pasien (tanyakan dan resep (dalam resep tertera: nama,
usia, tanggal peresepan, riwayat alergi,
nama dan alamat) sebelum
tanda tangan dokter)
memeriksa pasien

7. Hal-hal yang Identifikasi pasien dilakukan berdassarkan prosedur yang telah dibuat.
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Pendaftaran
2. Poli umum
3. Poli gigi
4. Poli KIA
5. Ruang Tindakan

9. Dokumen Rekam Medis.

Terkait
10. Rekaman No. Yang dirubah Isi Perubahan
Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan